VALORACION DE LA PRESENCIA DE CELULAS GLANDULARES EN LOS FROTIS CERVICOVAGINALES Dra. Mª A. TORROBA CARON

PRESENCIA DE CELULAS GLANDULARES EN LOS FROTIS CERVICOVAGINALES Células endocervicales: zona de transformación. Al menos 2 acúmulos (cada acúmulo compuesto de al menos 5 céls.) Células endometriales: céls epiteliales y céls estromales (superficiales y profundas)

NATURALEZA DE LAS CELULAS ENDOMETRIALES

TIPOS DE CELULAS ENDOMETRIALES SEGÚN LA ALTERACION ENDOMETRIAL

DESCAMACION DE CELULAS ENDOMETRIALES EN RELACION A LA EDAD

SISTEMA BETHESDA 1991 Calidad de la muestra Categorización general (opcional) Diagnósticos descriptivos: * cambios celulares benignos * Anomalías de las células epiteliales: - escamosas - glandulares (siguiente diapositiva) Otras neoplasias malignas Evaluación hormonal

SISTEMA BETHESDA 1991 Anomalías de las células epiteliales glandulares Células endometriales citológicamente benignas en mujeres postmenopáusicas AGUS ¿reactivas, preneoplásicas? ADC endocervix ADC endometrio ADC extrauterino ADC NOS

ANOMALIAS DE LAS CELULAS GLANDULARES ENDOMETRIALES: * “NORMALES” (fuera de menstruación, postmenopausia o sin datos de menstruación) * AGUS ENDOCERVICALES: * AGUS * AIS * ADENOCARCINOMA

AGUS. PROBLEMAS DE DIAGNOSTICO Ausencia de criterios de invasión ¿Diferencias entre SIL con afectación glandular y AIS? Diagnóstico diferencial de AIS

LESIONES GLANDULARES DEL CERVIX

MORFOLOGIA DE LAS LESIONES ENDOCERVICALES

AGUS ENDOCERVICAL

PROPORCION DE ADC Y CARCINOMAS ADENOESCAMOSOS SOBRE UNA SERIE TOTAL DE CARCINOMAS INVASIVOS DE CERVIX UTERINO

MORFOLOGIA DE LAS LESIONES ENDOCERVICALES

DIFERENCIAS ENTRE ADC ENDOMETRIAL Y ENDOCERVICAL