CICLO REPRODUCTOR FEMENINO

MITOS DE LA MENSTRUACION Folclor Fantasías Supersticiones La existencia del ovulo, el ciclo menstrual solo vino a conocerse en el siglo XIX.

QUE ES LA MENSTRUACION: Periódico Duración aproximada de 3 a 6 días Perdida sanguínea de 50 ml aproximadamente (margen de 20 a 80 ml) Sangre que NO coagula Propósito: Preparación del útero Hay factores que afectan su regularidad Aprox. 450 a 500 menstruaciones a lo largo de la vida y terminan con la menopausia Intervienen varios sistemas.

CICLO MENSTRUAL Tiene 2 fases: FASE FOLICULAR: La Hipófisis secreta la FSH (H. Folículo estimulante) y la LH (H. Luteinizante que hace que los folículos de Graff inicien su maduración. Los Folículos de Graff producen Estrógenos que hacen que el Endometrio prolifere: El pico de LH alrededor del día 14 hace que se produzca la ovulación.

FASE LUTEA: El Folículo vacio empieza su transformación en Cuerpo Lúteo y en este periodo hay una disminución en el nivel de estrógenos y un aumento en el nivel de la progesterona la cual se encarga de mantener el endometrio grueso y vascularizado para albergar el cigoto si el ovulo hubiera sido fecundado, en caso contrario, ese cuerpo lúteo sigue degenerándose, disminuye el nivel de Progesterona se presenta una fase isquémica del endometrio y se presenta la menstruación alrededor del da 28.

CICLO HIPOTALAMO -HIPOFISIS

En el inicio del ciclo menstrual los niveles de estrógenos y progesterona están bajos Se estimula el hipotálamo y produce la Gn RH (H. Liberadora de gonadotrofinas) Hace que la Hipófisis produzca la FSH que estimula el desarrollo de los Folículos de Graff y la producción de estrógenos. Los estrógenos empiezan a disminuir:

Fase isquémica del endometrio y la menstruación el día 28 del ciclo. La Gn –RH estimula la producción de la LH (H. Luteinizante) la cual tiene su pico máximo de 24 a 36 horas alrededor del día 14 donde se produce la OVULACION, hay disminución del pico de estrógenos y se inicia un incremento en la producción de progesterona estimulado por el cuerpo Lúteo El cuerpo Lúteo continua su degeneración, disminuye el nivel de progesterona Fase isquémica del endometrio y la menstruación el día 28 del ciclo.

CICLO OVARICO Los Folículos de Graaf contienen ovocitos inmaduros alrededor de 30 folículos inician el proceso de maduración La FSH y los estrógenos estimulan la maduración. La LH afecta un solo folículo y se produce la ovulación

Los niveles de estrógeno empiezan a disminuir, el cuerpo lúteo alcanza su pico de actividad funcional 8 días después de la ovulación, la progesterona alcanza su pico máximo y coincide con la implantación del huevo fertilizado en el endometrio. Si no hay Fertilización ni la implantación la capa funcional del endometrio se desprende con la menstruación el día 28 del ciclo.

CICLO ENDOMETRIAL FASE MENSTRUAL PROLIFERATIVA SECRETORIA ISQUEMICA

CICLO ENDOMETRIAL FASE MENSTRUAL FASE PROLIFERATIVA Se desprenden los 2 tercios funcionales del endometrio (capas compacta y esponjosa) La capa basal se conserva Va del día 1 al día 5 del ciclo Fase de crecimiento rápido que va desde el día 5 hasta el día de la ovulación. La superficie endometrial se restaura por completo en aprox. 4 días y se engrosa de 8 a 10 veces el espesor inicial Esta fase depende de la estimulación de los estrógenos

FASE SECRETORA FASE ISQUEMICA Va desde el día de la ovulación hasta 3 días antes de iniciar la menstruación la progesterona hace que el endometrio este edematoso, vascularizado y funcional. La implantación ocurre entre 7 y 10 días después de la ovulación. Si no hay fecundación hay una caída rápida de los estrógenos y progesterona y se produce espasmo de las arterias espirales. No hay irrigación, hay necrosis del endometrio Se separa la capa basal de la funcional y aparece la menstruación en el día 28 del ciclo.

OTROS CAMBIOS CICLICOS Durante la ovulación y por acción de la progesterona la TBC aumenta. Cambia el moco cervical de espeso y viscoso a fluido y claro. Puede haber dolor abdominal y sangrado de mitad de ciclo alrededor de la ovulación. Sensación de bienestar. Aumento del deseo sexual y la libido.

PH del moco cervical cambia (7.5) Orificio cervical esta abierto y se observa salida de moco. El Exocervix esta hiperemico durante la ovulación Cuerpo del útero esta mas blando.