CESAREA PERRAS Y GATAS HISTEROTOMIA
POR QUE CESÁREA???????? Gestación Perra 60 (57 – 63 ) Gata 65 (63 – 69) Diagnóstico Palpación Ecografía Radiografía
INDICADORES Temperatura corporal Secreción Láctea Disminución del Apetito Descarga Vaginal Cambio Conductual
PARTO NORMAL O NO?? Fase I Relajación y dilatación de cuello uterino 2 – 12 (4) Fase II Expulsión de crias Perras contrac. 1 min. c/4 – 6 No > 6 hrs. Revisión médica Anormal descanso > 4 hrs. Total = 24 hr.
Gatas 1º 1 min. Luego c / 1 hora total = 24 hrs. A veces en dos tandas Fase III Expulsión de Placentas
INDICACIONES Distocia prolongada causante de inercia secundaria Distocia debida a inercia uterina primaria Distocia prolongada causante de inercia secundaria Distocia obstructiva Gestación prolongada Distocia por mal posición fetal Muerte fetal con putrefacción
IMPORTANTE !!!! SE DEBEN SACAR LOS FETOS CON LA MAXIMA RAPIDEZ POSIBLE.
PREPARACION PREQUIRURGICA PREOXIGENAR SUEROTERAPIA PERSONAL ADICIONAL
Epidural Lidocaína 2 % , 1 ml / 4.5 kgs +sedante PROTOCOLO ANESTESICO Epidural Lidocaína 2 % , 1 ml / 4.5 kgs +sedante Ketamina (Imalgene 500® ó Imalgene 1000®) a dosis de 4-7 mg/Kg i.v. + Diazepam (Valium®) a dosis de 0,2-0,5 mg/Kg i.v.
Fentanilo (Fentanes®) a dosis de 20µg/Kg i.v. + PROTOCOLO ANESTESICO Propofol en bolo 4 mg. /kg. inhalatoria(oxigenar)+ fentanilo , 20 ug. / kg. 30 min Fentanilo (Fentanes®) a dosis de 20µg/Kg i.v. + Diazepam (Valium®) a dosis de 0,2-0,5 mg/Kg i.v.
TECNICA QUIRURGICA
LEVANTAR EL UTERO MÁS QUE TRACCIONAR APLICAR PAÑOS O APÓSITOS PARA UN SEGUNDO CAMPO
INCINDIR UTERO GRAVIDO EN LA UNION DE CUERNOS Y CUERPO DORSAL O VENTRAL (ZONAS DE MENOR IRRIGACIÓN)
SE EXTRAE DENTRO DEL SACO AMNIÓTICO SE EXTRAE DENTRO DEL SACO AMNIÓTICO. SE ROMPE ESTE Y SE CLAMPEAN LOS CORDONES UMBILICALES
EQUIPO II RESUCITACIÓN DE NEONATOS EQUIPO 2: RESUCITACIÓN DE NEONATOS EQUIPO II RESUCITACIÓN DE NEONATOS ANESTESIA GENERAL EN PLANO QUIRÚRGICO A LA MADRE PARA CONTINUAR. RETIRAR MEMBRANAS A RECIEN NACIDO ASPIRAR FLUIDOS DE OROFARINGE FROTARLO CON TOALLA PARA SECARLO Y ESTIMULAR VENTILACIÓN DOXAPRAM 1 – 5 GOTAS SUBLINGUAL, IM , SC ANTES DE LA PRIMERAS 6 HRS. CALOSTRO CALOR - NUTRICIÓN - CUIDADO MATERNO
RECOMENDACIONES REEMPLAZAR CAMPO , INSTRUMENTAL Y LAVAR HERIDA CIERRE HERIDA ABDÓMEN ANTIBIOTICOS Y ANTINF. MONITOREO CACHORROS