Autopsia Medico Legal Dr. José Eliseo Valverde

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Transcripción de la presentación:

Autopsia Medico Legal Dr. José Eliseo Valverde Sección de Patología Forense Poder Judicial 2011

Autopsia Definición Estudio del cadáver que el médico hace con su vista. Auto: por si mismo; opsis: vista. necropsia: necros ( muerte) Tanatopsia: tanato( muerte )

Autopsia Clínica u Hospitalaria Cuando la causa de muerte es conocida o se cree que se conoce y se utiliza para corroborar diagnósticos planteados, factores epidemiológicos , fines docentes y controles en salud publica.

Autopsia Medico Legal Su finalidad es descubrir algunos de los siguientes hechos: Identidad del cuerpo Causa de la muerte Manera de la muerte

Autopsia Medico Legal Descripción de lesiones y posible agente causal Tiempo de muerte Presencia de venenos o tóxicos Estudios por mal praxis.

Ley General de Salud 17461-S Autopsia Hospitalaria Marzo 97 Los siguientes : Enfermedades Infecciosas Bacterianas, Virales, Dengue, Meningitis, Fiebre Amarilla, Diarreas infecciosas, Cólera, Hepatitis, Cáncer, Infecciones Intra- Hospitalarias.

Ley General de Salud 17461-S Autopsia Medico Legal Los siguientes: Toda muerte violenta ( homicidio, suicidio, accidente) Muertes súbitas Muerte natural sin tx medico Muerte natural con tx medico en circunstancias sospechosas. Muerte de madres con abortos provocados Productos de abortos sospechosos Victimas de infanticidios Muertes de detenidos Cadáveres para ser inhumados en el extranjero Otras que indique la autoridad judicial.

IMPORTANCIA Legal Medico - Cientifico Policial Autopsia Medico Legal IMPORTANCIA Legal Medico - Cientifico Policial

Requisitos mínimos para iniciar una Autopsia Medico Legal Orden judicial (Firmada por Juez) Informe de muerte en investigación Protocolo de escenario de la muerte Documentación relacionada (expedientes médicos, dictámenes etc.)

INICIO Escenario de la muerte Estudio en morgue Autopsia Medico Legal INICIO Escenario de la muerte Estudio en morgue

Procedimientos en Morgue Autopsia Medico Legal Procedimientos en Morgue Abrir la bolsa Fotografiar el cuerpo como viene Toma de evidencias Desvestir el cuerpo Fotografía de la cara para identificación Fotografía de tatuajes o cicatrices en desconocidos.

Autopsia Medico Legal Medir el cuerpo Examen externo describir lesiones Examen interno hallazgos

Técnicas de Disección en Morgue Y T U Autopsia Medico Legal Técnicas de Disección en Morgue Y T U

Toma de Muestras Biológicas Autopsia Medico Legal Toma de Muestras Biológicas Elementos pilosos ( por tracción y pasivos) Sangres Orina Frotis (anal, oral , vaginal, nasal ) Uñas Humor Vitreo Hígado, Riñón, Contenido Gástrico.

Autopsia Medico Legal Cadena de Custodia Pasos: Levantamiento (toma de muestra ) Embalaje Identificación Preservación Transporte Entrega.

Autopsia Medico Legal Muerte Real Definición: Falla irreversible de circulación, respiración y S.N.C

Autopsia Medico Legal Muerte Aparente Definición: Estado metabólico basal con disminución marcada de los signos vitales

Autopsia Medico Legal Muerte Cerebral Definición: Estado de lesión o deterioro tan intenso del S.N.C a nivel del tallo cerebral que impide la funcionalidad autónoma de vitalidad.

Autopsia Medico Legal Muerte Natural Definición: Es la que sobreviene por procesos patológicos no violentos conocidos como enfermedades.

Autopsia Medico Legal Muerte Violenta Definición: Es la que se produce por homicidio, suicidio , accidentes

Autopsia Medico Legal Muerte Súbita Definición: Es el resultado de una afección desconocida que desencadena la muerte en un momento dado

Autopsia Medico Legal Muerte Repentina Definición: Es cuando se conoce un estado de enfermedad previa y la misma lleva a la muerte

Muchas Gracias.

Tanatologia Definición: Es el estudio de la muerte y el cadáver. Autopsia Medico Legal Tanatologia Definición: Es el estudio de la muerte y el cadáver.

Fenómenos Cadavéricos Tempranos Autopsia Medico Legal Fenómenos Cadavéricos Tempranos Enfriamiento Deshidratación Livideces Rigidez Espasmo cadavérico

Autopsia Medico Legal Enfriamiento 0.8 –1 °C en las primeras 12 hrs. 0.3- 0.5 °C en las segundas 12 hrs. Factores Acelerantes Retardantes.

Autopsia Medico Legal Deshidratación Definición: Es la perdida de agua por evaporación Stenon Louis Sommer( mancha negra )

Autopsia Medico Legal Livideces Acumulación de la sangre intravascular en los sitios declives Inician a las 3 horas de muerte Modifican hasta las 12 horas Se forman nuevas y no modifican en las segundas 12 horas Después de 24 horas no se forman livideces.

Autopsia Medico Legal Rigidez Cadavérica Estado de endurecimiento y tiesura de los músculos post mortem Inicia a las 3 horas de muerte en músculos pequeños y finaliza de 12 a 15 horas en músculos pequeños.

Autopsia Medico Legal Espasmo Cadavérico Es la persistencia de la actitud que tenia el cuerpo en el momento de la muerte. (Signo de Puppe)

Fenómenos Cadavéricos Tardíos Destructores Autopsia Medico Legal Fenómenos Cadavéricos Tardíos Destructores Autolisis (no bacterias ) Putrefacción (por bacterias ) Antropofagia Cadavérica

Fenómenos Cadavéricos Tardíos Conservadores: Autopsia Medico Legal Fenómenos Cadavéricos Tardíos Conservadores: Momificación: Desecación de tejidos por evaporación 6 meses a 1 año. Adipocira: Transformación jabonosa de la grasa subcutánea 3 a 6 meses. Corificacion: Transformación de la piel que se corifica 1 año.

Tanatocronodiagnostico Autopsia Medico Legal Tanatocronodiagnostico Definición: Establecer el tiempo de muerte según los datos que proporciona el examen del cadáver ( autopsia ).

Autopsia Medico Legal Tanatolegislación Inhumación: In=Dentro Humus= Tierra Máximo 36 horas ley G.S Art.: 330. Certificado de defunción 1a) Septicemia 1b) Fractura expuesta de tibia derecha 1c) Precipitación 2... Diabetes mellitus.

Autopsia Medico Legal Exhumación: Desenterrar un cadáver por fines civiles, identidad, causa de muerte. Ley G.S Art.: 329 se ordena por autoridad de salud competente salvo casos judiciales orden judicial.

Muchas Gracias.