ANATOMÍA MACROSCÓPICA INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES HOSPITAL DR. PATRICIO PEÑUELA RUIZ POSTGRADO DE CARDIOLOGIA programa de anatomía ANATOMÍA MACROSCÓPICA DEL CORAZÓN DRA RENE RANGEL R1 Abril - 2020

Corazón  Generalidades

Corazón  Generalidades Medio del Tórax  Mediastino MEDIO INFERIOR Eje longitudinal: Oblicuo Plano Transversal: Derecha  Izquierda - Atrás  Adelante 1/3 derecho, 2/3 izquierdo Se fija por los grandes vasos y el Pericardio (Visceral y Parietal)

Corazón

Corazón Configuración externa 3 bordes 1 Borde derecho • 3 bordes • 3 caras 1 Borde derecho Cara anterior o esternocostal 2 Bordes izquierdos Cara posterior (base) b) Cara inferior o cara diafragmática • 1 vértice

Corazón  Caras: Anterior (esternocostal) Posterior (base) Diafragmática (inferior) Derecha-Izquierda (pulmonares) Ápex

Corazón  Cara Anterior (esternocostal): *Formada: Auriculas >Derecha, Ventrículos >Derecho *Límites: pericardio, esternon, músc. Esternocostales, 3º-6º cartílagos costales > izq, pleuras, partes anteriores de pulmones

Corazón  Cara Posterior (Base): *Formada: Auriculas > Izq *Límites: pericardio, venas pulmonares, esófago, aorta *Extensión: desde bifurcación tronco pulmonar hasta surco coronario, y lateralmente auriculas.

Corazón  Cara inferior (diafragmática): *Formada: Auriculas > Izq ambos ventrículos *Límites: pericardio, venas pulmonares, esófago, aorta

Corazón

Corazón Vértice del corazón - Ápex Punta cónica del VI La parte más superficial del corazón Porción inferolateral del ventrículo izquierdo. Posterior al 5to espacio intercostal izquierdo en los adultos

Cayado Aórtico • La aorta nace del ventrículo izquierdo. Se le estudia por segmentos: • - cayado aórtico • - aorta torácica • - aorta abdominal

Cayado Aórtico • Se extiende esta porción desde el orificio Ventricular izq. • Hasta la cara lateral izq. de la 4Ver. Dorsal • Su forma es cilíndrica • Con diámetro de 2-3 cm • 3 ensanchamientos ( senos Valsalva)

Cayado Aórtico

CAYADO AORTICO Detrás del manubrio esternal. 2º articulación esternocostal derecha. Arriba, atrás y a la izquierda. Delante de tráquea. Lado izquierdo de 4º vértebra torácica. Aorta descendente 2 curvaturas: convexidad hacia arriba, convexidad hacia adelante y a la izquierda

CAYADO AORTICO Relaciones: Por delante y a la izquierda: Pleura mediastínica izquierda. Nervio frénico izquierdo, rama cervical cardíaca del vago izquierdo, rama cervical cardíaca superior del simpático izquierdo, tronco vago izquierdo. Vena intercostal superior izquierda.

CAYADO AORTICO Relaciones: Por detrás y a la derecha: Tráquea Plexo cardíaco profundo Nervio laríngeo recurrente izquierdo Esófago Conducto torácico Columna vertebral

CAYADO AORTICO Relaciones: Por arriba: Tronco arterial braquiocefálico Carótida primitiva izquierda Subclavia izquierda Tronco venoso braquiocefálico izquierdo

CAYADO AORTICO Relaciones: Por abajo: Bifurcación del tronco pulmonar Bronquio principal izquierdo Ligamento arterioso Nervio laríngeo recurrente izquierdo

Grandes Vasos

Esqueleto fibroso

Fibra Muscular

Fibra Muscular

Cavidades cardiacas El corazón está formato por 4 cavidades: dos superiores, las aurículas dos inferiores, los ventrículos.

Aurícula Derecha Es una cavidad estrecha De paredes delgadas Forma el borde derecho del corazón Y está separada de la aurícula izquierda por el tabique interauricular. Recibe sangre de tres vasos, la vena cava superior e inferior, y el seno coronario. La sangre fluye de la aurícula derecha al ventrículo derecho por el orificio aurículoventricular derecho, donde se sitúa la válvula tricúspide, que recibe este nombre porque tiene tres cúspides.

Aurícula izquierda Es una cavidad rectangular de paredes delgadas, que se sitúa por detrás de la aurícula derecha y forma la mayor parte de la base del corazón. Recibe sangre de los pulmones a través de las cuatro venas pulmonares, que se sitúan a la cara posterior, dos a cada lado. La sangre pasa de esta cavidad al ventrículo izquierdo a través del orificio aurículo-ventricular izquierdo, recubierto por una válvula que tiene dos cúspides válvula mitral (o bicúspide).

Ventrículo Derecho Forma la mayor porción de la cara anterior del corazón. Recibe la sangre de la aurícula derecha Paredes con espesor de 4-5mm Volumen de 110-120 ml Elevaciones musculares irregulares llamadas trabéculas carnosas, menos abundantes pero más gruesas que las del VI.

Ventrículo Derecho Tabique interventricular Músculo papilar septal y posterior Tabique auriculoventricular Válvula tricúspide Válvula pulmonar

Ventrículo izquierdo