La respuesta inmune en el tracto gastrointestinal: Un portal de decisiones Jorge H. Botero Garcés Profesor titular Departamento Microbiología y Parasitología Facultad de Medicina Coordinador Grupo de Parasitología Corporación Académica para el Estudio de Patologías Tropicales-CAEPT Universidad de Antioquia Giepi

Flora microbiana Patógenos Proteínas de la dieta

Medio ambiente intestinal Izcue et al. Annu Rev Immunol 2.009; 27:315

Sistema inmune de la mucosa gastrointestinal Sitio inductor Sitio efector Ag Vasos linfáticos VEH Cels. vírgenes Ganglio linfático Cel. M MALT-O PPs Folículos linfoides aislados Apéndice NALT Vaso periférico Brandtzaeg P. and Pabst. TREDS in Immunol 2.004; 25:571

Respuesta inmune

La célula epitelial intestinal (CEI) como barrera Artis D. Nature Rev Immunol 2.008; 8:412

Inducción de la respuesta inmune CPA IL-12 INF-ĝ(NK) TO T1 T2 Bμ Bε Bα Bγ1 IL-4 IL-10 INF-γ IFN- γ IL-2 TNF-β IgG1 IgE IgA IL-5-6 10 TGF-β IL-4-5-6 IL-10-13 LTCD4+NK1.1+ Acheson D. and Luccioli S. Best Practice and Research Clin Gastroenterol 2.004; 18:387-404

DESARROLLO DE LA CÉLULA B IgA CDI CDF IgD CDI IgM T B IgA TGF-b B IgA T IgA B GC CP IgA IgA GLM B IgA Kelsal and Strober. Clin Immunol: Principles and Practice; 1.996, p319

TRANSPORTE DE IgA IgAS CP SC CEI pIgR J IgA CP SC IgA pIgR J IgA CEI Kelsal and Strober. Clin Immunol: Principles and Practice; 1.996, p317

Respuesta inmune intestinal Coombes J and Powrie F. Nature Rev Immunol 2.008; 8:443

Homeostasis

Homeostasis intestinal Izcue et al. Annu Rev Immunol 2.009; 27:317

Ag Homeostasis en la mucosa intestinal Factores efectores Flora microbiana IgAs Tolerancia oral Estrés Factores dietarios Factores efectores Factores de transcripción LTr (CD4, CD8,CD25) Th1 Th2 Williams J. Alternative Med Review 2.003; 8:399

Flora intestinal como adyuvante IgAs antitoxina A (D.O.) TC TC Qamar A. et al. Infection and mmunity 2.001; 69:2762-65

Regulación de la RI por medio de la CEI Cel. M Expresión limitada de CK pro-inflamatorias Artis D.Nature Rev Immunol 2.008; 8:417

Papel de las citocinas en la regulación de la RI en el TGI Izcue et al. Annu Rev Immunol 2.009; 27:325

Regulación de la inflamación Izcue et al. Annu Rev Immunol 2.009; 27:320

SISTEMA INMUNE COMUN DE MUCOSAS (SICM) Conducto torácico Placa de Peyer Ganglio linfático mesentérico Vena cava Intestino Simecka JW. Advance Drug Delivery 1.998; 34:235-259