DR. ALVARO LISTA VARELA AGOSTO 2008 FISIOLOGIA DEL SUEÑO DR. ALVARO LISTA VARELA AGOSTO 2008

Introducción

CAMBIOS EN EL SUEÑO CON LA EDAD

Neurobiología del sueño

¿Porqué dormimos? Fisiología del dormir: El ciclo s-v es parte del ciclo reposo-actividad de todos los seres vivos El sueño como lo definimos actualmente lo presentan las aves y los mamíferos En los mamíferos las características del sueño son similares pero con gran diferencia entre las especies, el sueño en el ser humano no tiene nada de singular

Neurobiología del sueño Ciclo sueño-vigilia La vigilia es un proceso cerebral activo, producido por una compleja red neuronal (Ascending Reticular Activating System, ARAS) El sueño se inicia como un proceso pasivo que disminuye la actividad del ARAS

Neurobiología del sueño El sueño es un continuum de múltiples estados cerebrales mixtos Dos grandes estados: s NREM y s REM NREM: su inicio es un proceso metabólico pasivo, mientras que su mantenimiento es un proceso activo del cerebro. REM: el inicio y su mantenimiento se deben a procesos activos cerebrales de grupos neuronales específicos.

Neurobiología del sueño Electrofisiología Vigilia: ondas de baja amplitud con rápidas oscilaciones en el rango de 20-60 Hz y actividad EMG. NREM: 4 etapas SI: ondas de bajo voltaje con frecuencias mixtas (3-7Hz) y ondas puntiagudas en el vertex SII: oscilaciones lentas (<1Hz) con espinas (de 12 a 14Hz) y complejos K SIII y IV: ondas lentas de baja frecuencia REM: sincronización de baja amplitud de oscilaciones rápidas en el EEG, atonía, movimientos únicos y en clusters en el EOG

Neurobiología del sueño En los primates sNREM y sREM alternan cíclicamente, 4 a 6 ciclos por noche. Los ciclos de sNREM se acortan en los ciclos de la segunda mitad de la noche donde los episodios REM comienzan a predominar El ciclo s-v es especie específico, siguiendo una regla general: los individuos permanecen en vigilia en las horas donde la oportunidad de obtener alimento excede el riesgo de predación, y duermen cuando la necesidad de alerta disminuye.

13-23 %

Metabolitos: adenosina, GABA, PGD2, IL1, TNFalfa SCN

(Ascending Reticular Activating System, ARAS)

“Sleep center”

Adenosina GABA

ACTUALIZACION SOBRE LA NEUROTRANSMISION GABAERGICA

ACCION METABOLICA DEL GABA EN EL INICIO DEL sNREM PAPEL DE LA NEUROTRANSMISION GABAERGICA EN EL INICIO PASIVO DEL SUEÑO Y EN SU MANTENIMIENTO ACCION METABOLICA DEL GABA EN EL INICIO DEL sNREM !!!!

Neurobiología del sueño SUEÑO REM

VIGILIA Activ. EEG NA 5HT 1:1 ACh Atonía m. SWS NA 5HT 1:1 ACh REMs Ritmo theta, hipoc REMs Ondas PGO NA 5HT 0:0.65 ACh

THE END GRACIAS POR LA INVITACIÓN QUE DISFRUTEN EL CURSO Y BUEN SUEÑO PARA TODOS