ZONISAMIDA

Acción terapéutica: Fármaco antiepiléptico. Dosis usuales: 300-500 mg/día en una o dos dosis. Dosis máxima: 500 mg/día Administración: Oral, con o sin alimentos. Interacciones: Riesgo aumentado de cálculos renales con: medicamentos que causen urolitiasis; evitar asociación. Ajustar dosis de zonisamida con: inductores de CYP 3A4 (fenitoína, carbamazepina, fenobarbital, rifampicina).

Efectos adversos: -Reacciones adversas graves: De tipo inmunitario que se asocian a medicamentos que contienen un grupo sulfonamida; la zonisamida es un derivado benzisoxazólico, que contiene un grupo sulfonamida: incluyen: exantema, reacción alérgica y trastornos hematológicos importantes incluida anemia aplásica, que muy rara vez pueden resultar mortales. -Reacciones adversas más frecuentes: Disminución del bicarbonato, somnolencia y mareos. -Reaccionas adversas frecuentes: exantema, nefrolitiasis, fatiga, enfermedad pseudogripal, pirexia, nauseas, irritabilidad, agitación, parestesias y cefalea.

- Reacciones adversas poco frecuentes: Cálculos urinarios, ataxia, trastornos de la atención o el habla y diplopía. - Reacciones muy raras: Anhidrosis, eritema multiforme, prurito, Síndrome de Steven-Johnson, rabdomiolisis, hidronefrosis, insuficiencia renal y anomalía en orina. - Casos aislados: Muerte súbita.

CARBAMAZEPINA

Acción terapéutica: Anticonvulsivo, para convulsiones parciales y tónico clónicas, y neuralgia del trigémino. Dosis usuales: Epilepsia en adultos 200-400mg cada 8-12 hs. Dosis máxima: 1,2 g/día. Administración: Oral. durante o después de las comidas.

Efectos adversos: Nauseas, somnolencia, vértigo e inseguridad Efectos adversos: Nauseas, somnolencia, vértigo e inseguridad. Muy raramente discrasias sanguíneas, hepatotoxicidad, alteraciones cardiacas, rash, reacciones de hipersensibilidad. Interacciones: -Fenobarbital, fenitoína y ácido valpróico aumentan el metabolismo de la carbamazepina. -Carbamazepina puede aumentar el metabolismo de la fenitoína. -La carbamazepina puede disminuir la concentración plasmática del valproato. -Reduce el efecto del allopurinol. -Propoxifeno y eritromicina pueden disminuir el metabolismo de carbamazepina.