SOPORTE VITAL BÁSICO (BLS) Instructor Acreditado AHA E. RAFAEL POMA GIL Médico Anestesiólogo Instructor Acreditado AHA BLS - ACLS Trujillo, 16 de abril del 2014

PARO CARDIORESPIRATORIO (PCR): Cese SÚBITO, Si no se revierte durante los primeros minutos esta situación desembocará en la muerte biológica de los tejidos por hipoxia celular En adultos la causa más frecuente es de origen cardiaco (fundamentalmente cardiopatía isquémica) En niños es de origen respiratorio PARO CARDIORESPIRATORIO (PCR): Cese SÚBITO, INESPERADO y POTENCIALMENTE REVERSIBLE de la circulación y respiración espontáneos....

Detención súbita de la función cardiaca y respiratoria. Falta de O2

POR CADA MINUTO DE RETRASO, LA SOBREVIDA DISMUINUYE APROXIMADAMENTE 7 -10 %

“La gran mayoría de los paros cardíacos se producen en adultos, y la mayor tasa de supervivencia la presentan los pacientes de cualquier edad que tienen testigos del paro y presentan un ritmo inicial de FV o una taquicardia ventricular (TV) sin pulso”. En estos pacientes, los elementos iniciales fundamentales del SVB/BLS son las compresiones torácicas y una pronta desfibrilación.

Énfasis en la RCP de alta calidad

CADENA DE SUPERVIVENCIA 1.  Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta de emergencias. 2.  RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas. 3.  Desfibrilación rápida. 4.  Soporte vital avanzado efectivo. 5.  Cuidados integrados post-paro cardíaco.

ZONA SEGURA

Compruebe si la víctima responde y respira: R-R ¿Señor me oye, está bien?

GRITE PIDIENDO AYUDA: “Llamen a Emergencias y traigan un DEA” Si la víctima no responde o no respira GRITE PIDIENDO AYUDA: “Llamen a Emergencias y traigan un DEA”

Otros numeros: 294104 233333

COMPROBAR EL PULSO:

SI NO RESPIRA Y NO HAY PULSO INICIAR RCP

RCP PRECOZ

C-A-B A-B-C 2005 2010 COMPRIMIR FUERTE 2005 2010 CAMBIOS DESTACADOS (EXCEPTO EN NEONATOS) COMPRIMIR FUERTE 2005 2010 COMPRESIONES CON UNA PROFUNDIDAD DE ENTRE 4 Y 5 CM EN ADULTOS. COMPRESIONES CON UNA PROFUNDIDAD DE AL MENOS 5 CM EN ADULTOS.

CAB ABC LAS COMPRESIONES TORÁCICAS PROPORCIONAN UN FLUJO VITAL AL CEREBRO Y CORAZÓN EN CASO DE PCR. CAB ABC ESTUDIOS EN ANIMALES HAN DEMOSTRADO QUE EL RETRASO EN LAS COMPRESIONES DISMINUYE LA SUPERVIVENCIA. La gran mayoría de paros cardiacos se producen en adultos y la mayor tasa de supervivencia la presentan aquellos pacientes de cualquier edad que tienen testigos del paro y presentan un ritmo inicial de fibrilanción ventricular o taquicardia ventricular sin pulso. En estos pacientes los elementos iniciales son las compresiones torácicas y una pronta desfibrilación

“En la secuencia de pasos A-B-C, las compresiones torácicas se retrasaban mientras el auxiliador: abre la vía aérea para dar ventilaciones de boca a boca, saca un dispositivo de barrera o reúne y ensambla el equipo de ventilación”. “Al cambiar la secuencia a C-A-B, las compresiones torácicas se inician antes y el retraso de la ventilación es mínimo”.

RCP PRECOZ

Posición Correcta Hacia arriba 5 cm. Hacia abajo Cadera Eje mov.

IMPORTANTE: Permitir el retroceso completo del tórax, y reducir al máximo las interrupciones de las compresiones torácicas.

VENTILACIONES

Maniobra de sub-elevación del mentón. Maniobra de sub-luxación de la mandíbula.

Relación compresiones-ventilaciones 30:2

DESFIBRILACIÓN PRECOZ

(Dispositivo externo automático) DEA (Dispositivo externo automático) Equipo que analiza el ritmo cardiaco de un paciente determinando automáticamente si es necesario dar una descarga eléctrica para corregirlo.

RESÚMEN: El RCP de alta calidad incluye:

Una frecuencia de compresión de al menos 100/min. • Una profundidad de las compresiones de al menos 2 pulgadas, 5 cm. en adultos y de al menos un tercio del diámetro torácico anteroposterior en lactantes y niños

Permitir una expansión torácica completa después de cada compresión. Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas. Evitar una excesiva ventilación.

CUADRO RESUMIDO

IMÁGENES ICODEM

GRACIAS

...el que trajo a la tierra este/ tormento/debe encontrar sus jueces aquí abajo/por la justicia y por el escarmiento. No lo aniquilaremos por/venganza/sino por lo que canto y lo que/infundo:/mi razón es la paz y la esperanza. (La canción del castigo) Pablo Neruda.