ARNAS-BIDEA Maniega Dk.

ARNAS-BIDEAREN IRAGAZKORTASUNA LORTZEKO METODOAK Intubazioa Trakeotomía Trakeostomía Krikotiroidotomía Krikotiroidostomía

INTUBAZIO TRAKEALA 1.-OROTRAKEALA 2.-NASOTRAKEALA

INTUBAZIO OROTRAKEALAREN INDIKAZIOAK Kaustikoek eragindako lesioak Kearengatiko toxikapena Koma Burmuineko traumatismoa Bihotz-biriketako geldialdia Takipnea larria Bradipnea Urdaileko edukia ez arnasteko Epiglotitis Lesio zerbikala arnas-bidearen butxadurarekin Anafilaxia Apnea

TRAKEOTOMIA,TRAKEOSTOMIA KRIKOTIROIDOTOMIA, KRIKOTIROIDOSTOMIA INDIKAZIOAK Intubazio orotrakeala luzea izango denean Intubazio orotrakeala edo nasotrakeala ezin denean egin Aho edo lepoko lesio larriak Inguruko tumoreek eragindako butxadura Nerbio errekurrenteen paralisi alde bietakoa

Arnas-bidea Trakeotomia Trakeostomia Krikotiroidotomia: Presako teknika Soilik trakea zabaldu Trakeostomia Hautapenezko kirurgia Estoma behin-behinekoa Krikotiroidotomia: Krikoides eta tiroides arteko mintza zulatu Krikotiroidostomia: Estoma jarri mintz horretatik

INTUBAZIO OROTRAKEALA 1.- Ahoko gorputz arrotzak kanporatu 2.- Guedel-en kanula sartu 3.- Tutua sartu baino lehen mozorroarekin aireztatu

INTUBAZIO OROTRAKEALAREN TEKNIKA Tutuaren tamaina: Pazientearen atzamar txikiaren tamaina Baieztatu neumo-butxadurarako zorroaren estankotasuna Behar den materiala eskura: Fonenedoskopioa Tutua Laringoskopioa Kanula Xiringa 10 ml. Lubrikatzailea Lotzeko soka

laringoskopioa Pala zuzena Pala okerra: Haurretan Nagusietan 0-tik 4 ra zenbakiak Nagusietan 3 edo 4 zenbakia

INTUBAZIO OROTRAKEALAREN TEKNIKA Burua 10 zm jasota horizontaletik Pazientea dekubito supinoan Ahoa zabaldu atzamar lodia eta erakuslearekin Sartu laringoskopioa ezker eskuarekin Sakatu laringoari bere heldulekuaren norabidean Sellicken maniobra Tutua eskuin eskuarekin

INTUBAZIO OROTRAKEALAREN TEKNIKA Sartu tutua ahots-korden artetik Sartu tutua trakean zorroaren ertz proximala ahots-korden ostean galdu arte Neumobutxaduraren zorroa puzteko 7-8ml haize Tutua kokatu ondoren, Guedel-en kanula sartu ahoan tutua hortzekin ez kaltetzeko Birikak auskultatu

INTUBAZIO OROTRAKEALAREN KONPLIKAZIOAK Intubazioko mementukoak Hortzen traumatismoa Bihotz-arritmiak Arnastu urdaileko edukia Hestegorriaren intubazioa Epe luzeko konplikazioak Tutuaren butxadura Bronkioen intubazio selektiboa Extubazioa Albeoloen haustura Trakeako mukosaren iskemia,malazia,estutasuna Laringoespasmoa edo bronkoespasmoa

EXTUBAZIOAREN ONDORENGO KONPLIKAZIOAK Laringoespasmoa Faringitis, laringitis, trakeitis Laringeko edema Fazialaren paralisia Ahots-korden paralisia Urdaileko edukiaren arnasketa Neumoniak Trakeako estenosiak