Presenta: Dr.José Arturo Mora Rodríguez Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubiran/Biología de la Reproducción. 15 Junio 2011.

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Mecanismos fisiopatológicos de la inflamación y la destrucción articular. La predisposición genética junto con factores del entorno pueden inducir la aparición.

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Remodelación Ósea

Transcripción de la presentación:

Presenta: Dr.José Arturo Mora Rodríguez Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubiran/Biología de la Reproducción. 15 Junio 2011

Antecedentes CAD

Antecedentes

Antecedentes

Antecedentes Biomarcadores - Osteoprotegerina (OPG) - RANKL - TRAIL Enfermedad Cardiovascular

Biología ósea y vascular Osificacion endocondral Proliferacion condrocitos lleva hipoxia Aumento en factor de crecimiento vascular endotelial

Embriogenesis

Bioquimica OPG Citoquina -Superfamilia TNF -Inhibidor de la osteoclastogenesis

OPG/RANKL/RANK/TRAIL Osteoblastos Células Estroma Linf T Monocitos Macrofagos Células dendriticas

OPG/RANKL/RANK/TRAIL Señuelo Compite

OPG/RANKL/RANK/TRAIL

OPG/RANKL/RANK/TRAIL

OPG en arterioesclerosis y calcificación vascular Deleción OPG OPG

OPG en arterioesclerosis y calcificación vascular -/- OPG Mayor calcificación. Administración de fosfato y Vitamina D Papel sobreprotector de OPG

OPG en arterioesclerosis y calcificación vascular OPG -/- ApoE- Aumenta calcificaciones y lesiones arterioescleroticas. OPG +/+ ApoE − : Menor calcificaciones

OPG en arterioesclerosis y calcificación vascular Min et al. Expresion OPG OPG-/- OPG previene calcificación pero no la revierte. Previene calcificaciones

OPG en arterioesclerosis y calcificación vascular Morony et al . Dieta aterogénica + OPG recombinante x 5 meses Receptor de lipoproteinas Baja densidad % Menor de placa ateroesclerotica

Estudio Humanos

OPG con otros factores de riesgo cardiovascular Asociación directa : Edad y duración Diabetes No hay asociacion con otros factores : - IMC - lipoproteinas de baja densidad - lipoproteinas de alta densidad - Hipertensión sistolica

OPG Y RANKL patogenia aterosclerosis Mangan et al

Utilidad OPG y RANKL Limitado debido a expresión en otros tejidos. Niveles plasmaticos OPG sindrome coronario agudo vs angina estable. Aumento de 1 ng/ml detectar enfermedad vascular

OPG,Diabetes y Enfermedad Coronaria Mayor riesgo ateroesclerosis. Disfunción endotelial. Oxido nitrico y especies reactivas O2

OPG y Ev en la enfermedad renal crónica Aparición temprana de Enfermedad cardiovascular Factores : Inflamación cronica , alteracñon metabolismo mineral, hiperhomocisteinemia, stress oxidativo.

Conclusiones Papel controversial en OPG/RANKL/RANK/TRAIL. OPG papel crucial en la activacion de celulas endoteliales OPG indicador propagación arterioesclerosis.