VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS LUZ ADRIANA GRANADOS LEAL Enfermera PUJ Especialista SO UMB

VÍA ORAL Y SUBLINGUAL VÍA ORAL: Administración de medicamentos en la boca del paciente. Es la vía más usada para pacientes que no tengan alguna contraindicación para ello. VÍA SUBLINGUAL: Vía en que los medicamentos son administrados debajo de la lengua del paciente y se mantienen allí hasta que se disuelvan y sean absorbidos por los capilares venosos del piso de la boca. Evita la destrucción del medicamento por los jugos gástricos y las enzimas hepáticas.

VÍA TÓPICA Permite la administración de medicamentos directamente sobre el tejido u órgano afectados y tiene como finalidad una acción local, evitando así que los principios activos del fármaco pasen a la circulación sanguínea y tengan un efecto sistémico. Puede ser: * Cutánea: En capa fina y uniforme sobre la piel * Óptica u oftálmica: Directamente sobre el ojo, -ungüento o gota-. * Nasal: Se introduce por las fosas nasales, -gotas o nebulizaciones-. * Vaginal: Dentro de la cavidad de la vagina, -óvulos, tabletas, crema- * Rectal: Supositorios o enema. También en inconciencia.

VÍAS PARENTERALES

VÍAS PARENTERALES Todas las formas de inyección en los tejidos y líquidos corporales Forma de administración: - Más precisa: Cantidad de medicamento exacta, -no depende de la absorción intestinal, cutánea, entre otras-. - Menos usada: Riesgo por vía de comunicación al exterior. Se emplea cuando: - No se puede administrar medicamentos por otras vías - Se requiere un efecto terapéutico rápido Los medicamentos administrados deben ser estériles y no irritantes. Se divide en 4:

VÍA INTRADÉRMICA Introducción de una solución en la capa superficial de la piel, cuya característica es la formación de un botón pálido en forma de piel de naranja, -ampolla, roncha-, Cantidad NO MAYOR a 0,1 ml Se utiliza una jeringa de insulina y aguja calibre 26 a 27 y 0,9 a 1,2 cm long. Se administra: Pruebas antialérgicas (penicilina y tuberculina) y la BCG. Ángulo de 10 a 15°

VÍA SUBCUTÁNEA O HIPODÉRMICA Introducción de una sustancia a través de la piel hasta el tejido celular subcutáneo para efecto prolongado del medicamento. La mayoría de los medicamentos subcutáneos son isotónicos, no irritantes, no viscosos e hidrosolubles. Son absorbidos a través de los tejidos adiposo y conectivo. Zonas de aplicación: - La superficie externa de los brazos y muslos - Por encima de la cresta iliaca - Porción superior de la espalda a lado y lado.

VÍA SUBCUTÁNEA O HIPODÉRMICA Se puede administrar en zonas del cuerpo que tengan relativamente pocas terminaciones nerviosas y los huesos se sitúen a profundidad. Esta vía es elegida cuando se debe administrar medicamentos como la Insulina y heparina. Cantidad 0,5 a 2ml Calibre 23 a 27, de 1,5 a 3 cm longitud Ángulo de 45 grados

VIA INTRAMUSCULAR Consiste en la administración de medicamentos que, introducidos por vía parenteral, se depositan en el músculo para que este, de forma fisiológica, lo absorba por medio de sus capilares sanguíneos. Es sencilla, menos arriesgada y su absorción es tan exacta como la vía endovenosa Permite la administración de gran variedad de preparaciones medicamentosas como: Penicilina, Diclofenaco, Vitamina o Complejo B, Vacunas –tétano, hepatitis B-. Músculos de gran tamaño: Deltoides, Muslo y Glúteo Aguja calibre 20 a 23 de 2 a 5 cm de longitud Ángulo de 90°

VIA INTRAMUSCULAR PRECAUCIONES Seleccione cuidadosamente el sitio de inyección Antisepsia Rotar zona Apuntar en notas No elija zonas con inflamaciones o infecciones Procure cambiar la aguja del envasado del medicamento Insertar toda la aguja y aspirar, -Compruebe siempre el reflujo de sangre-. Inyectar solución lento Esperar 10 segundos haciendo presión No masajear No hacer pellizco

VÍA ENDOVENOSA Es la introducción de un dispositivo intravascular corto en una vena periférica con fines diagnósticos, profilácticos y terapéuticos. El objetivo del cateterismo venoso periférico es administrar Líquidos endovenosos, Medicamentos, Hemoderivados

VÍA ENDOVENOSA Dentro de las vías de acceso para el cateterismo venoso periférico se tendrá por elección las zonas anatómicas de miembros superiores como las Venas dorsales metacarpianas y vena radial Agujas calibre 17 a 25 de 1,5 a 3,5 cm de longitud Incluye catéter endovenoso -> Llave de tres vías y tapón salinizado Metoclopramida y Ranitidina

PRECAUCIONES GENERALES Higiene de manos y bioseguridad Consulta de historia clínica Antes de la administración: Preguntar por antecedentes alérgicos, a mayor frecuencia mayor probabilidad de reacción alérgica, Control de respuesta por quince minutos -> signos de reccción anafiláctica, - mareos, malestar, erupción cutánea, fiebre-. -> Carro de paro, llamar Md. Y llevar a UCI ante posible reacción alérgica se administra dosis de adrenalina subcutánea, Informar al usuario antes del procedimiento, molestias y cuidados Alistar equipo Para inquietos, pedir ayuda para inmovilizar Aguja en guardían y jeringa en bolsa roja.