Capítulo 6. Insuficiencia venosa y trombosis venosa profunda
Figura 6-1. Las cuatro áreas del sistema venoso periférico.
Figura 6-2. La tromboflebitis superficial o flebitis circunscrita es muy frecuente como consecuencia de la administración de fármacos por vía endovenosa.
Figura 6-3. La insuficiencia venosa primaria es de origen congénito y se caracteriza por la incompetencia de las válvulas del sistema venoso superficial. La flebografía muestra válvulas venosas competentes.
Figura 6-4. Manifestaciones clínicas de la insuficiencia venosa crónica por várices primarias.
Figura 6-5. Procedimiento convencional de la safenoexéresis. Desconexión del cayado de la safena larga en la ingle. Desconexión de la safena corta o externa en el hueco poplíteo. Exéresis del sistema safeno.
La tríada de Virchow (1858).
Figura 6-7. El estudio ultrasonográfico Doppler dúplex muestra la falta de compresibilidad de la vena por la presencia de un trombo en su interior y es el mayor criterio diagnóstico de trombosis.
Figura 6-8. El estándar de oro en el diagnóstico de la trombosis venosa es la flebografía en la que se demuestre la imagen de los trombos en la luz del vaso, aquí se muestran trombos en el sistema iliaco y los trombos en el sistema venoso profundo.
Figura 6-9. Tomografía computarizada del abdomen y la pelvis. En este corte las flechas muestran un trombo venoso en el interior de los vasos iliofemorales izquierdos.
Figura 6-10. Algoritmo diagnóstico de la trombosis venosa profunda.