Vigilancia de la salud: Una aproximación conceptual y operativa FERNANDO RODRIGO DIRECTOR DE ISTAS-CCOO www.istas.ccoo.es BUENOS AIRES ABRIL 2005

VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES Concepto “PROCEDIMIENTOS E INVESTIGACIONES PARA EVALUAR LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON VISTAS A DETECTAR E IDENTIFICAR TODA ANOMALÍA” OIT 1998

VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES Objetivo “LOS RESULTADOS DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD SON EL PRINCIPAL INPUT PARA DISEÑAR Y EVALUAR LA POLÍTICA DE SALUD DE LA EMPRESA” OMS Of.Reg.Europ. 1999

Los exámenes de salud no son propiamente prevención Nuestro objetivo es la prevención de riesgos para que nadie enferme en el trabajo La vigilancia de la salud no puede tener fines discriminatorios

Hacer visible lo invisible. No se previene lo que no se conoce La salud de las personas debe ocupar el lugar central de la problemática del riesgo laboral Los datos médicos son imprescindibles para orientar la acción preventiva y son parte esencial de la evaluación de riesgos

La vigilancia de la salud nada tiene que ver con los tradicionales reconocimientos médicos Vigilar la salud de los trabajadores/as es estar atentos para evitar que ésta sea dañada por las condiciones de trabajo La vigilancia de la salud es individual y colectiva

La vigilancia de la salud debe servir para: detectar precozmente problemas de salud en el trabajo promover la solución de los mismos atajando sus causas Comprobar la eficacia de las medidas preventivas

Grupo ad Hoc Comité Consultivo CE (modificado)

EXIGENCIAS LEGALES Integración preventiva Orientación específica Coordinación multidisciplinar Principios éticos Colaboración en Salud Pública

Actividad sanitaria en el marco de un servicio de prevención Vigilancia de la salud Coordinación multidisciplinar Protección y promoción de la salud Atención sanitaria de urgencia

Actividad sanitaria en el marco de un Servicio de Prevención Cribaje EXAMENES DE SALUD Diagnóstico Médico- clínica INDIVI- DUAL VIGI- LANCIA DE LA SALUD INDICADORES BIOLÓGICOS Anam- nésica ENCUESTAS DE SALUD INDICADORES DE SALUD COLEC- TIVA Epidemio- lógica INVESTIGACIÓN DE DAÑOS

Actividad sanitaria en el marco de un Servicio de Prevención Diseño de puestos de trabajo COORDINA- CIÓN MULTIDIS- CIPLINAR Identificación y evaluación de riesgos Plan de prevención Formación de trabajadores RSP art. 15.2

Criterios de ordenación de las actividades de vigilancia de la salud Planificación por objetivos Escalonamiento de técnicas Proyección colectiva Criterios de calidad Principios éticos Participación de los trabajadores Información individualizada

VIGILANCIA DE LA SALUD: MODELO DE APLICACIÓN INDICADORES SANITARIOS PERCEPCIÓN TRABAJADORES PROCESO PRODUCTIVO EVALUACIÓN DE RIESGOS Estado de salud población Legislación aplicable DEFINICIÓN DE OBJETIVOS PLAN DE PREVEN- CIÓN Definir población expuesta Selección -adaptación de protocolos PLANIFICACIÓN VIGILANCIA Normalidad diagnóstica Criterios de calidad DESARROLLO ACTIVIDADES Base en la evidencia Código ético PROPUESTAS DE MEJORA ANÁLISIS RESULTADOS Individuales Colectivos COMUNICACIÓN RESULTADOS

Vigilancia de la Salud Perfil sectorial de riesgos laborales Estudio general de salud Examen de salud Protocolo sectorial Encuesta de salud Estudio epidemiológico Evaluación inicial de riesgos laborales Características de los trabajadores Programa de vigilancia de la salud Pruebas inocuas Valor predictivo Relevancia preventiva Consentimiento informado Confidencialidad Individuales Análisis de resultados Colectivos Información y consejo al trabajador Recomendaciones preventivas Revisión de la evaluación de riesgos Recomendación de adaptar las condiciones de trabajo

La vigilancia de la salud… 1 … es un componente esencial de la Prevención… 2 … supone una nueva orientación de la actividad sanitaria .. 3 … no es una actividad exclusivamente asistencial 4 … debe abarcar lo individual y lo colectivo 5 … es una elemento parar la promoción de la salud … 6 … requiere protocolos de actuación específicos… 7 … debe respetar la intimidad ..y la confidencialidad… 8 … no debe generar discriminación laboral 9 … no debe confundirse con el control del absentismo 10 .. Requiere independencia profesional

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