(Firma del interesado/a o persona representante) SOLICITUD DE MATRÍCULA 1er Ciclo ESO 1º R (20___ - 20___) 2º R (20___ - 20___) 3º R (20___ - 20___) Consejería de Educación (20___ - 20___) (20___ - 20___) (20___ - 20___) Centro de procedencia __________________________________________________ DATOS DEL/A ALUMNO/A Primer apellido Segundo apellido Nombre Fecha de nacimiento Localidad Provincia DNI DOMICILIO Calle/Plaza Localidad Provincia C. Postal Teléfono DATOS DE LOS PADRES O TUTORES PADRE Primer apellido Segundo apellido Nombre Teléfono del trabajo Móvil DNI MADRE Primer apellido Segundo apellido Nombre Teléfono del trabajo Móvil DNI MATERIAS OPTATIVAS Las materias I.A.E.E. y Cultura Clásica sólo pueden cursarse un año 1º ESO 2º ESO 3º ESO Religión ….….. Valores Éticos... Religión ….…......... Valores Éticos.......... Religión …...............… Valores Éticos ….......... Elegir una Elegir una Elegir una Francés …..................... Iniciación a la actividad emprendedora y empresarial.……........... Cultura Clásica ……….... T. Arte y Expresión. ……. Francés …................... Iniciación a la actividad emprendedora y empresarial.………...... Tecnología Creativa …………...... Francés …................... Cultura Clásica …......... Música A. y Movimiento. Elegir una Elegir una Elegir una Académicas …........… (Bachillerato) Aplicadas …................ (Form. Profesional) Matemáticas Elegir una PROGRAMA DE MEJORA DEL APRENDIZAJE Y DEL RENDIMIENTO 2º ESO 3º ESO Quedo enterado/a de que esta inscripción está condicionada a la comprobación de los datos, de cuya veracidad me hago responsable y que mi elección de optativas queda subordinada a lo establecido en la Ley. Ciudad Real a ____ de __________________ de 20 ___ (Firma del interesado/a o persona representante) El alumno/a ha sido inscrito/a en el curso correspondiente de acuerdo con su solicitud Ciudad Real a ____ de __________________ de 20 ___ El funcionario Sello del Centro El original permanecerá en JEFATURA DE ESTUDIOS. Una fotocopia se entrega en la Secretaría del Centro y otra se queda el interesado que deberá conservarla durante todo el curso escolar. Instituto Enseñanza Secundaria “Santa María de Alarcos” Ronda de Granada 2 13004 Ciudad Real Telf: 926 23 06 27/47 Fax: 926 230520 13001340.ies@edu.jccm.es http://www.jccm.es/edu/ies/santamariadealarcos/