ENFERMEDADES INFECCIOSAS DURANTE LA GESTACIÓN PANORAMA EPIDEMIOLOGICO TRASCENDENCIA VULNERABILIDAD VIABILIDAD FACTIBILIDAD

Características de transmisibilidad AGENTE RESERVORIO MECANISMO DE TRASMISIÓN FUENTE DE INFECCION PERIODO DE INCUBACION PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD Toxoplasma gondii Protozoario gatos Trofozoito forma invasora Quiste tisular Oocistos forma infectante Toxoplasmosis Huéspedes definitivos: Gato, felinos y aves Huéspedes intermediarios los cerdos, corderos, cabras, roedores, pollos, aves, ganado vacuno DIRECTO: Vía trasplacentaria Transfusiones sanguíneas Transplante de órganos* INDIRECTO: Inhalación Vehículos contaminados con oocistos Contacto con las heces fecales de los animales 10-23 días, con un promedio de 3-5 días Carne poco cocida 10-23 días Gatos 5-20 días Al ser expulsados los oocistos por los gatos se vuelven infectantes de 1 a 5 días Todo el tiempo que permanezcan en agua o tierra húmeda, aproximadamente un año. Herpes simple tipo 2 o genital Herpes Genital Hombre DIRECTO Contacto sexual Escarceos erótico-sexuales En el momento del paso por el Canal de parto Contacto con las Secreciones de las lesiones De 2 a 12 días En Promedio de 2 a 7 días De 4 a 7 días lesiones activas Asintomático

Características de transmisibilidad AGENTE RESERVORIO MECANISMOS DE TRASMISIÓN FUENTE DE INFECCION PERIODO DE INCUBACION PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD Treponema Pallidum Sífilis Hombre DIRECTO 1. Contacto sexual 2. Escarceos eróticos-sexuales con intercambio de secreciones 3. Transfusiones sanguíneas 4. Vía transplacentaria 5. Transplantes de órganos? 6. En el momento del paso por el Canal de parto INDIRECTO 1. Fomites contaminados como juguetes sexuales, ropa interior, y de cama 2. Uso de agujas contaminadas, torundas Contacto con las secreciones de las lesiones De 10 días a 3 meses En promedio 3 semanas Todo el tiempo que dure la infección, pueden pasar años

Caracteristicas de transmisibilidad AGENTE RESERVORIO M.TRASMISIÓN FUENTE DE INFECCION P.INCUBACION P.TRANSMISIBILIDAD Neisseria gonorrhoeae Hombre DIRECTO Contacto sexual Escarseos eróticos-sexulaes con intercambio de secreciones Canal del parto INDIRECTO - Fómites? - Contacto son las secreciones 2 a 7 días Dura meses o años, si no se da tratamiento VIH Tipo 1 y 2 Transfusiones sanguíneas Transplantes de órganos Vía transplacentaria Intercambio de jeringas contaminadas Lecha materna - Contacto con las secreciones 1-3 meses para la aparición de anticuerpos detectables 1-10 años o más - Todo el tiempo Citomegalovirus Familia herpesviridae Leche materna En el momento del paso por el canal de parto - Fómitesl Contacto con las secreciones como son orina,saliva, líquido preeyaculatorio, semen, secreciones cervicales 3 a 8 semanas posterior a una transfusión sanguínea o transplante En el caso infección adquirida 3 a 12 semanas Durar desde meses a años En el caso de los neonatos puede persistir hasta por 6 a 8 años.

AGENTE RESERVORIO MECANISMO DE TRASMISIÓN FUENTE DE INFECCION PERIODO DE INCUBACION PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD Hepatitis B Hombre DIRECTO Contacto sexual Transfusiones sanguíneas Transmisión perinatal INDIRECTO Compartir agujas Instrumental infectado Fómites contaminados Contacto con sangre, la saliva, el semen y las secreciones vaginales Es de 45 a 180 días con un promedio de 60 a 90 días Puede ser corto menor a 14 días Rara vez puede durar 6 a 9 meses Todos aquellos que presenten positividad al antígeno de superficie HBsAg Togaviridae genero Rubivirus Rubéola Gotitas flugge Vía transplacentaria Orina Contacto con secreciones nasofaringeas 16 a 18 días con límites de 14 a 23 días 5 días antes de la erupción y de 3 a 5 días después de esta. En los niños con rubéola congénita puede durar meses

EFECTOS EN EL FETO Y EL NEONATO TOXOPLASMOSIS RUBEOLA CITOMEGALOVIRUS HERPES VIRUS INICIO DEL EMBARAZO Infección del feto Muerte Coriorretinitis Lesión cerebral con calcificaciones intracerebrales Hidrocefalia Microcefalia Fiebre Ictericia Erupción cutánea Hepatoesplenomegalia Convulsiones postnatales ETAPA POSTERIOR Enfermedad leve o subclínica del feto Manifestaciones tardías como la coriorretinitis crónica Muerte intrauterina Aborto espontáneo Malformaciones congenitas de grandes órganos y sistemas Sordera Cataratas Microftalmia Retinopatía Miopatía Glaucoma congénito Retraso mental Persistencia del conducto arterioso Defecto del tabique interauricular o interventricular Purpura trombocitopenica DM insulinodependiente Manifestación tardía Retardo del crecimiento uterino Cardiopatías Letargia Convulsiones Petequias Purpura Calcificaciones intracerebrales e infiltrados pulmonares SOBREVIVEN Incapacidades motoras Enfermedad hepática crónica Microoftalmia Muerte fetal Queratoconjuntivitis Encefalitis herpética Conjuntivitis Afecciones de piel y cavidades

EFECTOS EN EL FETO Y EL NEONATO VIH/ SIDA HEPATITIS SIFILIS GONORREA El VIH no ejerce efectos adversos sobre la gestación Todos los fetos infectados tendrán anticuerpos positivos y desarrollaran SIDA Menos del 0.5% de las mujeres son portadoras de la hepatitis B ETAPA TEMPRANA Abortos espontáneos Muerte fetal Prematurez Sífilis congénita Bajo peso al nacer Estigmas: Dientes de Hutchinson Nariz en silla de montar Tibias en sable Queratitis intersticial Sordera Puede cursar de manera asintomática Bajo peso al nacer sin prenaturez Oftalmia gonocócica neonatal