UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO Facultad de ciencias de la salud medicina Núcleos de los nervios o pares craneales, sus conexiones centrales y su distribución

ORGANIZACIÓN DE LOS PARES CRANEALES  Los nervios olfatorio, óptico y vestibulococlear son totalmente sensitivos  Los nervios oculomotor, troclear, abducens, accesorio e hipogloso son completamente motores.  Los nervios Trigemino, facial, glosofaríngeo y vago son mixtos.

ORGANIZACIÓN MOTORA DE LOS PARES CRANEALES  Las fibras corticonucleares constituyen la Neurona de 1er orden, de la via descendente  Neurona internuncial  Neurona de 2do Orden  Neurona motora inferior-> Neurona de 3er orden

ORGANIZACIÓN SENSITIVA DE LOS PARES CRANEALES  Los núcleos sensitivos son los axones de las células nerviosas situadas fuera del cerebro y se hallan situadas en ganglios de troncos nerviosos o situadas en órganos sensitivos.  Estas células y sus prolongaciones forman la Neurona de 1er ORDEN, de la via ascendente.  Llegan a los nucleos sensitivos, que junto con sus prolongaciones forman la neurona de 2do ORDEN.  Los axones de estas células cruzan la línea media y hacen sinapsis en el tamalo, y del talamo a la corteza. Neurona de 3er ORDEN.

ANATOMIA y FISIOLOGIA DEL I PAR CRANEAL (NERVIO OLFATORIO)

MEMBRANA OLFATORIA (Pituitaria Amarilla) en el 1/3 superior de cada fosa nasal, sobre cornete superior (2cm 2 ). Células olfatorias: (100 millones) bipolares. Un extremo a la mucosa y el otro extremo tiene cilios olfatorios (15–20). Los axones de las células olfatorias son amielinicos y forman las fibras nerviosas olfatorias, atraviesan la lamina cribosa del etmoides al bulbo olfatorio. Estimuladas por sustancias solubles en el moco que cubre los cilios, capten el olor y los transmitan. SISTEMA OLFATORIO

BULBO OLFATORIO. Estructura de forma ovoide localizada por debajo del lóbulo frontal y a un lado de la apófisis crista galli del etmoides. Formado por 3 tipos de células, de las cuales los axones de las células mitrales forman el tracto olfatorio. TRACTO OLFATORIO. Haz delgado de sustancia blanca que se extiende desde el polo posterior del bulbo olfatorio y lleva la información hacia el área olfatoria de la corteza cerebral.

Formada por solo dos neuronas, que no hacen sinapsis en el tálamo. Los receptores de los cilios de las células olfatorias constituyen la primera neurona, estas hacen sinapsis en el bulbo olfatorio con la segunda neurona que forma la vía del tracto olfatorio que transmite la información a la corteza olfatoria. VIA OLFATORIA

SEMIOLOGIA DEL I PAR CRANEAL (NERVIO OLFATORIO)

TECNICA DE EXPLORACION Deben tenerse frascos con sustancias de olores conocidos y que no sean irritantes. Pida a la persona que ocluya una fosa nasal con su dedo, mantenga la boca y los ojos cerrados. Presente varios olores debajo de la fosa nasal que se está examinando. Cada lado de las fosas nasales debe ser explorado separadamente. Repita el procedimiento en la otra fosa nasal. Debemos preguntar primero si siente o no el olor y que identifique el olor.

ALTERACIONES OLFATORIAS ANOSMIA: paciente no percibe ningún olor. HIPOSMIA: el grado de percepción es muy bajo. PAROSMIA: distorsión del olfato, percibe olores distintos a los que fueron examinados. CACOSMIA: el olfato del paciente solo es susceptible a los malos olores.

CAUSAS FRECUENTES afecciona que impide que las partículas lleguen a los receptores olfatorios. ANOSMIA RESPIRATORIA Lesión en la vía olfatoria, como traumas o tumores que comprometen el bulbo olfatorio. ANOSMIA NERVIOSA No se percibe el mal olor propio de su enfermedad nasal. ANOSMIA POR OCENA: Lesión cortical del área olfatoria o ser un aura de un ataque epiléptico. PAROSMIA: propia de algunos enfermos mentales. ALUCINACIONES OLFATORIAS: