Fisiología del vomito Integrantes: Romara Puente Klendys Trujillo Janet Terrones Daniel Flores

Contenido: Generalidades Definicion Antiperistaltismo Centro del vomito Como se provoca el vomito Acto de vomito Complicaciones del vomito

El vómito, también llamado emesis, es la expulsión violenta y espasmódica del contenido del estómago a través de la boca. La sensación que se tiene justo antes de vomitar (pródromo) se llama náusea que puede preceder al vómito o también puede aparecer aislada. Generalidades:

Vómitos Son el medio por el que el tramo alto del tubo digestivo se libra de su contenido cuando una de sus regiones se irrita o distiende en exceso o cuando se halla hiperexcitable. La dilatación o la irritación excesivas del duodeno constituyen un estímulo muy potente para el vómito. Señales sensitivas que inician el vomito proceden de: Faringe, Esófago, Estomago y 1ra porción del ID

Antiperistaltismo: El preludio del vomito Precede del vomito Movimientos peristálticos van hacia arriba del tubo digestivo Contracciones intrínsecas en el duodeno y el estomago Músculos abdominales Expulsión contenido gastrointestinal

Los impulsos nerviosos se transmiten por las vías aferentes, tanto vagales como simpáticas, a varios núcleos distribuidos por el tronco del encéfalo que en conjunto se conocen como «centro del vómito»

Centro del vomito La emesis está controlada por el centro del vómito en la formación reticular del bulbo raquídeo. Ésta puede recibir señales de estimulación de varios orígenes, a saber: Quimiorreceptores son de varios tipos: dopamina D2, serotonina 5-HT 3, opioides, acetilcolina y de sustancia P. Así pues son varias las sustancias que pueden originar la estimulación de éstos, originando cada cual una vía de activación. El sistema vestibular en el oído, que comunica con el cerebro a través del nervio craneal VIII, el vestibulococlear. El nervio craneal X (nervio vago), que actúa cuando la faringe es irritada. Sistema nervioso vagal y entérico, responsables de transmitir alteraciones de la mucosa gastro-intestinal.

Los impulsos motores que provocan el vómito Van desde el Centro del Vomito por los pares craneales V, VII, IX, X y XII a la parte alta del tubo digestivo por los nervios raquídeos diafragma y a los músculos abdominales nervios vago y simpáticos a la parte inferior del TD

Acto del vómito elevación del paladar inspiración profunda ascenso del hueso hioides y la laringe cierre de la glotis Contracción del diafragma y una contracción simultánea de los músculos de la pared abdominal Relajación del esfínter esofágico inferior

¨Zona gatillo quimiorreceptora¨ Administración de algunos fármacos Cambios rápidos de posición Impulsos irritantes Impulsos originados en el encéfalo Impulso procedente del encéfalo Excitación inconsciente de un área del bulbo

Complicaciones del vómito Aspiración del vómito: Aspiración del vómito: El vómito puede provocar la asfixia si alcanza las vías respiratorias en cantidad suficiente. En individuos normales esto es muy infrecuente, Pero en personas con estados de consciencia disminuidos es un riesgo grave y tangible (intoxicaciones alcohólicas, por anestésicos u opiáceos, o en personas intoxicadas con perdida de conocimiento)..

Deshidratación y desequilibrio de electrolitos: Deshidratación y desequilibrio de electrolitos: Si se vomita de forma continuada, los niveles corporales de agua y electrolitos disminuyen y pierden el equilibrio. Hematemesis: Hematemesis: Es la expulsión de vomito con sangre

Conclusión: El centro del vomito se encuentra en el nucleo del tronco encefálico. Los medicamentos antiemético actúan directamente bloqueando sobre este centro del vomito en sus distintos tipos de receptores. El vomito puede ser causado directamente del encéfalo a travez de la zona gatillo quimiorreceptora.

Referencias: Tratado de fisiología medica. Guyton y Hall. Pág Mulén Nápoles Bárbara M., Torres Babie Priscila, Ropero Toirac Ramón de J.. Bases fisiológicas y tratamiento de la emésis inducida por radiaciones. Rev cubana med [Internet] Oct [citado 2016 Abr 05] ; 41( 5 ): Disponible en: Emesis e hiperemesis gravídica. J. Lombardía Prieto y M.L. Fernández Pérez

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