Casos clínicos Preguntas abiertas Mecanismos de acción Preguntas culturales

Caso Clínico 1 Masculino de 27 años de edad, que presenta tos y fiebre durante los últimos 3 días, en ausencia de dolor torácico y expectoración, antecedente de visitar una cueva en japón un mes previo, a la exploración física tórax con estertores crepitantes en ápices, abdomen con hepatoesplenomegalia, adenopatías múltiples. Saturación al medio ambiente de 92%. ¿DIAGNÓSTICO? ¿TRATAMIENTO?

RESPUESTA HISTOPLASMOSIS PULMONAR E ITRACONAZOL

CASO CLÍNICO 2 Masculino 48 años, ingresa a hospitalización en el estado de Chihuaha por un cuadro de un mes de evolución caracterizado por fiebre de 40º C,, tos no productiva, disnea progresiva, pérdida de peso y disfagia progresiva. A la exploración física destaca síndrome de condensación pulmonar en hemitórax derecho, dolor a la palpación profunda en hipocondrio derecho, hepatomegalia y lesiones dérmicas maculopapulares pruriginosas. Laboratorios: hemoglobina 6.7 g/dL, leucocitos 3600/mm3 (3276 neutr—filos, 252, linfocitos, 45 monocitos, 4 eosin—filos y 23, formas en banda), con una cifra muy baja de, linfocitos CD4+ (9/mm3). Saturación 68% sin oxígeno. ¿DIAGNÓSTICO? ¿TRATAMIENTO? 2 FACTORES DE RIESGO

RESPUESTA  Coccidioidomicosis diseminada  Anfotericina B  Lugar de residencia e inmunocompromiso

Caso clínico 3 Masculino 32 años, acude a urgencias por presentar cefalea severa, vómito en proyectil y fiebre, el paciente refiere visión borrosa y mareo, es criador de palomas. A la exploración física presenta rigidez de nuca, signos de brudzinski y kering (+), ptosis palpebral y miosis de ojo derecho. -2 ESTUDIOS QUE PIDES -DIAGNÓSTICO Y AGENTE ETIOLÓGICO -TRATAMIENTO -FACTORES DE RIESGO

RESPUESTA ESTUDIO DE TINTA CHINA Y PCR MENINGITIS POR CRIPTOCOCOS NEOFORMANS ANFOTERICINA B SIDA, DIABETES MELLITUS, LINFOMAS, INMUNOSUPRESIÓN

Gold estándar de Aspergilosis Pulmonar

RESPUESTA VORICONAZOL

GOLD ESTÁNDAR PARA CISTITIS POR CÁNDIDA

FLUCITOCINA

TRATAMIENTO PARA CANDIDIASIS SISTÉMICA POR ESPECIES KRUSEI Y GRABRATA

CASPOFUNGINA

 ¿CUAL FUE EL PRIMER ANTIFÚNGICO?  ¿EN QUÉ AÑO SE DESCUBRIÓ?

RESPUESTA ANFOTERICINA B 1955 EN VENEZUELA

¿QUIÉN SE CONSIDERA EL PADRE DE LA MICOLOGÍA?

Christiaan Hendrik Persoon

MECANISMO DE ACCIÒN DE ANFOTERICINA B

Interviene con la síntesis de ergosterol a través de interacciones hidrofóbicas, dañando la membrana celular. La formación de poros permite la salida de potasio, llevando a la muerte celular.

MECANISMO DE ACCION DE LA FLUCITOCINA

 Es un análogo de pirimidina que a través de una citosina deaminidasa se convierte a fluorouracilo, interviniendo con la síntesis de ácidos nucleicos y síntesis de proteínas.

MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS AZOLES

Intervienen en la síntesis de ergosterol inhibiendo la enizima C14-alfa esterol demetilasa, acumulándose precursores de ergosterol y reducción del mismo.

MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS EQUINOCANDINAS

Es un lipopeptido que inhibe la síntesis de Beta1,3 glucano.

MECANISMO DE ACCIÓN DE TERBINAFINA

Inhibe a la enzima escualeno 2-3 epoxidasa, interfiriendo en la etapa temprana de la síntesis del ergosterol.

¿En qué capítulo Goku se convierte en super sayayin?

RESPUESTA CAPÍTULO 97

¿QUIÈN ESCRIBIÓ ASÍ HABLÓ ZARATRUSTRA?

RESPUESTA Friedrich Nietzsche

¿AUTOR?

RESPUESTA MIGUEL ÁNGEL

¿AUTOR?

RESPUESTA Paul Landowski

LAS 7 MARAVILLAS DEL MUNDO ANTIGUO Y LAS 7 DEL MODERNO

14 MARAVILLAS MUNDO MODERNO  Machu Picchu, en Cuzco, Perú.  Chichén Itzá, en México.  El Coliseo de Roma, en Italia.  La estatua Cristo Redentor, en Río de Janeiro, Brasil.  La Gran Muralla China, en China.  Petra, en Jordania.  El Taj Mahal, en Agra, India. MUNDO ANTIGUO La Gran Pirámide de Guiza. Los Jardines Colgantes de Babilonia. El Templo de Artemisa. La Estatua de Zeus en Olimpia. El Mausoleo de Halicarnaso. El Coloso de Rodas. El Faro de Alejandría