Introducción a las enfermedades articulares Patología Médico-Quirúrgica Unidad I: Reumatología Introducción a las enfermedades articulares M. Gabriel González Vera Terapeuta Ocupacional Licenciado en Ciencias de la Ocupación Docente Universidad Santo Tomás
1. Introducción anatómica Articulación: lugar de unión entre dos componentes mas rígidos. Conexiones funcionales entre los huesos. No todas involucran grandes movimientos. Tipos de articulación: Fibrosas o sindesmosis (sutura) Cartilaginosas o sincondrosis (sínfisis) Sinoviales (Esferoídea, condilea, selar, troclear, trocoídea, plana)
Articulación sinovial Usualmente libre movimiento Comprenden la mayor parte de las articulaciones del cuerpo. Movimientos: flexo-extensión, aducción-abducción, prono-supinación, eversión-inversión, circunducción.
Celulas A y B (liquido sinovial) Características Ligamentos Hueso Cartílago Capsula articular Capa fibrosa Membrana sinovial Celulas A y B (liquido sinovial)
1.1 Reumatología La reumatología es la especialidad de la medicina interna que se ocupa de las enfermedades del sistema musculoesquelético de diversas etiologías como inflamatorias, degenerativas, mecánicas, metabólicas, infecciosas, genéticas, tumorales o autoinmunitarias. Dentro de ellas se incluyen las denominadas Enfermedades del tejido Conectivo.
2. Diagnóstico de patología articular Examen clínico Anamnesis (historia) Examen físico reumatológico Preguntas diagnósticas (¿Qué?, ¿Cómo?, ¿Dónde?) Signos y sintomas Exámenes radiológicos pertinentes
2.1 Evaluación Menbrana sinovial Hueso Subcondral
2.2 Diagnóstico
2.2 Diagnóstico diferencial: Problemas no articulares. Fascitis Tendinitis Sindrome del túnel carpiano Epicondilitis Bursitis Alteración anatómica del pie
2.3 Inflamatorio – no inflamatorio
3. Compromiso articular Una artropatía inflamatoria o no inflamatoria, según el número de articulaciones comprometidas, puede ser monoarticular, oligoarticular (dos a cuatro) o poliarticular (cinco o más).
3.1 Artropatías no inflamatorias
4. Terapia Ocupacional Evaluación funcional Alteración en el desempeño de las AVD básicas e instrumentales. Técnicas de protección articular Confección de férulas Disminuir dolor Favorecer independencia y autonomía en las áreas del desempeño ocupacional.