VVC NO COMPLICADA VULVOVAGINITIS CANDIDIASICA

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Transcripción de la presentación:

VVC NO COMPLICADA VULVOVAGINITIS CANDIDIASICA 1.- ANTIMICOTICOS TÓPICOS: .- CLOTRIMAZOL OVULOS :100/ DÍA X 6 DIAS .- KETOCONAZOL OVULOS: 400/ DÍA X 5 DIAS .- FENTICONAZOL OVULOS 600/ DÍA X 1 DÍA 2.- SISTEMICOS: .- FLUCONAZOL COMP DE 150 / 1 DÍA .- ITRACONAZOL 200 MG/ DÍA X 3 DIAS 3.- GESTACIÓN: NO DAR VIA ORAL .- CLOTRIMAZOL OVULOS DE 100 / DÍA X 7 DIAS .- MICONAZOL CREMA VAGINAL 2% 5 G, 1 APLIC/24 H X 14 DIAS

VAGINITIS BACTERIANA POR: ESTREPTOCOCO AGALACTIAE, ESTREP B- HEMOLITICO, ESTAFILOCOCO AUREUS TRATAR CON: 1.- PENICILINA ORAL 500 MG CADA 12 H Ó 2.-CLINDAMICINA OVULO DE 100 CADA 24 H DURANTE 6 DIAS

INFECCION POR LEPTOTHRIX Ó VAGINOSIS CITOLÍTICA Ó LACTOBACILOSIS SINTOMAS: PRURITO, ARDOR, DISPAREUNIA,DISURIA, DOLOR VAGINAL, DESCARGA DE FLUJO ABUNDANTE COMO LECHE CORTADA 7-10 DIAS DESPUES DE LA REGLA Y QUE NO MEJORAN CON ANTIMICÓÓTICOS TRATAMIENTO: 1.-DUCHAS VAGINALES O BAÑOS DE ASIENTO CON BICARBONATO SODICO 1-2 VECES EN SEMANA (UNA CUCHARADITA DE BICARBONATO EN UN LITRO DE AGUA TIBIA) 2.- DOXICICLINA ORAL 100 CADA 12 H 3.- Ó AMOXICILA-CLAVULANICO 500 CADA 12 H DURANTE 14 DIAS AMBOS

VULVOVAGINITIS POR CANDIDA GLABRATA TRATAMIENTOS POSIBLES: 1.- NISTATINA (MYCOSTATIN CREMA VAGINAL) 1 APLIC POR LAS NOCHES DURANTE 14 DIAS 2.- ACIDO BORICO CAPSULAS DE GELATINA DE 600 MG 1 CAPS VAGINAL AL DIA DURANTE 14 DIAS 3.- FLUCYTOSINA CREMA 17% ( NO DISPONIBLE COMERCIALMENTE EN ESPAÑA) 4.- FLUCONAZOL 3 DOSIS DE 150 MG ORAL CADA 72 H (RESISTENCIAS DEL 50%)

ACTINOMYCOSIS + DIU (ASINTOMATICAS) TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS: A ESCOGER UNO 1.- FENOXIMETILPENICILINA POTASICA (PENILEVEL) 2 CAPSULAS DE 400 MG CADA 8 H DURANTE 10 DIAS 2.-CEFUROXIMA 500 CADA 8 H DURANTE 10 DIAS 3.-ERITROMICINA 500 CADA 8 H DURANTE 10 DIAS 4.-DOXICICLINA 100 CADA 12 H DURANTE 14 DIAS 5.-CIPROFLOXACINO 500 CADA 12 H DURANTE 10 DIAS 6.-CLINDAMICINA 300 CADA 8 H DURANTE 8 DIAS 7. AZITROMICINA 500 CADA 24 H DURANTE 6 DIAS

TRATAMIENTO VB VAGINOSIS BACTERIANA TRATAMIENTO RECOMENDADO: METRONIDAZOL 500 MG VO /12 H X 7 DIAS METRONIDAZOL GEL VAGINAL 1 APLIC/24 H / 5 DIAS CLINDAMICINA OVULOS DE 100 MG/24 H / 3 DIAS GESTACIÓN: EVITAR METRONIDAZOL EN EL PRIMER TRIMESTER, TRATAMIENTO IGUAL DOSIS DE METRONIDAZOL O CLINDAMICINA ORAL TRATAMIENTO ALTERNATIVO: TINIDAZOL 2 G/DÍA/ 2 DIAS V.O CLINDAMICINA 300 MG/12 H / 7DIAS V.O

VULVOVAGINITIS POR TRICHOMONAS .-TRATAMIENTO RECOMENDADO: 1.-METRONIDAZOL 2 G. EN UNA SOLA DOSIS V.O Ó 2.-TINIDAZOL 2 G. EN UNA SOLA DOSIS V.O (NO ALCOHOL) HASTA 24 Y 72 H DE TERMINAR EL TTO RESPECTIVAMENTE .- TRATAMIENTO ALTERNATIVO: 1.- METRONIDAZOL 500/12 H V.O X 7 DIAS LOS TTOS TÓPICOS SON MENOS EFICACES (<50%) TRATAR COMPAÑEROS SEXUALES .-GESTACIÓN: TRATAR SOLO CON METRONIDAZOL V.O EN LA MISMA POSOLOGIA QUE FUERA DEL EMBARAZO

TRATAMIENTO DE LAS VULVO-VAGINITIS RECIDIVANTES CANDIDIÁSICAS (4 O MÁS EPISODIOS EN UN AÑO) .-1 TRATAMIENTO DOBLE O TRIPLE INICIAL: A.-TÓPICO VAGINAL: CLOTRIMAZOL 100MG/DÍA X12 DIAS CLOTRIMAZOL 500 MG/SEMANA X 2 SEMANAS FENTICONAZOL 600 MG/DÍA X 3 DIAS B.- ORAL: FLUCONAZOL 150 MG/3 DIAS/ 3 DOSIS C.- TÓPICO CUTÁNEO: CLOTRIMAZOL POMADA 1 APLIC/DÍA X 2 SEMANAS .- 2 TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO: A.- TÓPICO VAGINAL: CLOTRIMAZOL 500 MG/SEMANA X 6-12 MESES FENTICONAZOL 600 MG/SEMANA X 5-12 MESES B.- ORAL: FLUCONAZOL 150 MG/SEMANA 6-12 MESES ITRACONAZOL 200 MG/POSTMENSTRUAL X 6-12 MESES

TRATAMIENTO DEL HERPES GENITAL 1.- PRIMER EPISODIO CLÍNICO: .- ACICLOVIR 400 V.O/8 H X 7-10 DIAS .- FAMCICLOVIR 250 V.O/8 H X 7-10 DIAS .- VALACICLOVIR 1 G V.O/12 H X 7-10 DIAS 2.- TRATAMIENTO EPISÓDICO DE INFECCION RECURRENTE: .- ACICLOVIR 400 V.O/8 H X 5 DIAS .- FAMCICLOVIR 125 V.O/12 H X 5 DIAS .- VALACICLOVIR 500 V.O/12 H X 3 DIAS 3.- TRATAMIENTO SUPRESOR DIARIO DE RECURRENCIAS (6 O MÁS EPISODIOS EN UN AÑO): .- ACICLOVIR 400 V.O/ 12 H .- FAMCICLOVIR 250 V.O/12 H .- VALACICLOVIR 1 G V.O/24 H .-