60 Minutos con LMSA 1/30/2017 BIENVENIDOS !

How to take a basic Patient History Historial Básico del Paciente

Informacion Basica/Basic Information ¿Cual es su NOMBRE ? (Name) ¿ Que EDAD tiene ? (Age) ¿ Cual es su FECHA DE NACIMIENTO? (DOB) ¿ Cual es Su ESTADO CIVIL ? (Marital Status) or ¿ Esta…? Soltero/a (Single) Casado/a (married) Divorciado/a (divorced) Viudo/a (widowed)

Reason for the Visit/ Razon de la visita ¿ Por Que Esta Aquí Hoy ? (why are you here today) ¿ Donde le DUELE ? (where does it hurt) Cabeza (head) Estomago (stomach) Espalda (back) Rodilla (knee) Pie (foot) Cuello (neck) Brazo (arm) Ojos (eyes) Pierna (leg) Mano (hand) ¿ Como es su DOLOR del 1 (uno) al 10 (diez)? (How is your pain from 1 to 10) 1 es poco dolor y 10 es mucho dolor ¿ Es constante, intermitente, agudo….?

Historial Medico Personal Y Familiar ¿(Usted) Padece de ___________ ? (illness) ¿ En Su familia alguien padece de _______________ ? Familiares: Enfermedades: Mama (mother) Diabetes (diabetes) Papa (father) Hipertension (hypertension) Hermanos/as (siblings) Cancer Abuelos/as (grandparents) Cardiovasculares (CVD) Epilepsia (seizures) ¿ Esta tomando alguna MEDICINA? (are you taking any medication (family, Illness)

Physical Exam/ Examen Físico ¿ Cuando fue su ultima menstruación? ( if a woman) (When was your last menstruation) Examen Físico: Siéntese (Sit down) Acuéstese (lay down) Respire Profundo (Deep breaht) Levántese (Sit up) Una Vez Mas (Again) Mueva la cabeza (move head) Abra la boca (Open your mouth) Derecha (right) Izquierda (left)

To End the Visit Voy a ordenar examenes de sangre. ( I am going to order blood tests) Quiero verlo/a en dos semanas. (I want to see you in two weeks) Tomese la medicina dos veces al dia. (take medication twice a day) La medicina se la toma con comida. ( take medication with food). Tiene alguna Pregunta (do you have any questions)

Ahora es su turno …… Vamos a PRACTICAR !!!!!!!