PERPECTIVAS EN LA FISCALIZACIÓN DE SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS SINTÉTICAS Y SUS PRECURSORES EN EL CONTEXTO ACTUAL Andrés López V. Químico U. Nacional Profesional Área Técnica UAE Fondo Nacional de Estupefacientes

Definiciones Psicotrópico o psicoactivo (SPA): Sustancia que actúa en el Sistema Nervioso Central, produciendo cambios intensos en la percepción, comportamiento, ánimo o conciencia. Narcótico o Estupefaciente: Sustancia psicotrópica que produce narcosis: sopor, relajación muscular y embotamiento de la sensibilidad. Alcaloide: Sustancia de origen natural con propiedades alcalinas dadas por la presencia de átomos de nitrógeno heterocíclicos, puede o no puede ser psicoactivo. Psicodélico o Alucinógeno Sustancia psicotrótica que produce alucinaciones, drásticas distorsiones de la realidad y la precepción. Alucinación, percibir estimulaciones sensoriales (visuales, auditivas, etc.) sin real estimulación externa.

Definiciones Abuso: Uso de una sustancia en forma excesiva o para fines para las cuales no esta médicamente propuesta. Drogadicción, Farmacodependencia o Toxicomanía: Estado patológico primario crónico y neurobiológico, que lleva a un individuo a abusar continuamente de una o más sustancias y que está influenciado por factores genéticos, psicosociales y ambientales. Se caracteriza por mostrar uno o varos de las siguientes modificaciones del comportamiento: deseo compulsivo de consumir las sustancias y de conseguirlas sin importar el daño o las consecuencias que pueda conllevar, necesidad de incrementar la dosis, desarrollo de dependencia física, psicológica, tolerancia y síndrome de abstinencia. Dependencia Física: Condición resultante del uso continuo de sustancias, que lleva a la tolerancia y al desarrollo de toda una sintomatología a causa de la disminución o retiro total de la dosis, llamado síndrome de abstinencia. Se caracteriza por manifestaciones fisiológicas tales como fiebre, náuseas, sudoración, depresión y hasta convulsiones. Dependencia Psíquica: Impulso psíquico de consumir una sustancia en búsqueda de placer, satisfacción o cesación de malestar. Alucinación, percibir estimulaciones sensoriales (visuales, auditivas, etc.) sin real estimulación externa.

CLASIFICACIÓN DE LAS SPA SEGÚN ORÍGEN DE ORÍGEN NATURAL Alcohol, tabaco y sus derivados Marihuana (cannabis sativa) y sus derivados (hachís) Coca (erythroxylum coca ) y sus derivados (Cocaina, crack, basuco) Opio y sus derivados (morfina, codeina, heroína) Otros: hongos, yagé, khat (efedra) Café (cafeína), peyote, etc. DE ORÍGEN SINTÉTICO (CREADAS POR EL HOMBRE) LEGALES: MEDICAMENTOS ILEGALES: DROGAS DE SÍNTESIS Morfina

CLASIFICACIÓN SEGÚN EFECTOS ESTIMULANTES DEL SNC Fenetilaminas Anfetamínicas N,N-dimetilanfetamina Anfetamina (Speed) metanfetamina Meth Crystal Ice (Hielo) Metcatinona

CLASIFICACIÓN SEGÚN EFECTOS DEPRESORES DEL SNC Opioides Otros Fenilciclo- hexilaminas Heroína g-Hidroxibutiratos GHB, GBL Fentanilos Metacualona Fenilciclidina (PCP) o polvo de ángel

CLASIFICACIÓN SEGÚN EFECTOS ALUCINÓGENOS FENETILAMINAS TRIPTAMINAS Éxtasis R1, R2 = H, CH3, C2H5 y R1 y R2 iguales o dif. R3 = H, OH, CH3, Cl, Br, O= R4 = C, C2H2, C3H4, if R5 = R6 = H R5, R6 = H, CH3, C2H5, C3H7 R7, R8, R9 = H, CH3, C2H5, C3H7, OCH3, OC2H5, Br, SCH3, R10 = H, OH R11 = H, CH3, C2H5, i-C3H7, n-C3H7 or R10 = R11 = CH3 Psilocibina (Hongos Psilocybes - Villa de Leiva) DMT dimetiltriptamina (Ayahuasca - Yagé)

Antecedentes del uso de psicoactivos Alcohol: Neolítico 7.000 ADC Adormidera o Amapola (papaverum somniferum). Extractos, opio y sus preparaciones como analgésicos, anestésicos y varios: Egipto, Persia, Grecia, Roma (3.000 ADC- a siglo XVI). Coca (erythroxylon coca). Mascado de hojas, estimulante: Suramérica: 1.000 ADC a hoy Marihuana o Cáñamo índico (cannabis sativa): Siria, Nepal, India, China Turquía: 3.000 ADC Alucinógenos: Ayahuasca, Peyote América Amanitas y otras setas Europa y Asia

Aislamiento, síntesis y caracterización de narcóticos. Siglos XIX - XX Morfina: Aislamiento desde el opio 1804 Uso como analgésico parenteral 1853 Guerra civil americana 1861 - 1865 Cocaína: Aislamiento desde la coca 1860 Uso médico como anestésico 1879 - 1884 Otras aplicaciones ~1870 - 1900 Heroína: Síntesis: 1874 Introducción como sustituto de la morfina: 1898 Síntesis de opioides: primera mitad del siglo XX Coca cola: hojas de coca hasta 1906 Carfentanilo: 10.000 mayor que morfina, rehenes en teatro en Moscu: Chenenia vs Rusia 2002

Coca cola: hojas de coca hasta 1906 Carfentanilo: 10.000 mayor que morfina, rehenes en teatro en Moscu: Chenenia vs Rusia 2002

Convención Única de Estupefacientes Nueva York, 1961. Control a la siembra, cultivo y aprovechamiento de la adormidera, el cáñamo índico y la coca. Control al comercio internacional de estupefacientes y productos relacionados. Sistema de previsiones, asignación de cupos e informes estadísticos. 73 países firmaron en 1961; 180 países a 2005. Camilo Uribe Granja: médico colombiano actual vicepresidente de la JIFE JIFE (INCB): Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes. Organismo internacional independiente y cuasi-judicial, inició funciones en 1968. Colombia: Ley 13 de 1974: se acoge la Convención Única de Estupefacientes de 1961

Lista Amarilla Narcóticos opioides Opioides naturales (opiáceos) Opio, y concentrados de paja de adormidera Cannabis: resinas, extractos, tinturas, aceites Coca: hojas y preparados con mas de 0,1 % de cocaina Psicoactivos de origen natural 116 sustancias puras Cocaína Ecgonina Narcóticos opioides Opioides naturales (opiáceos) Morfina (1804) Codeína (1830) Opioides semisintéticos Oxicodona Heroína Hidromorfona Opioides sintéticos Metadona Meperidina Fentanilo

Antecedentes de las drogas de síntesis Síntesis de la MDMA (Éxtasis) Alemania, 1912 G. Mannish y W. Jacobsohn, de Merck: subproducto de la obtención de un vasoconstrictor. Patentada en 1914 “por si acaso servia para algo” Ensayos clínicos y en laboratorios militares 1950 – 1960 Cultura hippie: 1960 – 1970 “Droga del amor” Síntesis del LSD (ácido) Coca cola: hojas de coca hasta 1906 Carfentanilo: 10.000 mayor que morfina, rehenes en teatro en Moscu: Chenenia vs Rusia 2002 Suiza, 1938 Albert Hofmann en Sandoz Labs. la sintetizó en busca de medicamentos derivados del ergot. La guardó sin usarla. 1943, Hofmann: por accidente, describió el primero “viaje ácido” (acid trip) de la historia: “día de la bicicleta” Años 50´s: investigaciones militares de la CIA, proyecto MKULTRA Cultura Hippie: 1960 - 1970

Convenio sobre Psicotrópicos Viena, 1971. Industria farmacéutica: desarrollo de antidepresivos, psicodélicos, anorexigénicos, estimulantes del SNC, anestésicos, etc. Lista verde de sicotrópicos (124 sustancias puras) Acogida en Colombia: Resolución N° 2996 de 1977 Fenilciclohexilaminas (4) Benzodiazepinas (35) Barbituratos (11) Marylin Monroe, Jimmy Hendryx, Fenilciclidina (1952) Diazepam (Valium Roche 1963) Barbital (Veronal, Bayer 1903) Eticiclidina (1970) Clonazepam (Rivotril, Roche 1965) Fenobarbital (Luminal, Bayer 1912) Tenociclidina Alprazolam (Xanax Upjohn, 1970) Secobarbital (Seconal, Eli Lilly 1934) Roliciclidina (1969)

Psicotrópicos de síntesis Fenetilaminas (29) Triptaminas (5) Derivados de la anfetamina (Psicodélicos) Anfetaminas y análogos (estimulantes del SNC) Anorexigénicos Psciloscibina (Hofmann, 1958) DMT (1946) Anfetamina (1887, 1929 - 1934) MDMA (Merck, 1912, 1960) LSD (Hofmann, 1938, 1946) Metanfetamina (1918,1938) DOB (Pikhal, 1967) Otros psicodélicos Metilfenidato (CIBA, Novartis 1954) 2C-B (Pikhal, 1974) THC (1964) Mescalina (1897) Metcatinona GHB (1874, 1960)

Lista roja de precursores (23 sustancias: 17 FNE 6: DNE) Convención de 1988 Viena, 1988. Lista roja de precursores (23 sustancias: 17 FNE 6: DNE) Acogida en Colombia: Ley 67 de 1993 Precursores del Éxtasis Piperonal Safrol MDMA MDP2P Isosafrol

Síntesis de MDMA y MDA

Síntesis de MDMA y MDA

Ann y Alexander Shulgin 1991 1997 “Las fenetilaminas que he conocido y amado, una historia quimica de amor” “Las triptaminas que he conocido y amado, la química continua” Sintetizó, probo y calificó 180 fenetilaminas alucinógenas Presenta métodos de síntesis, efectos Y caracteristicas detalladas de cada una de ellas 55 triptaminas sintetizadas, probadas y descritas

Éxtasis 1 dosis = 80 - 150 miligramos 1 dosis = $ 20.000 a $ 60.000 Adulterantes: Cafeina, anfetaminas, cocaina, ketamina, dextrometorfano, anestèsicos NO PRODUCE DEPENDENCIA FÍSICA, DEPENDENCIA PSÍQUICA MODERADA Word Drug Report 2007 Decomisos 2005 = 2,6 ton. y 26,5 millones de dosis (Colombia 8.500 unidades) Laboratorios sellados 2004 - 2005 = 137, de los cuales 78 en norteamerica, 33 Europa

NUEVOS ALUCINÓGENOS DE LA FENETILAMINA EN EL MERCADO 2C-7: 3,4-METILENDIOXI-4-N-PROPIL-TIOPFENETILAMINA: 2000 – 2001: 2 muertes asociadas al abuso en USA, Laboratorios en Las vegas e Indiana 2C-B: 4-BROMO-2,5-DIMETOXIFENETILAMINA: USA: 10 – 30 USD por tableta, disponible desde 1986, encontrado en varios Estados, decomisos de tabletas, polvos y soluciones. 2C-I: 4-IODO-2,5-DIMETOXIFENETILAMINA: USA: 6 USD por cápsula en internet, disponible en varios Estados, decomisos.

Convención de 1988 Precursores del LSD LSD Ácido Lisérgico Ergometrina Ergotamina 1 dosis = 25 microgramos 1 gramo = 40.000 dosis 1 dosis = $ 30.000 a $ 70.000 Word Drug Report 2007 Decomisos 2005 = 7,648 kg y 878.193 u. Laboratorios sellados 2005 = 1 en Holanda Principal productor = holanda y europa del este Consumo = no se reportan estadísticas

Precursores de las anfetaminas Convención de 1988 Precursores de las anfetaminas Efedrina y Pseudoefedrina Metanfetamina Fenilpropanolamina (norpseudoefedrina) 1-fenil-2-propanona P2P Anfetamina Word Drug Report 2007 Decomisos 2005 = 17 ton. 1.413.418 dosis Laboratorios sellados 2004 - 2005 = 30.633, de los cuales ~ 29.000 en USA Consumo = 24.9 millones de usuarios en el mundo: 3,8 millones en USA 13,7 miilones en ASIA

Síntesis de las anfetaminas Mercado legal 25 kg pseudoef. = 3 millones Mercado ilegal 1 kg pseudoef. = 3 millones

anfetaminas PÉRDIDA TOTAL DE LACAPACIDAD DE EXPERIMENTAR PLACER O BIENESTAR FUERTE DEPENDENCIA FÍSICA Y PSIQUICA COLOMBIA: No existen estadísticas de abuso y tráfico: 2007 Decomiso de cargamento de pseudoefedrina “encaletado” en llanta de aviòn rumbo a México 2008: Incremento de venta de antigripales en la costa atlántica. 2009: Robo de 100 kilos de EFEDRINA HCl en Bogotá a nombre del FNE

Precursores de la metacualona Convención de 1988 Precursores de la metacualona Ácido Ántranilico Ácido N-acetilantranilico Metacualona Otros Precursores + Anhidrido acético Heroína PCP Piperidina

Síntesis de los Fentanilos

Gracias

Resolución N° 1478 del 10 de mayo de 2006 Sustancias sometidas a fiscalización (257 de listas internacionales +78 de fiscalización nacional ) Medicamentos que contienen sustancias Sometidas a fiscalización Medicamentos de control especial franja violeta (62 medicamentos de uso humano: 9 benzodiazepinas, 6 opióides, 1 barbitúrico 1 ciclohexilamina disociativa, 3 oxitócicos) Medicamentos y sustancias monopolio del Estado (22 medicamentos de uso humano: 4 opióides, 2 barbitúricos, 1 estimulante y 1 depresor del SNC, )

Contexto moderno de las PSA sintéticas en Colombia Tráfico y abuso de medicamentos de control especial: Benzodiazepinas (Alprazolam, Clonazepam, Diazepam y Lorazepam) Opioides: Morfina, oxicodona, meperidina, fentanilo, hidromorfona, metadona, codeina Estimulantes: Metilfenidato Antestésicos disociativos: Ketamina Tráfico y abuso de PSA ilegales de síntesis: LSD, Éxtasis, Ley 30 de 1986, Articulo 33 . (Modificado por el artículo 17 de la Ley 365, sancionada en 1997). El que sin permiso de autoridad competente, salvo lo dispuesto sobre dosis para uso personal, introduzca al país, así sea en tránsito o saque de él, transporte, lleve consigo, almacene, conserve, elabore, venda, ofrezca, adquiera, financie o suministre a cualquier título droga que produzca dependencia, incurrirá en prisión de seis (6) a veinte (20) años y multa de cien (100) a cincuenta mil (50.000) salarios mínimos legales mensuales.

Gracias