Ricardo Morales Vargas, M. Ing. Quím. Ministerio de Salud Riesgos Tóxicos en Emergencias Ricardo Morales Vargas, M. Ing. Quím. Ministerio de Salud Dirección de Regulación de la Salud

TOXICOLOGIA OCUPACIONAL Y PREVENCION EN SALUD PUBLICA DEFINICION DE RIESGO TOXICOLOGIA OCUPACIONAL BASICA INDUSTRIA Y SUSTANCIAS CLASIFICACION DE SUSTANCIAS SISTEMAS DE CLASIFICACION LEGISLACION SUSTANCIAS MAS COMUNES VIAS DE ENTRADA Y DAÑOS METODOS DE PREVENCION FUENTES DE INFORMACION BASES DE DATOS EMERGENCIAS

RIESGOS QUIMICOS FASES DEFINICION DE RIESGO EVALUACION CONTROL ADMINISTRACION

RIESGO PROBABILIDAD O FRECUENCIA CANTIDAD TOXICIDAD FLAMABILIDAD REACTIVIDAD CONTROL Y MITIGACION “Amenazas, vulnerabilidad, capacidad”

TOXICOLOGIA / DEFINICIONES DL50 CL50 TLV- TWA TLV- STEL TLV- C IDLH ERPG-1 2 3 SOLUBILIDAD COEFICIENTE DE PARTICIÓN (k)

INDUSTRIA QUIMICA COSTARRICENSE PLAGUICIDAS PLASTICOS PINTURAS COMBUSTIBLES Y SOLVENTES GASES COMPRIMIDOS PRODUCTOS FARMACÉUTICOS EXPLOSIVOS PRODUCTOS DE LIMPIEZA CURTIEMBRES METALURGIA ALIMENTOS DISTRIBUIDORAS ALMACENADORAS

SUSTANCIAS QUIMICAS 1960 1 MILLON DE SUSTANCIAS 1980 5 MILLONES DE SUSTANCIAS 1990 10 MILLONES DE SUSTANCIAS 2005 ????? USO COTIDIANO: 100 MIL MIL NUEVAS CADA AÑO!!!

AGENTES QUIMICOS NIEBLAS HUMOS VAPORES GASES POLVOS

INTOXICACIONES EN COSTA RICA PRINCIPALES AGENTES: PRODUCTOS LIMPIEZA HIDROCARBUROS GASES PLAGUICIDAS

Emergencias en Costa Rica Fase gaseosa principalmente Hidrocarburos Plaguicidas Cloro y Amoniaco Explosivos

CLASIFICACION TOXICOS GRADO TOXICIDAD INOCUOS LIGERAMENTE TOXICOS MEDIANAMENTE TOXICOS MUY TOXICOS EXTREMADAMENTE TOXICOS SUPERTOXICOS DOSIS LETAL (hum) >15 G/KG 5-15 G/KG 0.5-5 G/KG 50-500 MG/KG 5-50 MG/KG < 5 MG/KG

CLASIFICACION TOXICOS METALES SEMIMETALES AZUFRE HALOGENOS DERIVADOS NITROGENO ALCOHOLES ALDEHICOS Y ACETALES GLICOLES CETONAS ESTERES ETERES ACIDOS ORGANICOS HIDROCARBUROS FENOL Y DERIVADOS CIANUROS Y NITRILOS PLASTICOS

CLASIFICACION TOXICOS (EFECTOS) NEUROTOXICOS NEUMOTOXICOS CARDIOTOXICOS NEFROTOXICOS GASTROENTEROTOXICOS HEMATOTOXICOS DERMATOTOXICOS TERATOGENOS CARCINOGENETICOS INMUNOTOXICOS Y HORMONALES

EFECTOS DE LOS QUIMICOS AGUDOS CRONICOS REVERSIBLES - IRREVERSIBLES EFECTOS LOCALES SISTEMICOS ORGANOS DIANA REACCIONES ALERGICAS INTERACCIONES

MODIFICACION DE EFECTOS EDAD SEXO ALIMENTACION - ESTADO NUTRICIONAL METABOLISMO - ACTIVIDAD FISICA OTROS PRODUCTOS QUIMICOS OTROS RIESGOS FISICOS AMBIENTE (HUMEDAD, TEMPERATURA) GENETICA ESTADO DE SALUD EFECTO DEL TRABAJADOR SALUDABLE SENSIBILIZACION

DETERMINACION DEL DAÑO TIPO DE AGENTE VIA DE ENTRADA TIEMPO EXPOSICION INTENSIDAD DE LA EXPOSICIÓN ESTADO DE SALUD PREVIO MODIFICADORES

VIAS DE ENTRADA INHALACION INGESTION ABSORCION (PIEL, OJOS) PLACENTARIA

MEDIDAS DE CONTROL RIESGOS QUIMICOS ADMINISTRATIVAS ENTRENAMIENTO PERMISOS ROTACION ORDENES COMPRA SUPERVISION SELECCIÓN PERSONAL IDENTIFICACION-MSDS ROTULACION INSPECCION ORDEN Y LIMPIEZA MENOR INVENTARIO PLANES AYUDA MUTUA INGENIERILES SELECCIÓN PRODUCTOS Y PROCESOS (Temp, Presión) AISLAMIENTO DISTANCIAMIENTO VENTILACION EXTRACCION ADITAMENTOS MONITOREO AMBIENTAL Y BIOLOGICO DIQUES NEUTRALIZACION EQUIPO PROTECCION PERSONAL

MSDS IDENTIFICACION - Sinónimos COMPOSICION IDENTIFICACION RIESGOS PRIMEROS AUXILIOS COMBATE INCENDIOS FUGAS DERRAMES ALMACENAMIENTO

MSDS (2) MANIPULACION CONTROL DE LA EXPOSICION Y EPP PROPIEDADES FISICO-QUIMICAS ESTABILIDAD Y REACTIVIDAD INF. TOXICOLOGICA INF. ECOLOGICA DESECHOS TRANSPORTES REGULACIONES OTROS

FUENTES DE INFORMACION Bases de Datos MSDS Otros Fabricantes Merck Index EPA / OPS - CEPIS NIOSH/OSHA INTERNET UN- IPCS - IARC OIT-FAO DOT CAMEO – ERG 2000 CCINFO (Metabases) UNION EUROPEA GOBIERNOS - MINISTERIOS SALUD Y TRABAJO (Centros de Documentación – Bibliotecas) CENTRO NACIONAL DE INTOXICACIONES

EMERGENCIAS DIAGNOSTICO (Incluye Comunidades - APELL) PLAN - PROGRAMA- PROCEDIMIENTOS ENTRENAMIENTO SIMULACROS COMUNICACIÓN CENTROS INFORMACION BASES DE DATOS MSDS AISLAMIENTO EVALUACION

Algunos problemas actuales – COSTA RICA Desechos abandonados Contaminación de aguas y suelos, luego de emergencias químicas Falta de planificación intersectorial ante derrames de hidrocarburos en el mar. Exposiciones crónicas a sustancias sinérgicas a niveles muy bajos y poca investigación en humanos Combinación de eventos naturales y tecnológicos Mecanismos de identificación de sustancias en el campo