ESTRUCTURA Y PATOLOGÍAS LA PIEL ESTRUCTURA Y PATOLOGÍAS Remedios Troya Pernía

LA PIEL La piel es la cubierta exterior del organismo y el órgano más amplio del cuerpo. Constituye una barrera de separación entre el medio interno y el externo y su espesor varía entre 0,5 y 2 mm aproximadamente. En orificios como la nariz, boca, ojos, oídos , vagina y recto, la piel continúa en forma de membrana mucosa, tapizando estas estructuras. Remedios Troya Pernía

ESTRUCTURA DE LA PIEL Está formada por tres capas, que son, desde el exterior al interior: Epidermis (1) Dermis (2) Hipodermis (3) Remedios Troya Pernía

ANEJOS CUTÁNEOS DE LA PIEL SEBÁCEAS Remedios Troya Pernía

FUNCIONES DE LA PIEL PROTECTORA TERMORREGULADORA SECRECIÓN ABSORCIÓN Presenta una barrera defensiva frente a agresiones mecánicas, físicas, químicas y solares. PROTECTORA Mediante diversos mecanismos (comportamiento de vasos sanguíneos, glándulas sudoríparas, piloerección, sebo) TERMORREGULADORA SECRECIÓN Segregan sebo por las glándulas sebáceas, con cualidades antifúngicas y antibacterianas. ABSORCIÓN No es totalmente impermeable. Es una vía de administración terapéutica. SENSITIVA Contiene receptores nerviosos que reciben y transmiten sensaciones de dolor, temperatura, contacto y presión La epidermis e hipodermis sintetizan melanina, queratina, caroteno y vitamina D, a partir de la luz ultravioleta. SÍNTESIS Remedios Troya Pernía

LESIONES ELEMENTALES DE LA PIEL Lesiones Primarias (iniciales y características de la enfermedad) Alteraciones en la coloración: manchas o máculas. Lesiones sólidas: pápula, roncha o habón, nódulo y tumor Lesiones de contenido líquido: vesícula, ampolla y pústula 2. Lesiones Secundarias (modificaciones de las primeras) Escama, Costra, Fisura , Erosión, Cicatriz y Ulcera. Remedios Troya Pernía

ALTERACIÓN EN LA COLORACIÓN Mácula Manchas de coloración diferente a la de la piel. Si estas manchas son puntiformes se denominan petequias, si son lineales se llaman víbices y sin son en sábana (extensas y de tamaño irregular) se denominan equimosis. Remedios Troya Pernía

LESIONES SÓLIDAS (I) Pápulas Nódulo Consiste en una lesión sólida, circunscrita y elevada sobre la superficie cutánea. De tamaño inferior a 1 cm, cuando excede de este diámetro se denomina placa Nódulo Es una lesión que hace relieve en la piel, es dura, de 1 a 2 cm de diámetro, bien Circunscrita, se localiza en dermis o en el tejido celular subcutáneo. Remedios Troya Pernía

LESIONES SÓLIDAS (II) Roncha o Habón Tumor Es una lesión firme y levemente protuberante, con forma y tamaño variables, rodeada por edema y, a menudo, pruriginosa (produce picor). No deja cicatriz Tumor Es una masa sólida, no inflamatoria y protuberante. Puede ser fijo o móvil, y blando o duro. Tiene tendencia al crecimiento y es mayor que el nódulo. Sus características Morfológicas (tamaño, color, límites, profundidad, etc.) pueden ser variables. Remedios Troya Pernía

LESIONES DE CONTENIDO LÍQUIDO Vesícula Es una elevación circunscrita de la piel de pequeño tamaño Y de pared delgada que en su interior contiene líquido Pústula Es una elevación circunscrita de la piel, de pequeño tamaño, que en su interior contiene pus Ampolla Es una elevación circunscrita de la piel de gran tamaño (diámetro mayor a 0,5 cm) y de contenido líquido Remedios Troya Pernía

LESIONES SECUNDARIAS (I) Escamas Es un fragmento laminar de epidermis, que resulta del aumento de células queratinizadas, desprendiéndose en pequeñas láminas blanquecinas o grisáceas. Costra (escara) Es una condensación solidificada a partir de suero, sangre o pus, en la superficie de la piel. Es de consistencia, tamaño y color variables. Aparece, entre otras, en la varicela. Remedios Troya Pernía

LESIONES SECUNDARIAS (II) Fisura Es una hendidura lineal o grieta de la epidermis y dermis. Puede aparecer en el pie de atleta. Erosión Es una pérdida de sustancia que afecta a la epidermis, y cura sin dejar cicatriz. Se produce frecuentemente por rascado, como la pediculosis. Remedios Troya Pernía

LESIONES SECUNDARIAS (III) Cicatriz Es una neoformación de tejido que repara una pérdida de sustancia. Puede ser atrófica, cuando el tejido conectivo es insuficiente, e hipertrófica, cuando es excesivo. Úlcera Es una excavación de forma redondeada e irregular, debido a la pérdida de sustancia de la piel, por la destrucción de la epidermis, la dermis y en algunas ocasiones la hipodermis. Remedios Troya Pernía

ENFERMEDADES DE LA PIEL Infecciones de la piel Infecciones producidas por bacterias: Foliculitis y Forúnculo. Infecciones producidas por virus:Herpes simple, Herpes zoster y exantemas. Infecciones producidas por hongos o micosis:Tiña de pie o pie de atleta y candidiasis mucocutánea (muguet) 2. Infestaciones o parasitosis cutáneas Pediculosis, sarna o escabiosis 3. Otros trastornos de distinta etiología Dermatitis de contacto (eccema), Psoriasis, Acné, Vitíligo y Tumores cutáneos. 4. Lesiones del pelo y de la uñas. Lesiones del Pelo: Alopecia e Hipertricosis (Hirsutismo) Lesiones de las Uñas: Onicolisis, Uñas encarnadas, Panadizos y Onicomicosis. Remedios Troya Pernía

INFECCIONES POR BACTERIAS Foliculitis Es una infección de los folículos pilosos, que se manifiesta por la aparición de una pápula o nódulo alrededor del folículo. Suele aparecer en las zonas de piel que se afeitan. Forúnculo Es la infección aguda de uno o más folículos pilosos, más profunda que en la foliculitis. Existe un nódulo inicial que se transforma en pústula y contiene un núcleo de tejido necrótico acompañado de un exudado purulento. Remedios Troya Pernía

INFECCIONES POR VIRUS Herpes simple Herpes zóster Se manifiesta por la producción de vesículas sobre una base eritematosa, de forma aislada o en grupos. Herpes zóster Producido por el virus de la varicela. Aparece eritema y, en ocasiones, dolor intenso siguiendo el recorrido del nervio. Después surge el exantema vesicular. Enfermedades exantémicas (rubeóla, sarampión y varicela) Constituyen un grupo de enfermedades transmisibles, que cursan con fiebre y provocan la aparición de la erupción cutánea característica. Remedios Troya Pernía

INFECCIONES POR HONGOS Tiña de pie o Pie de Atleta Aparecen vesículas en la planta del pie y pliegues interdigitales, que más adelante pueden transformarse en zonas de descamación y agrietamiento. Candidiasis Mucocutánea Está producida por Cándida albicans. Se puede localizar en vulva, lengua (muguet), boca (boqueras o rágades). Remedios Troya Pernía

PARASITOSIS CUTÁNEAS Pediculosis Sarna o Escabiosis Es una infestación por piojos. Produce prurito, por lo que la persona se rasca frecuentemente y aparecen lesiones en la piel, que pueden infectarse. Se aprecian también pequeñas manchas hemorrágicas, Como consecuencia de la picadura del insecto. Sarna o Escabiosis Producida por un ácaro que excava un túnel en la epidermis, donde va depositando sus huevos. Un signo característico es el aumento del prurito por la noche. Remedios Troya Pernía

DISTINTA ETIOLOGÍA (I) Psoriasis Es una enfermedad de curso crónico, que evoluciona en forma de brotes. Afecta al cuero cabelludo, codos y rodillas. Tienen el aspecto de placas rojizas, cubiertas de escamas. Dermatitis por contacto En una reacción inflamatoria de la piel frente a irritantes, compuestos metálicos, cosméticos, plantas, … Se manifiesta en las zonas en que el agente contacta con la piel. Inicialmente aparece eritema que se acompaña de prurito o quemazón y, posteriormente, edema, pápulas y vesículas. Con la evolución aparecen costras y descamación. Remedios Troya Pernía

DISTINTA ETIOLOGÍA (II) Acné Aparece en la pubertad y se localiza en zonas ricas en glándulas sebáceas: cara, pecho y espaldas. Cursa con erupción cutánea, caracterizada por la aparición de comedones abiertos (puntos negros), comedones cerrados (puntos blancos), pápulas, pústulas, nódulos, quistes y cicatrices. Vitíligo Es una enfermedad crónica. Manifestándose por máculas despigmentadas de forma irregular, que se desarrollan con frecuencia alrededor de las aberturas corporales (boca, fosas nasales, genitales), ojos, pezones, ombligo, pliegues cutáneos y prominencias óseas Remedios Troya Pernía

DISTINTA ETIOLOGÍA (III) Tumores cutáneos Se forman por un crecimiento anormal de los Componentes estructurales de la piel. Pueden ser: Benignos: Verrugas (tumores epiteliales causados por virus) Angiomas: por hiperplasia de los vasos sanguíneos o linfáticos. Se conocen como deseos o antojos y se manifiestas por Manchas rojo-vinosas o azuladas. Nevus pigmentados o lunares: son máculas, papulas o nódulos pigmentados, compuestos de acúmulos de melanocitos. Malignos: carcinomas y melanomas. Remedios Troya Pernía

LESIONES DEL PELO Alopecia Hipertricosis (Hirsutismo) Es la disminución o pérdida de cabello. Suele ser gradual, y puede ser difusa o en placas. Hipertricosis (Hirsutismo) Es el aumento del número de pelos, localizado en una zona concreta, o generalizado, y que se produce en áreas generalmente no vellosas. Remedios Troya Pernía

LESIONES DE LAS UÑAS Onicolisis Uñas encarnadas Panadizos o Paroniquia Se denomina así a la fragilidad de las uñas y su fácil destrucción por procesos tóxicos o infecciosos. Uñas encarnadas El crecimiento de la uña invade el tejido blando, produciendo dolor y enrojecimiento. Panadizos o Paroniquia Es la inflamación de los tejidos blandos que rodean a la uña. tiene origen infeccioso. Onicomicosis Es la invasión micótica de las estructuras queratinizadas de las uñas. Remedios Troya Pernía