Familia, salud y enfermedad Fernando Coppolillo
Familia, salud y enfermedad Tarea Grupal Enumerar diez razones por los cuales se puede relacionar un problema de salud (biopsisococial) de una persona con su grupo familiar
¿Qué herramientas se utilizan en atención médica primaria ? Familia, salud y enfermedad ¿Qué herramientas se utilizan en atención médica primaria ?
Familia, salud y enfermedad Familigrama: Es un esquema que a traves de símbolos permite una visión integral de: Estructura y función de la familia Antecedentes familiares Factores de riesgo
65 75 70 69 50 52 25 Familia, salud y enfermedad Familigrama: ACV Norma 25 Relación estrecha Masculino Femenino Embarazo Fallecimiento Aborto Adopción Matrimonio Relación/Pareja Separación Divorcio Relación Conflictiva
Familia, salud y enfermedad Familigrama: La realización del familigrama implica consecutivamente: Trazar la estructura familiar Registrar la información acerca de la familia Delinear las relaciones familiares
Familia, salud y enfermedad Familigrama: Que relevamos? Vivienda características. Antecedentes étnicos. Migración. Mascotas. Religión. Educación. Hobbies pasatiempos. Tipo de Actividad laboral. Situación Laboral Enf. oncológicas Enf. metabólica Enf. cardiovascular Tabaquismo Alcoholismo Drogadicción
Familia, salud y enfermedad Familigrama: Como relevamos? Información sobre persona índice, hijos y cónyuges. Familia de origen paterna. Familia de origen materna. Otras personas importantes. Para todas las personas indicar problemas médicos, emocionales, conducta, adicción, alcoholismo. Para todas las personas que aparecen en el familigrama indicar relaciones distantes, estrechas, conflictiva.
61 70 60 62 30 33 15 Familia, salud y enfermedad IAM Mario Tabaq. IAM Accidente 15
Familia, salud y enfermedad Ciclo vital familiar Definición: secuencia de estados que atraviesa la familia desde su creación hasta su disolución. Modelo del CVF (Duvall) Comienzo de la familia (nido sin usar). Familias con hijos (el hijo mayor hasta 30 meses). Familias con hijos preescolares (el hijo mayor entre 30 meses y 6 años). Familias con hijos escolares (hijo mayor entre 6 años y 13 años). Familias con adolescentes (hijo mayor entre 13 y 20 años). Familias como “plataforma de colocación” (desde que se va el 1er hijo hasta que lo hace el último). Familias maduras (desde “nido vacio” hasta la jubilación). Familias ancianas (desde la jubilación hasta el fallecimiento de ambos esposos).
Familia, salud y enfermedad Tarea Grupal Enumerar problemas de salud (biopsicosociales) que pueden alterar el funcionamiento familiar en cada una de las etapas
patología del embarazo, Familia, salud y enfermedad Patologías prevalentes en relación con las etapas del CVF Hijo mayor 30 messes Hijo mayor 6 años Hijo mayor 13 años Hijo mayor 20 años Hijo mayor se va del hogar Nido vacío jubilación Etapa I a IV: Problemas fertilidad enf. genéticas, problemas sexuales, patología del embarazo, procesos agudos infantiles accidentes retraso escolar Etapa IV a VI: ansiedad, depresión, Drogas, accidentes Etapa VI a VII: enf. degenerativas, tumores, menopausia, HTA, Factores de Riesgo depresión, obesidad. Etapa VIII: continuación de anteriores, sordera, ceguera, incontinencia urinaria, demencia, úlceras
Familia, salud y enfermedad Cambio de conducta y adaptación Etapa I a IV: necesidad de mantener al otro, ajuste marital, ampliación familiar, nuevos papeles, límites, “dejar ir”, protección física del niño, autonomía. Etapa IV a VI: “lucha por el control”, reproducción de pautas de la familia. de origen, autonomía/responsabilidad. Etapa VI : menor influencia sobre los hijos, “dejarse ir”. Etapa VII: reencuentro, esfuerzos para llenar el “nido vacio”, necesidad de nuevas ocupaciones para la mujer. Etapa VIII: problemas de ocio y jubilación.
Familia, salud y enfermedad SITUACIONES QUE PERTURBAN LA EVOLUCIÓN: Familias en formación: cambios de situación, malas relaciones con las familias de origen, convivencia con familias de origen por dificultad habitacional. Dependencia económica Familias en crecimiento: violencia familiar, problemas de roles, Familias en contracción: choque entre generaciones, cambio relación padres- hijos, enfermedades, pérdida del cónyuge.
Familia, salud y enfermedad Crisis vital: Cuando el CVF se interrumpe o la familia tiene dificultad para cumplir funciones Etapa de alteración homeostasis familiar no resolución satisfactoria de la adaptación a una nueva etapa
Familia, salud y enfermedad CRISIS FAMILIARES: Eventos normativos: Matrimonio, Nacimiento de hijos-nietos, Escolaridad, Adolescencia Lanzamiento de los hijos (adulto joven), Jubilación, Vejez, Muerte cónyuge Eventos accidentales: Perdida de embarazo Separación-Divorcio, Enfermedad-Incapacidad, Muerte prematura, Migraciones, Cambio estatus socioeconómico, catástrofes.
Algunos ejemplos para desarrollar en equipo Familia, salud y enfermedad Algunos ejemplos para desarrollar en equipo
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Familia, salud y enfermedad Al decir de Ortega y Gasset, toda vida, vista desde su interioridad, es legendaria. Por eso, al trabajar con familias, somos testigos de la vida, de sus dificultades y las formas en que los seres humanos encuentran para atravesarlas, fortalecidos en el amor de los suyos. Y en ello como médicos también podemos ayudarlos