HIDROCARBUROS
FUENTES Y CARACTERISTICAS COMBUSTIBLES Y SOLVENTES BAJA TENSION SUPERFICIAL BAJA VISCOSIDAD ELEVADA VOLATILIDAD
CLASIFICACION LINEALES O ALIFATICOS HALOGENADOS CICLICOS O AROMATICOS NITROGENADOS
LINEALES O ALIFATICOS
CARACTERISTICAS DERIVADOS DEL PETROLEO SEGÚN PM: LIQUIDOS GASEOSOS VISCOSOS
GASEOSOS METANO - BUTANO < 4 ATOMOS DE CARBONO ASFIXIANTES DEPRESORES DEL SNC
LIQUIDOS KEROSEN - NAFTA - BENCINA > PM INHALACION O INGESTA DEPRESION DEL SNC
KEROSEN, NAFTA Y BENCINA
OLOR AGRADABLE COMBUSTIBLES O SOLVENTES INGRESO: inhalación o ingesta no pasan por piel. ELIMINACION: aire exhalado, bt hepática y excreción renal.
CLINICA POR INHALACION SINTOMAS DE: INICIO ESTADO
CLINICA POR INHALACION INICIO: cefalea, vértigo, náuseas y vómitos. C. Severo: convulsiones, trastornos respiratorios, coma y muerte.
CLINICA POR INHALACION ESTADO: sobre el órgano blanco (pulmón) INMEDIATOS TARDIOS
CLINICA POR INHALACION INMEDIATOS: cianosis, taquipnea, aleteo nasal, retracción supraclavicular, dolor torácico y síntomas de asfixia y tos
CLINICA POR INHALACION TARDIOS: disnea, tos, dolor torácico con imagen radiográfica de condensación y/o atelectasia por la neumonitis química.
CLINICA POR INHALACION TRATAMIENTO nebulizaciones, oxígeno, antibióticos, corticoides, control radiológico a las 24 -48 horas.
INGESTA Tos con crisis de sofocación, dolor epigástrico, náuseas y vómitos (aspiración), diarrea mucosa, depresión del SNC, convulsiones.
INGESTA TRATAMIENTO: Rescate sólo con protección de la vía aérea y si se justifica por la cantidad.
INTOXICACION CRONICA Debilidad, anorexia, parestesias y polineuropatía mixta, PTT. Potencial carcinogenético: epitelioma basocelular.
DERIVADOS HALOGENADOS CLORADOS
CLOROFORMO TRICLOROMETANO líquido incoloro, dulce picante, soluble en alcohol, se descompone con la luz. SOLVENTE Y ANESTESICO
CLOROFORMO MUY LIPOSOLUBLE INGRESO: inhalatorio, digestivo o cutáneo. DEPRESION SNC Metabolismo hepático a fosgeno Excreción: pulmonar y urinaria
CLOROFORMO Conjuntivitis, tos, prurito faríngeo, depresión variable del SNC, Sensibilización del miocardio a las catecolaminas
CLOROFORMO Falla hepática aguda --degeneración grasa con necrosis centrolobulillar --encefalopatía.
CLOROFORMO Riñón: daño tubular tardío (7-14 días) con oligo-anuria. Local: acción cáustica, puntillado, petequias. Tratamiento: sostén hepato-renal
FOSGENO Fuente: descomposición a altas temperaturas de los hc halogenados, síntesis químicas. Se hidroliza a ácido clorhídrico en el organismo y lesiona a todas las células.
Sólo clínica aguda: síntomas dentro de las 24 horas: quemazón de garganta, estrechez y opresión torácica, disnea y cianosis. Progresan rápido a edema pulmonar grave y muerte por insuficiencia respiratoria y circulatoria.
TRATAMIENTO: sintomático y de sostén. PRONOSTICO: recuperación completa si sobrevive 48 horas.
TETRACLORURO DE CARBONO Lesiona todas las células (snc, hígado, riñón y vasos) MA: desdoblamiento intracelular a compuestos tóxicos (epóxidos !) especialmente en hígado.
TETRACLORURO DE CARBONO Fuente: limpieza a seco, solvente. Absorción: pulmonar o digestiva Se potencia con alcohol. El calor lo descompone a fosgeno.
CLINICA EN AGUDO: dolor abd, náuseas y vómitos, desvanecimiento y confusión progresa a caída de TA con pulso y respiración lenta. 2 días a 2 semanas: compromiso hepato-renal
INTOXICACION CRONICA: Fatiga, anorexia, vómito ocasional, molestia abd, anemia, debilidad, náusea, visión borrosa, pérdida de memoria, parestesias, temblores y pérdida periférica de la visión de los colores, dermatitis.
TETRACLORURO DE CARBONO Carcinogénesis: hígado, pulmón y sanguínea. Tratamiento: sintomático y de soporte hepato-renal.
CICLICOS O AROMATICOS
CARACTERISTICAS LA MAYORÍA SON SOLVENTES DERIVAN DE LA HULLA BENCENO TOLUENO
BENCENO FUENTE: colorantes, industria del caucho, pinturas, líquido para combustión. EXTREMADAMENTE VOLATIL
BENCENO ABSORCION DISTRIBUCION DEPOSITO (MO, SNC, H, t. adiposo) ELIMINACION: pulmonar y orina METABOLISMO: hepático (fenol)
BENCENO: clínica SNC: euforia, agitación, estupor, ataxia, convulsiones, coma. Pulmón: edema no cardiogénico, s. Tipo membrana hialina. Corazón: arritmias. Tratamiento: sostén.
BENZOLISMO Cefalea, fatigabilidad, anorexia. hemáticas Aplasia medular con pancitopenia (fenol)
TOLUENO Solvente para plásticos Inhalatoria, digestiva, cutánea. 20% pulmón s/cambios. 80% oxidación a. benzoico, conjugación (glicina), a. hipúrico (orina - hasta 24 horas)
TOLUENO AGUDO Vértigo, debilidad, euforia, inestabilidad, visión borrosa, temblor respiración superficial, convulsiones, delirio, excitación psicomotriz.
TOLUENO CRONICO Anorexia, anemia (hasta aplasia), hemorragias, petequias, encefalopatía, ataxia, atrofia cortical, rabdomiolisis y metahemoglobinemia.
TOLUENO TRATAMIENTO oxigenoterapia (remover) control de convulsiones y excitación. sintomático NO CATECOLAMINAS!!!!!!!
DERIVADOS NITROGENADOS
CARACTERISTICAS Líquidos, incoloros, brillantes, solubles en agua y solventes orgánicos. Colorantes. Industria fotográfica y farmacológica
CINETICA Absorción: cutánea 75%, inhalatoria. Metabolismo hepático . Excreción urinaria
Acción sobre glóbulos rojos: MECANISMO DE ACCION Acción sobre glóbulos rojos: disminución de la resistencia globular (hemólisis), generación de metahemoglobina. CARCINOGENESIS.
CLINICA AGUDA Metahemoglobinemia > 15%: Cianosis, cefalea, respiración superficial y desvanecimiento. Ictericia, dolor al orinar y anemia pueden aparecer más tarde.
CLINICA AGUDA Metahemoglobinemia >40 - 50% confusión, caída de TA, letargo y estupor Metahemoglobinemia 60 - 70% convulsiones, coma y muerte.
CLINICA CRONICA Afectación del: SNC, hígado, riñón y MO. Pérdida de peso, anemia, debilidad, irritabilidad y lesiones cutáneas. Cáncer de vejiga.
TRATAMIENTO SINTOMATICO Y DE SOSTEN LAVADO DE PIEL RESCATE?