“X Jornadas FOPA. VI Jornadas Oncológicas Hospitalarias.” Dra. María Soledad Rey Lic. Natalia Arias Ondicol Dirección de Epidemiología Registro de Tumores del Neuquén Abril 2016

Enfermedades crónicas no Transmisibles (ECNT) Las ECNT: Tienen alto impacto en la salud colectiva Requieren de altos costos para su atención Principales causas mundiales de defunción Afectan mayormente a las poblaciones de bajos y medianos ingresos. Las Enfermedades Crónica: Presentan un curso prolongado, No resuelven espontáneamente y Raramente curan de forma completa. A su vez las EC no transmisibles: Además no tienen un modo de transmisión de tipo infectocontagioso*

Interés creciente en Salud Pública Altas tasas de mortalidad Alta morbilidad, Pueden ser prevenidas, Significativa carga en los costos de salud y en la economía de los países Criterio de gravedad (letalidad) o Secuelas invalidantes y Por la trascendencia del evento en la población.

Transición de salud Efecto combinado de la transición demográfica, alimentaria y epidemiológica. La industrialización, la urbanización, la expansión de la educación y el mejoramiento de la tecnología médica, producen: disminución de la fecundidad y de la mortalidad, aumento de la esperanza de vida al nacer con el consecuente envejecimiento progresivo de la población. Todo lo cual incrementa en proporción las ECNT.

Neuquén y su población Fuente: Elaboración propia a partir de datos de la Dirección Provincial de Estadística y Censo. Provincia del Neuquén.

Neuquén y su población Fuente: Elaboración propia a partir de datos de la Dirección Provincial de Estadística y Censo y Proyecciones de Población INDEC. Provincia del Neuquén.

Vigilancia de ECNT: Cáncer La variedad y complejidad de las ECNT, hace necesario integrar diferentes estrategias de vigilancia para lograr el conocimiento de su comportamiento. Es así como se utilizan datos de varias fuentes: 1.Vigilancia con base en estadísticas vitales, 2.Vigilancia a partir de registros rutinarios: RTN, RITA, SITAM. 3.Vigilancia con información de encuestas de salud: ENFR, Encuesta Mundial de Tabaquismo, etc.

Desde la Información Sanitaria: Los tumores ocupan el primer lugar como causas agrupadas en la mortalidad en la provincia del Neuquén, desde el año 2000 y hasta la actualidad. La importancia proporcional de los mismos, dentro de las defunciones, ha ido incrementándose a lo largo del período. La incidencia de estos eventos es mayor en el sexo masculino, con una razón hombre/mujer de 1,2/1. Tiene su mayor impacto en las edades avanzadas de la vida. El peso relativo en cuanto a los órganos de origen, es diferente entre los dos sexos y a su vez se observan diferencias según la fuente consultada.

Registro de Tumores del Neuquén Registro con base poblacional Abarca toda la Provincia del Neuquén Objetivo: Generar una fuente de conocimiento sobre la incidencia de cáncer en la población de la provincia, la tendencia temporal, aportando información para la planificación y evaluación de la atención sanitaria y contribuyendo al desarrollo de la investigación y docencia sobre el cáncer

Definición de caso Toda persona con residencia en la provincia de Neuquén que posea alguno de los siguientes diagnósticos: neoplasia maligna (incluyendo los de piel) neoplasia de comportamiento incierto o benigno del Sistema Nervioso Central (SNC) neoplasia in situ cuello de útero Siendo de cualquier sexo y edad a partir del 1 de Enero de 2003.

Situación epidemiológica a nivel mundial Cáncer de estómago 5° lugar en incidencia a nivel mundial, luego de pulmón, mama, colon-recto y próstata. Más del 70% ocurren en países en desarrollo. 50% en Asia del Este, sobre todo en China. Relación hombre/mujer aprox. 2/1 con amplia variabilidad según las zona. 3° causa de muerte por Cáncer en ambos sexos (723,000 muertes, 8,8% del total de muertes)

Situación epidemiológica a nivel mundial Cáncer de esófago 8° lugar en incidencia a nivel mundial nuevos casos en el % ocurren en países en desarrollo. Relación hombre/mujer aprox. 2,4/1. 6° causa de muerte por Cáncer en ambos sexos ( muertes, 4,9% del total de muertes)

Situación epidemiológica a nivel mundial Cáncer de páncreas 12° lugar en incidencia a nivel mundial nuevos casos en el Sin diferencia significativa entre hombre/mujer. 7° causa de muerte por Cáncer en ambos sexos ( muertes, 4,0% del total de muertes)

Situación epidemiológica en la Argentina Estimaciones de la IARC para 2012 *Tasa cada hab.

Tasas de mortalidad por Cáncer de estómago según sexo (ajustadas, x ). Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina (ajustadas por edad según población mundial). TAE Argentina 7,8 TAE Argentina 3,2

Razón estandarizada de mortalidad del Cáncer de Estómago según sexo. Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina (esperado= tasas específicas por edad para toda la Argentina. REM de 100 = igual tasa que promedio nacional).

Tasas de mortalidad por Cáncer de esófago según sexo (ajustadas, x ). Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina. TAE Argentina 5,4 TAE Argentina 1,7

Razón estandarizada de mortalidad por Cáncer de esófago según sexo. Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina.

Tasas de mortalidad por Cáncer de páncreas según sexo (ajustadas, x ). Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina. TAE Argentina 7,8 TAE Argentina 9,4

Razón estandarizada de mortalidad por Cáncer de páncreas según sexo. Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina.

Neuquén: Tendencia principales causas de muerte (tasa cruda) Fuente: Elaboración propia a partir de datos de los Informes Estadísticos de Defunción, Dirección de Estadística, Subsecretaría de Salud del Neuquén.

Neuquén: Tendencia de Mortalidad por Cáncer (tasa ajustada e IC 95) Fuente: Elaboración propia a partir de datos de los Informes Estadísticos de Defunción, Dirección de Estadística, Subsecretaría de Salud del Neuquén. Ajustada por edad con población estándar Argentina 2000.

A partir de los Registros de Mortalidad Fuente: Elaboración propia a partir de datos de los Informes Estadísticos de Defunción, Dirección de Estadística, Subsecretaría de Salud del Neuquén.

A partir del Registro de Tumores Fuente: Elaboración propia a partir de datos del Registro de Tumores del Neuquén, Dirección de Epidemiología, H. Castro Rendón, Subsecretaría de Salud del Neuquén.

Controles de Calidad  Solo certificado de Defunción < 10%  70% ≥ % Verificación Histológica ≤ 90%

Muchas Gracias.