2-1 Sesión 2: Alcohol y recuperación Zarza González, M.J., Botella Guijarro, A., Vidal Infer, A.,Ribeiro Do Couto, B., Bisetto Pons, D., Martí J. (2011). Modelo Matrix: tratamiento ambulatorio intensivo del consumo de sustancias estimulantes. Manual del terapeuta: Sesiones Educativas para Familiares. Versión española. Center for Substance Abuse Treatment. DHHS Publication No. (SMA) Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2006.

Matrix IOP2-2 El alcohol en el cerebro  El alcohol rompe un delicado equilibrio entre el sistema químico que estimula y el sistema químico que inhibe funciones cerebrales y corporales.

Matrix IOP2-3 Proceso de adaptación  Adaptación Tolerancia y Dependencia  Ausencia alcohol Síndrome de abstinencia

Matrix IOP2-4 Síntomas de abstinencia  Ataques epilépticos  Temblores  Nauseas  Alucinaciones auditivas o visuales  Insomnio  Agitación  Confusión

Matrix IOP2-5 Delirium Tremens  Palpitaciones rápidas  Aumento de la temperatura corporal  Temblores  Pérdida de control de movimientos musculares  Aumento de presión arterial  Respiración rápida anormal  Sudores  Estado mental alterado  Alucinaciones  Colapso cardiovascular y muerte

Matrix IOP2-6 Incidencia  Sobre el 50% de los americanos mayores de 12 años informan de consumir alcohol.  Aproximadamente 3 de cada 10 (30%) adultos americanos beben a niveles de riesgo para su salud física, emocional y problemas sociales.  De estos bebedores de riesgo, 1 de cada 4 tiene un problema de dependencia o abuso del alcohol.

Matrix IOP2-7 Incidencia por sexo y edad  Beben en exceso más hombres que mujeres  La prevalencia de dependencia al alcohol es además más baja en mujeres que en hombres.  La incidencia de consumo excesivo de alcohol es mayor entre jóvenes adultos de entre 21 a 29 años.  La incidencia de problemas derivados del alcohol es menor entre adultos de 65 años o mayores

Matrix IOP2-8 Efectos iniciales del alcohol  Sentimientos de euforia  Sociabilidad, capacidad para hablar  Desinhibición

Matrix IOP2-9 Efectos posteriores o tardíos  Sedación y mareo  Problemas de equilibrio  Visión periférica defectuosa  Aumento del tiempo de reacción  Problemas en el habla y pronunciación  Vómitos  Quedarse dormido  Posible pérdida de conocimiento, síncope

Matrix IOP2-10 Efectos a largo plazo Beber en exceso continuadamente daña  El hígado  Sistema digestivo  Sistema cardiovascular  Sistema inmune  Sistema endocrino  Sistema nervioso

Matrix IOP2-11 Hígado  Hepatitis alcohólica  Cirrosis EL alcohol es la causa del mayor número de muertes relacionadas con problemas en el hígado en EE.UU.

Matrix IOP2-12 Sistema digestivo  Inflamación del esófago  Cáncer de esófago  Venas aumentadas en el esófago (a menudo grave)  Pancreatitis  Cáncer de garganta, colon o recto

Matrix IOP2-13 Sistema cardiovascular  Enfermedades del corazón  Irregularidad del latido o debilidad del latido  Alta presión arterial  Aumento del riesgo de ataques  Enfermedades de las plaquetas aumentan el riesgo de hemorragias

Matrix IOP2-14 Sistema inmunológico  Daño de glóbulos blancos y rojos  Aumento del riesgo de infecciones  Enfermedades auto-inmunes

Matrix IOP2-15 Sistema endocrino  Diabetes  Problemas hormonales (sexuales, crecimiento y testosterona)  Disminución del tamaño de testículos y ovarios  Problemas de producción de esperma y ovulación  Disfunción sexual en hombres y mujeres

Matrix IOP2-16 Sistema nervioso  Neuropatía periférica  Síndrome de Wernicke-Korsakoff  Pérdida de funciones mentales  Reducción del tamaño cerebral  Cambios en la función de las neuronas

Matrix IOP2-17 Efectos en la conducta  Violencia doméstica y abuso infantil  Accidentes  Problemas familiares  Relaciones tensas con colegas  Ausentismo laboral o llegar tarde  Reducción de la productividad laboral  Crimen o ser la víctima de un crimen  Conducción bajo la influencia y arrestos

Matrix IOP2-18 El alcohol y mujer  Las mujeres desarrollan enfermedades relacionadas al uso de alcohol más rápido y con menores cantidades de alcohol que los hombres.

Matrix IOP2-19 Alcohol y embarazo  Los bebés que nacen de madres que beben alcohol durante el embarazo pueden tener retraso mental u otros problemas del aprendizaje.

Matrix IOP2-20 Trastorno del síndromes alcohólico fetal (SAF)  El mayor riesgo el de desarrollo de SAF  SAF es la causa de retraso mental más frecuente en Estados Unidos

Matrix IOP2-21 Trastorno del Síndrome Alcohólico Fetal (SAF) Disfunciones cognitivas y conductuales  Los problemas neurológicos y conductuales relacionados con los desórdenes de tipo SAT pueden llevar al fracaso escolar, dificultades para encontrar empleo, problemas legales en la edad adolescente y adulta.

Matrix IOP2-22 Trastorno del Síndrome Alcohólico Fetal Características craneofaciales Doblez en los párpados Puente nasal bajo Nariz corta Surco naso-labial liso Cabeza pequeña Aperturas oculares pequeñas Perfil medio facial plano Labio superior delgado

Matrix IOP2-23 Abstinencia total  A los pacientes que están en tratamiento en el programa MATRIX se les pide que dejen de consumir todo tipo de drogas ilegales y alcohol.

Matrix IOP2-24 Los disparadores del alcohol están en todas partes  Anuncios de televisión  Películas  Programas de TV  Amigos y familiares que beben  Celebraciones y festividades

Matrix IOP2-25 Disparadores Internos  Depresión  Ansiedad  Soledad  Estrés  Ira, enojo  Culpabilidad

Matrix IOP2-26 Advertencia de recaída  La gente que bebe alcohol tiene 8 veces más de probabilidad de recaer en el uso de otras drogas, especialmente estimulantes en comparación con aquellos que NO consumen alcohol.

Matrix IOP2-27 Recaída Alcohol Desinhibición Añade un disparador y el resultado puede ser… EL USO COMPULSIVO DE ESTIMULANTES

Matrix IOP2-28 Otras razones para abstenerse  Beber alcohol impide dedicarse plenamente al proceso de recuperación y enfrentarse directamente a la enfermedad.  Beber puede crear una dependencia al alcohol.

Matrix IOP2-29 Planear no beber  Piensa en otras formas de celebración.  Evita estar cerca de otros que beben.  Piensa sobre otras formas de pasar el tiempo con tus amigos.  Haz nuevos amigos que no consuman.  Practica decir lo siguiente: “no, gracias”  Evita ir a bares y fiestas.  Habla con tu familia.

Matrix IOP2-30 Plan de afrontamiento  Asistir a grupos de autoayuda o terapia.  Discutir tus sentimientos en grupo.  Conseguir un educador de AA o 12-pasos.  Practicar técnicas de relajación.  Practicar parada de pensamiento.  Recuerda que las emociones y sentimientos desagradables son temporales y que pasarán.  Consigue ayuda de tu terapeuta.

2-31 ¡Gracias por su tiempo! Final de la sesión 2: Alcohol y recuperación