CARIES DENTAL Dr. Juan Carlos Aldave Médico Especialista en Inmunología Clínica y Alergología Comité de Inmunodeficiencias Primarias Asociación Latinoamericana de Inmunología
Definición Enfermedad multifactorial que afecta tejidos duros del diente (esmalte, dentina, pulpa)
Epidemiología Muy frecuente Factores de riesgo: Mala higiene oral Maloclusión dental Consumo excesivo de azúcares Sequedad bucal (ej. Secundaria a rinitis alérgica) Deficiencia de calcio Inmunodeficiencias (ej. Deficiencia de IgA) Enfermedades sistémicas (ej. Diabetes mellitus) Tabaquismo
Fisiopatología Acumulación bacteriana (se alimentan de azúcares) Producción de ácidos Destrucción de tejidos duros del diente
Bacterias que causan caries Streptococcus mutans Streptococcus sobrinus Streptococcus sanguis Lactobacillus acidophilus Actinomyces viscosus
Inmunología Mecanismos de defensa en la mucosa oral: Epitelio de la mucosa Saliva (pH, acción lubricante) Péptidos antimicrobianos (ej. Lisozima, defensinas, etc.) Inmunoglobulina A (forma dimérica, producida por los linfocitos B) Fagocitosis (neutrófilos, macrófagos) Linfocitos Th17
FAGOCITOS Macrófago Neutrófilo
Diagnóstico Sensación de pérdida de continuidad en la superficie dental Dolor, sensibilidad Visualización de los dientes
Tratamiento Remoción de la caries Corrección de factores de riesgo Antes de realizar algún procedimiento odontológico siempre preguntar si el paciente tiene válvula artificial en el corazón
Prevención Buena higiene dental Fluorización Corrección factores de riesgo
“Que Dios los cuide mucho y bendiga su familia y estudios” GRACIAS