4-2 Sesión 4: Cocaína Zarza González, M.J., Martí Esquitino, J., Botella Guijarro, A., Vidal Infer, A.,Ribeiro Do Couto, B., Bisetto Pons, D. (2012). Modelo Matrix: Sesiones Educativas para Familiares. Edición revisada y corregida. Center for Substance Abuse Treatment. DHHS Publication No. (SMA) Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2006.

Matrix IOP4-3 Dopamina  Es una sustancia química que siempre está presente en el cerebro  Juega un importante papel en lo siguiente: - Movimiento del cuerpo - Pensamiento y aprendizaje - Motivación y recompensa - Sensación de placer

Matrix IOP 4-4 Proceso de recuperación de la dopamina

Matrix IOP4-5 Ejemplo del efecto de la dopamina Comer  Dopamina  Placer  Motivación (deseo) para volver a comer cuando se tiene hambre

Matrix IOP4-6 Desequilibrio de la dopamina  Exceso de dopamina causa nerviosismo, irritabilidad, agresividad, paranoia, y pensamientos extraños.  Déficit de dopamina causa bajo estado de ánimo, fatiga, temblores, y problemas con el control muscular.

Matrix IOP4-7 Dopamina y drogas estimulantes Estimulantes= Dopamina = Principalmente placer + algunos efectos negativos

Matrix IOP4-8 Dopamina y uso continuo de estimulantes Consumo de Estimulantes = Daña el sistema dopaminérgico = Algo de Placer + muchos efectos negativos

Matrix IOP4-9 Consumo Depresión Craving (deseo) Ciclo de la adicción

Matrix IOP4-10 Vía de administración La vía de consumo de una droga influye en:  La rapidez en que se produce el efecto  La potencia del efecto de la droga, tanto los positivos como los negativos  El tipo de efectos negativos que una persona experimentará

Matrix IOP4-11 Cocaína

Matrix IOP4-12 Nombres en la calle Conocida como:  Coca  Nieve  Farlopa  Perico  Chino  Crack  Base

Matrix IOP4-13 Cocaína crack  Una versión fumada de la cocaína  Algunas veces llamada “roca”, “base” o “pasta de coca”

Matrix IOP4-14  Cerca de 4,8 millones de españoles han consumido cocaína alguna vez en su vida (10,2%).  El 2,6% de de la población de 14 a 64 años afirman haber consumido cocaína en el último año.  Aproximadamente personas en España reconocen el consumo actual de cocaína (1,2%). Popularidad de la cocaína (datos en España)

Matrix IOP4-15 ¿Quién consume cocaína?  Adultos de 18 a 25 años tienen una prevalencia más alta que ningún otro grupo de edad.  En general, los hombres tienen una prevalencia de consumo mayor que las mujeres (3,3% frente a 1,8% en el último año).

Matrix IOP4-16 Vida media y detección  Vida media de 1 hora  Detectada en orina 2-4 días

Matrix IOP4-17 Efectos psicológicos inmediatos Euforia Energía Locuacidad Sensibilidad frente a las sensaciones de vista sonido y tacto Aumento de la vigilancia Confianza Sentimientos de deseo sexual Sociabilidad

Matrix IOP4-18 Efectos físicos inmediatos Estrecha los vasos sanguíneos Tamaño de las pupilas Temperatura Tasa cardiaca Presión sanguínea Sudoración Apetito Sueño

Matrix IOP4-19 ¡Atención! En raras ocasiones, puede ocurrir muerte súbita tras el consumo de cocaína, PERO Alcohol + Cocaína = Aumenta el riesgo

Matrix IOP Cambios en el cerebro Matrix IOP4-20 Sistema Límbico (Sistema de placer) Cortex Prefrontal (Cerebro Racional) Cerebelo Equilibrio y coordinación

Matrix IOP 4-21

Matrix IOP4-22 Efectos psicológicos crónicos  Irritabilidad  Depresión  Aumento de la agitación  Paranoia  Alucinaciones auditivas  Comportamiento extraño y/o violento  Se daña la capacidad de sentir placer  Exposición al VIH o al virus de la hepatitis C  Daño en las memorias visual y verbal, atención y concentración

Matrix IOP4-23 Psicosis cocaínica Paranoia Alucinaciones visuales Alucinaciones cenestésicas (formicación) Trastornos perceptivos (sombras) Alucinaciones auditivas (ruidos, voces) riesgo de otros episodios riesgo de esquizofrenia

Matrix IOP4-24 Efectos físicos crónicos  Alteraciones del ritmo cardiaco  Ataques al corazón  Dolor de pecho  Neumonía  Fallos respiratorios  Golpes  Perdida de peso/malnutrición  Dolores de cabeza  Ataques epilépticos

Matrix IOP4-25 Cocaína inyectada Inyectarse cocaína puede causar  Abscesos  Reacciones alérgicas severas  Exposición al VIH y al virus de la hepatitis C

Matrix IOP4-26 Cocaína esnifada Esnifar cocaína puede causar:  Pérdida del sentido del olfato  Problemas al tragar  Nariz crónicamente inflamada, moqueo  Hemorragias nasales  Ronquera  Perforación del tabique nasal  Perforación del paladar

Matrix IOP4-27 Fumar crack Fumar crack puede causar:  Problemas de garganta  Labios quemados  Congestión pulmonar  Tos severa  Enfermedad pulmonar crónica

Matrix IOP4-28 Cocaína: dosis y efectos Dosis = Efectos Tóxicos

Matrix IOP Dependencia de la cocaína Consumo episódico – Atracones Consumo regular – Aumento progresivo 4-29

Matrix IOP Síndrome de abstinencia Primeros 4 días: – Agitación, depresión, anorexia, fuerte deseo, fatiga, depresión, insomnio, agotamiento, hipersomnia, atracones, no deseo 1-10 semanas: – Sueño normal, ánimo normal, bajo deseo, falta de placer general, falta de energía, ansiedad, deseo intenso Extinción: – Ánimo normal, deseo condicionado 4-30

Matrix IOP Niveles de tratamiento Ambulatorio Ambulatorio intensivo Centro de día Comunidad terapéutica 4-31

Matrix IOP4-32 Cocaína y embarazo Aumenta el riesgo de lo siguiente:  Nacimientos Prematuros  Bajo peso al nacer  Bebes con menor tamaño  Bebes con menor longitud  Exposición al VIH o al virus de la hepatitis

Matrix IOP4-33 Niños expuestos a la cocaína Cuando los niños expuestos a cocaína crecen pueden presentar  Problemas en tareas de atención  Problemas en estudiar las cosas detenidamente  Problema en aprender información nueva

4-34 ¡Gracias por su tiempo! Final de la sesión 4: cocaína