DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Comité de Estadísticas Vitales San Andrés Islas, 16 de Junio 2008 ANALISIS Y EVALUACION DE LAS ESTADISTICAS DE SALUD DEL DEPARTAMENTO, 2007 Esp. Elizabeth Mera Coordinadora Salud Publica M.Sc. Liza Hayes Estadística y Demógrafo

CENTROS DE ATENCION MEDICA Organización general del Sistema de Información DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Envía / recibo de certificados MORT/FEC Verifica la calidad de los datos Estadísticas Nacionales y regionales DANE Estadísticas Vitales Nacional Envía / recibo de certificados MORT / FEC Acopia los datos de MORB Verifica la calidad de los datos Estadísticas regionales SECRETARIA DE SALUD Sistema de Vigilancia Departamental Diligencia los certificados MORT / FEC Entregar los 5 primeros días de cada mes Digitar la MORB envió trimestral CENTROS DE ATENCION MEDICA Generadoras de datos

ESTADISTICAS DE SALUD REGIONALES Organización general del Sistema de Información DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower RECIBO Certificados nuevos -DANE Certificados Diligenciados –IPS Retroalimentación –DANE Base de Datos - RIPS SOLICITUD Certificados NAC / DEF Información / datos SECRETARIA DE SALUD Sistema de Vigilancia Departamental Revisión de los certificados Validación / Depuración datos Solicitud / Envío certificados NAC / DEF Solicitud de datos en salud Generar estadísticas ESTADISTICAS DE SALUD REGIONALES

Hacia la evaluación de cobertura y calidad Estadísticas Vitales, de Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Evaluación Hacia la evaluación de cobertura y calidad El Departamento tiene un Comité interinstitucional. El Comite de Estadísticas Vitales esta Activo Reunión Evaluación: una vez al año (2006) Reunión Capacitación: No se hizo en el 2006. No se ha definido un plan de acción clara Plan de mejoramiento de la calidad de los datos a nivel Institucional del 2006 se ha cumplido

Hacia la evaluación de cobertura y calidad Estadísticas Vitales, Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Características Generales Hacia la evaluación de cobertura y calidad Devolución de los formularios Causa de muerte no clara o no concordante copia no es legible y genera errores de transcripción Datos que se generan no son coincidentes Aparecen sin datos fundamentales (en causa de defunción u otra variables)

Hacia la evaluación de cobertura y calidad Estadísticas Vitales, Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Características Generales Hacia la evaluación de cobertura y calidad En EEVV, existe una alta concordancia (superior al 95%) entre los datos del sistema de vigilancia Dptal y Estadísticas Vitales Nacional. En MORBI hay mayor dispersión las bases no son entregadas a tiempo.

Concordancia entre Estadísticas Vitales y el Sistema de Vigilanacia DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Concordancia EEVV Concordancia entre Estadísticas Vitales y el Sistema de Vigilanacia

Organización a diferentes niveles Estadísticas Vitales, de Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Características Generales Organización a diferentes niveles Amplia comunicación interinstitucional (privado/público). La respuesta es tan amplia como la consulta Todos las consultan reciben pronta respuesta Existen procedimientos de consulta Se espera una retroalimentación a fin de mejorar la calidad y pertinencia de la información suministrada Los datos son de uso público, manteniendo la confidencialidad

Organización a diferentes niveles Estadísticas Vitales, de Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Características Generales Organización a diferentes niveles El uso efectivo de los datos depende de cada ente solicitante, por ello a la consulta se le adiciona un documento informativo (de análisis). El factor invalidante más importante en los procesos envio / compartir de la información sobre EEVV de un nivel a otro es la duplicación de las tareas

ESTADÍSTICAS VITALES COBERTURA DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower COBERTURA Gráfico 1. Porcentaje de Cobertura en Defunción. Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 2007 Obsérvese como en el año anterior aparecen dos nuevas instituciones q certifican las defunciones, el ancianato y por medico particular. Es alarmante aun los certificados que llegan sin indicar de donde llegan Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Pública. Secretaria Departamental de Salud

ESTADÍSTICAS VITALES COBERTURA DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower COBERTURA Gráfico 2. Porcentaje de Cobertura en Nacimientos Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 2007 Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Pública. Secretaria Departamental de Salud

ESTADÍSTICAS VITALES CALIDAD DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower CALIDAD Gráfico 3. Porcentaje de datos missing en Defunciones. Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 2007 Se observa una gran mejoria en cuanto a la calidad, pero es de anotar q todavía se presentan inconsistencias en cuanto a la definición de la causa de muerte o bien no existe un estudio minucioso en caso de q la muerte sea producto de un evento de vigilancia en salud publica. Y este mismo no se notifica al despacho de la secretaria sino al mes o bien cuando se entrega la copia del certificado de defunción a dicho despacho. Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Pública. Secretaria Departamental de Salud

ESTADÍSTICAS VITALES CALIDAD DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower CALIDAD Gráfico 4. Porcentaje de datos missing en Nacimientos (n=857). Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 2007 Nótese como se ha mejorado la calidad de los datos, No obstante es de anotar como las variables relacionadas con el padre así como los particulares de la madre (lugar de residencia, nivel educativo, estado conyugal) siguen sin teniendo fallas. Sin embargo todas las referentes al niño están completas, pero sigue siendo importante enfatizar en la Hemoclasificación del niño, lo cual no se notifica en el certificado. Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Pública. Secretaria Departamental de Salud

Hospital Timothy Britton Estadísticas Vitales, Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Tipología de Centros de Atención Hospital Timothy Britton EEVV Mayor nivel de cobertura en promedio. Tendencia a mayor nivel de cobertura en nacimientos y defunciones Ha mejorado la calidad de los datos. Falta estudio de los casos de interés en Salud Pública (muerte perinatal, materna, defunción por casos)

Hospital Timothy Britton Estadísticas Vitales, Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Tipología de Centros de Atención Hospital Timothy Britton MORBI NO envío de las bases de datos Ningún nivel de análisis de problemas en las primeras causas de morbilidad.

EEVV CLINICA VILLAREAL Estadísticas Vitales, Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Tipología de Centros de Atención CLINICA VILLAREAL EEVV Nivel de cobertura intermedio en promedio. Ha aumentado la cobertura en Nacimientos Ha mejorado el nivel de calidad de los datos Falta estudio de los casos de interés en Salud Pública (muerte perinatal, materna, defunción por casos)

MORBI CLINICA VILLAREAL Estadísticas Vitales, Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Tipología de Centros de Atención CLINICA VILLAREAL MORBI Mayor nivel de acertividad (envio a tiempo) de las bases de datos. Ningún nivel de análisis de los problemas en las primeras causas.

EEVV HOSPITAL LOCAL DE PROVIDENCIA Nivel bajo de cobertura en promedio Estadísticas Vitales, Morbilidad DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Tipología de Centros de Atención HOSPITAL LOCAL DE PROVIDENCIA EEVV Nivel bajo de cobertura en promedio Mayor nivel de calidad de los datos. MORBI No existe análisis a nivel general y menos a nivel de una serie histórica.

Plan Departamental de Acción DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower Plan Departamental de Acción Fortalecer el equipo del Comité interinstitucional de Estadísticas Vitales. 2. Desarrollar el plan de fortalecimiento de las estadísticas de salud Seguimiento y evaluación del sistemas de información dentro de cada centro de atención en salud 3. Priorizar el mejoramiento de la calidad de los datos

Sensibilizar a los diferentes actores sociales Capacitación del CIE-X Plan Departamental de Acción DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower 4. Enfatizar la importancia en la oportunidad, disponibilidad y difusión de los datos. Soliciazación IPS, a fin de informar acerca de la importancia de datos sobre EEVV y uso a nivel local Sensibilizar a los diferentes actores sociales Capacitación del CIE-X Desarrollo de un mecanismo regional para apoyar el fortalecimiento de las estadísticas vitales y de salud.

MUCHAS GRACIAS Comité de Estadísticas Vitales San Andrés Islas, 16 de Junio 2008