FISIOLOGÍA DEL EJERCICIO

Ejercicio = estrés Oxidación de glúcidos = CO 2 + H 2 O + E Oxígeno consumido = Energía liberada

Como el O 2 no es almacenado y su consumo siempre guarda relación con las necesidades inmediatas excepto cuando se contrae o se paga una deuda de O 2, la cantidad de O 2 consumida es indirecta, es decir, por O 2 consumido. Por cada litro de O 2 consumido se liberan 4.82Cal. modificándose ligeramente con el tipo de compuesto que está siendo oxidado. (se prefiere considerar 5Cal. Para hacer más fáciles los cálculos).

El músculo es el prototipo de la máquina que convierte energía química en energía mecánica. La energía que utiliza el músculo se obtiene por los siguientes mecanismos: La demolición de la glucosa hasta CO 2 y H 2 0 a través de la vía anaeróbica de Embden Meyerhof y luego por la vía aeróbica y mitocondrial del ciclo del ácido cítrico o ciclo de Krebs (proceso que en conjunto se llama glucólisis). La demolición de los ácidos grasos provenientes de la hidrólisis de los triglicéridos hasta acetil-coenzima A, que penetra en el ciclo de Krebs y la conversión del glicerol en gliceroaldehído que se incorpora al ciclo de Embden Meryerhof de la glucólisis. Energía Muscular

La desaminación de algunos aminoácidos que tienen un esqueleto de carbono similar a algunos de los compuestos intermedios de la glucólisis y que se incorporan a una u otra vía de la misma. La utilización energética de los lactatos por la fosforilación oxidativa, es decir, la donación deátomos de H a la cadena flavoroteina-citrocromo oxidasa generando energía y la liberación posterior de los mismos en presencia de O 2 para formar H 2 O. La utilización de los cuerpos cetónicos por la conversión de un exceso de la acetil-coenzima A en aceto-acetil Co.A que luego que el hígado se transforma en ácido diabético y sus derivados, la acetona y el ácido hidroxibutírico que penetran en la circulación. La utilización de los piruvatos (el ácido pirúvico es el producto final de la vía anaeróbica de la glucólisis), que en presencia de O 2 en cantidad suficiente penetra en el ciclo de Krebs bajo forma de ácido pirúvico, pero en mayor proporción transformado en acetil Co.A.

Todas estas modificaciones se combinan para que el consumo de O 2 durante el ejercicio, aumente en los músculos esqueléticos activos más de 100 veces que en el reposo.

Energía acumulada ATP Fosfato de creatina

Modificaciones musculares = aumento de consumo de O 2 Actividad x100 respecto al reposo

Corazón y ejercicio Gasto sistólico: mecanismo de Starlig = aumento del retorno venoso Mecanismo inotrópico o aumento de la contractividad

El incremento del gasto sistólico depende a su vez de dos factores: el mecanismo de Starling, que es tardío y depende del aumento del retorno venosos; el mecanismo inotrópico o de aumento de contractilidad,, que determina el mejor vaciamiento cardíaco y el aumento del volumen sistólico al iniciarse el ejercicio.

Consumo de O 2 por el miocardio 1) tensión parietal intraventricular. 2) Contractilidad. 3) Frecuencia cardíaca. 4) Acortamiento contra una resistencia

Aporte de O 2 al miocardio a) Presión atmosférica. b) Tensión parcial de O 2, en el aire atmosférico. c) Permeabilidad de las vías aéreas. d) Tensión parcial de O 2 en el aire alveolar. e) Perfusión de la membrana alveolo-capilar. f) Existencia de cortocircuitos arteriovenosos. g) Relación ventilación alveolar-perfusión pulmonar. h) Cantidad de Hb circulante. i) Volumen minuto cardíaco. j) Normalidad del árbol coronario. k) Disociación de la HbO 2. l) Captación y utilización del O 2 por los sistemas enzimáticos de las células miocárdicas.

a- primeros 8 a 10 seg 7000Kg-m/min b- minuto siguiente 4000Kg-m/min c- siguiente media hora 1700Kg-m/min