Cavidad Nasal Priscilla Sepúlveda 13-0615 1058205 Nariz Cavidades Nasales Vascularización e Inervación Músculos de la nariz Senos Paranasales Patologías Priscilla Sepúlveda 13-0615 1058205

Nariz Funciones: Olfacción Respiración Filtración del polvo Humidificación del aire Recepción y eliminación de secreciones Parte ósea Piel delgada Huesos nasales Procesos frontales de los maxilares Porción nasal del hueso frontal Porciones óseas de tabique nasal Parte cartilaginosa Piel gruesa + G. Sebáceas Laterales [2] Alares [2] Del tabique nasal

Articulación del Cartílago nasal: Esquindilesis Cartílagos Alares Tabique Nasal Parte ósea y parte cartilaginosa C. Alares menores C. Alares mayores - Libres y móviles - Dilatan y contraen las narinas Articulación del Cartílago nasal: Esquindilesis

Cavidades Nasales Entrada posterior: Coanas Entrada anterior: Narinas Mucosa La mucosa se continúa con el revestimiento de todas las cámaras con que se comunican estas cavidades Epitelio cilíndrico pseudo-estratificado ciliado Células Caliciformes Células muco-serosas mixtas y los conductos excretores Sobre tejido conectivo: Colágeno

Límites de las Cavidades Nasales Área respiratoria Área Olfatoria 1/3 superior de la mucosa 2/3 inferiores de la mucosa Límites de las Cavidades Nasales Techo (curvo y estrecho): cuerpo hueco del esfenoides Suelo (más ancho): procesos palatinos del maxilar y las láminas horizontales del hueso palatino. Pared Medial: tabique nasal Pared Lateral (irregular): conchas o cornetes nasales

Características Cinco pasajes: Receso esfeno-etmoidal Meato nasal: se abren los 4 pasajes Meato Superior: recibe la abertura del seno esfenoidal Meato Medio: Infundíbulo etmoidal Meato Inferior: más ancho y largo

Vascularización e Inervación Irrigación Cinco fuentes: A. etmoidal anterior A. etmoidal posterior A. esfeno-palatina A. palatina mayor A. septal de la arteria labial superior A. Palatina mayor llega al tabique a través del conducto incisivo Plexo de Kiessel Bach: se anastomosan todas las arterias

Plexo venoso submucoso a partir de: V. esfeno-palatina V. Facial Drenaje Plexo venoso submucoso a partir de: V. esfeno-palatina V. Facial V. Oftálmica La sangre venosa de la nariz drena principalmente en la vena facial, a través de las venas angular y nasal lateral. Inervación Porción postero-inferior: Nervio maxilar, mediante el nervio naso-palatino para el tabique nasal Los ramos nasales posteriores superiores laterales y nasales inferiores laterales del nervio palatino mayor para la pared lateral. Porción antero-superior: Nervio oftálmico mediante los nervios etmoidales anterior y posterior, ramos del nervio nasociliar

Músculos Prócer Elevador del labio superior y ala de la nariz

Senos Paranasales Frontales Etmoidales Esfenoidales Maxilares

Senos Frontales Senos Etmoidales No se ven antes de los 2 años Las c.e. anteriores drenan: meato nasal medio. Las c.e. medias: meato medio y a veces se denominan «celdillas bullares» debido a que forman la bulla etmoidal. Las c.e. posteriores: meato superior. Se detectan en los niños a los 7 años. Drenan en el infundíbulo etmoidal Nervios supraorbitarios Todas están inervadas por los ramos etmoidales anterior y posterior de los nervios nasociliares (NC V1). Desde 5 mm

Senos Maxilares Senos Esfenoidales Los de mayor tamaño Los senos esfenoidales derivan de una celdilla etmoidal posterior que comienza a invadir el esfenoides hacia los 2 años de edad Drenan: en el meato nasal medio de la cavidad nasal, a través del hiato semilunar. Las arterias etmoidales posteriores, y los nervios homónimos que las acompañan, irrigan e inervan, respectivamente, los senos esfenoidales. Irrigación: ramas alveolares superiores de la arteria maxilar Inervación: Nervios alveolares superiores anterior, medio y posterior, ramas del nervio maxilar.

Patologías Fracturas Nasales Desviación del tabique nasal Frecuentes: - Accidentes de automóvil - Práctica deportiva Causa: Parto traumático Traumatismo Suelen originar: Deformaciones de la nariz Epistaxis Fractura de lámina cribosa del etmoides La desviación puede corregirse quirúrgicamente.

Epistaxis Rinitis Hemorragia procedente del área de Kiessel bach. Frecuente por la abundante vascularización de la mucosa nasal. Esta patología se manifiesta durante las infecciones respiratorias altas y las reacciones alérgicas Hemorragia procedente del área de Kiessel bach. Pueden propagarse a: - La fosa craneal anterior - La nasofaringe - El oído medio - Los senos paranasales. - El aparato lagrimal y la conjuntiva Sangre a borbotones: rotura de una arteria Epistaxis moderada: desgarro venas de vestíbulo

Inflamación de la mucosa de los senos Sinusitis Etmoiditis Inflamación celdillas etmoidales Inflamación de la mucosa de los senos Síntomas: Dolor de cabeza en entrecejo Rinorrea Inflamación de varios: Pansinusitis La propagación de la infección a partir de estas celdillas puede afectar también al nervio óptico, causando neuritis óptica. Relación: dientes e inflamación senos maxilares

Cavidad Nasal GRACIAS Priscilla Sepúlveda 13-0615 1058205