Dr. Jorge Montero Arismendy1. FOSAS NASALES SON DOS CORREDORES ANFRACTUOSOS DE EJE MAYOR ANTEROPOSTERIOR SITUADOS EN EL MACIZO FACIAL, SEPARADOS POR UN.

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1 Dr. Jorge Montero Arismendy1

2 FOSAS NASALES SON DOS CORREDORES ANFRACTUOSOS DE EJE MAYOR ANTEROPOSTERIOR SITUADOS EN EL MACIZO FACIAL, SEPARADOS POR UN TABIQUE SAGITAL. LAS FOSAS NASALES SE COMUNICAN HACIA ADELANTE CON EL EXTERIOR POR MEDIO DE LAS VENTANAS NASALES, POR ATRÁS CON LA RINOFARINGE O COANAS, Y DIRECTAMENTE POR CONDUCTOS O PASAJES CON LOS SENOS PARANASALES. EN LAS FOSAS NASALES SE ENCUENTRA EL ÓRGANO DEL OLFATO Y FORMA PARTE DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS. Dr. Jorge Montero Arismendy2

3 FOSAS NASALES (CONT.) CONSTITUCIÓN.- POR HUESOS, CARTÍLAGOS Y MUCOSA QUE CUBRE EL ARMAZÓN. PARA SU ESTUDIO SE DIVIDE EN: 1) ARMAZÓN ÓSEO 2) CARTÍLAGOS DE LA NARIZ 3) MUCOSA 4) CAVIDADES NEUMÁTICAS Dr. Jorge Montero Arismendy3

4 FOSAS NASALES (CONT.) ARMAZÓN ÓSEO SE DESCRIBE EN EL CUATRO PAREDES Y DOS ORIFICIOS. PARED EXTERNA PARED EXTERNA.- DE FORMA RECTANGULAR: ESTA CONSTITUIDA POR EL MAXILAR SUPERIOR, ESFENOIDES, PALATINO, UNGUIS, CORNETE INFERIOR Dr. Jorge Montero Arismendy4

5 FOSAS NASALES (CONT.) ARMAZÓN ÓSEO. PARED EXTERNA SE OBSERVAN TAMBIÉN MEATOS QUE SON: EL INFERIOR QUE SE OBSERVA EL ORIFICIO DEL CONDUCTO LACRIMONASAL. EL MEDIO, QUE PRESENTA LA APÓFISIS UNCIFORME, ORIFICIO DEL SENO MAXILAR,. EL SUPERIOR, QUE PRESENTA ORIFICIOS DE DOS A TRES QUE CORRESPONDEN A LAS CELDILLAS ETMOIDALES POSTERIORES. Dr. Jorge Montero Arismendy5

6 . PARED SUPERIOR O BÓVEDA FOSAS NASALES (CONT.) ARMAZÓN ÓSEO. PARED SUPERIOR O BÓVEDA ESTA PARED ESTA FORMADA DE ADELANTE HACIA ATRÁS, POR: 1) HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ. 2) ESPINA NASAL DEL FRONTAL. 3) LAMINA HORIZONTAL DEL ETMOIDES. 4) CUERPO DEL ESFENOIDES. Dr. Jorge Montero Arismendy6

7 . PARED SUPERIOR FOSAS NASALES (CONT.) ARMAZÓN ÓSEO. PARED SUPERIOR TIENE LA FORMA DE UN CANAL ESTRECHO QUE SE EXTIENDE DESDE LAS VENTANAS NASALES HASTA LA BÓVEDA DE LA FARINGE. PRESENTA CUATRO SEGMENTOS, QUE SON: SEGMENTO ANTERIOR O NASAL, SEGMENTO ETMOIDAL, SEGMENTO ESFENOIDAL ANTERIOR (FORMADO POR LA CARA ANTERIOR DEL CUERPO DEL ESFENOIDES) Y SEGMENTO ESFENOIDAL INFERIOR (FORMADO POR LA CARA INFERIOR DEL ESFENOIDES) Dr. Jorge Montero Arismendy7

8 . PARED INTERNA FOSAS NASALES (CONT.) ARMAZÓN ÓSEO. PARED INTERNA O TABIQUE TAMBIÉN LLAMADO SEPTO NASAL. PORQUE ESTA FORMADO POR EL VÓMER Y LA LÁMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES. EN SU PORCIÓN ANTEROINFERIOR EXISTE UNA RED VASCULAR DENOMINADA AREA DE KIESSELBACH O ZONA DE LA EPISTAXIS. Dr. Jorge Montero Arismendy8

9 PARED INFERIOR F. N. (CONT.) ARMAZÓN ÓSEO. PARED INFERIOR O PISO APARECE COMO UN CANAL MAS ANCHO EN SU PORCIÓN MEDIA QUE EN SUS EXTREMOS. ESTA FORMADO POR LA APÓFISIS PALATINA DEL MAXILAR SUPERIOR Y LA LAMINA HORIZONTAL DEL PALATINO. PRESENTA LA SUTURA INTERMAXILAR Y LA SUTURA PALATINA. Dr. Jorge Montero Arismendy9

10 FOSAS NASALES CARTÍLAGOS DE LA NARIZ.- SE DIVIDEN EN: CARTÍLAGOS PRINCIPALES Y ACCESORIOS. LOS CARTÍLAGOS PRINCIPALES SON: CARTÍLAGO DEL TABIQUE, LOS CARTÍLAGOS LATERALES, CARTÍLAGOS DEL ALA DE LA NARIZ. DENTRO DE LOS CARTÍLAGOS ACCESORIOS TENEMOS: CARTÍLAGO DE HUSCHKE O DE JACOBSON Dr. Jorge Montero Arismendy10

11 MEMBRANA FIBROSA.- ES DELGADA, FINA QUE UNE LOS CARTÍLAGOS ENTRE SI Y CARTÍLAGOS AL HUESO, NO ES MAS QUE UNA DEPENDENCIA DEL PERIOSTIO Dr. Jorge Montero Arismendy11

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13 MUCOSA F. N. MUCOSA LA MUCOSA QUE REVISTE LAS PAREDES DE LAS FOSAS NASALES SE DENOMINA MUCOSA NASAL O PITUITARIA LA MUCOSA QUE REVISTE EL SEGMENTO ETMOIDAL Y LA EXTREMIDAD SUPERIOR DE LAS PAREDES INTERNA Y EXTERNA SE DENOMINA MUCOSA OLFATORIA Dr. Jorge Montero Arismendy13

14 F. N. MUCOSA. PAREDES PARED EXTERNA PARED EXTERNA.- LA PARED EXTERNA DE LAS CAVIDADES NASALES SE DIVIDE EN UNA ZONA TURBINAL (ZONA POSTERIOR), UNA ZONA PRETURBINAL (ZONA ANTERIOR) Y UNA ZONA SUPRATURBINAL O ZONA SUPERIOR.. Dr. Jorge Montero Arismendy14

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16 F. N. CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES SENO MAXILAR O ANTRO DE HIGHMORE.- ES UNA AMPLIA CAVIDAD EXCAVADA EN EL ESPESOR DE LA APÓFISIS PIRAMIDAL DEL HUESO MAXILAR SUPERIOR. PRESENTA: UNA PARED SUPERIOR QUE FORMA EL PISO DE LA ORBITA. UNA PARED ANTERIOR O YUGAL CORRESPONDE A LA FOSA CANINA, SE ENCUENTRA EL CONDUCTO DENTARIO ANTERIOR. PARED POSTERIOR O PTERIGOMAXILAR EN EL ESPESOR SE ENCUENTRA EL NERVIO DENTARIO POSTERIOR. UNA BASE, SE ABRE A LA CARA INTERNA DEL MAXILAR SUPERIOR CUBIERTO POR LOS CORNETES SUPERIOR Y MEDIO ADEMÁS DEL HUESO PALATINO Y APÓFISIS UNCIFORME DEL ETMOIDES. Dr. Jorge Montero Arismendy16

17 F. N. CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES CELDILLAS ETMOIDALES.- SON DE NUMERO DE 8 A 10. ESTÁN SITUADAS EN EL INTERIOR DEL ETMOIDES O CUANDO SE ARTICULA LAS MASAS LATERALES CON OTROS HUESOS. SE DIVIDEN EN: ANTERIORES Y POSTERIORES. LAS ANTERIORES DESEMBOCAN EN EL MEATO MEDIO Y LAS POSTERIORES EN MEATO SUPERIOR Dr. Jorge Montero Arismendy17

18 SENO FRONTAL F. N. CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES. SENO FRONTAL SE DESARROLLA A PARTIR DE LOS 15 AÑOS. SU TAMAÑO ES VARIABLE Y SON ASIMÉTRICOS, PUEDEN SER GRANDES O PEQUEÑOS. PRESENTAN UNA PARED ANTERIOR QUE CORRESPONDE A LOS TEGUMENTOS DE LA REGIÓN SUPERCILIAR. ES LA PARED QUIRÚRGICA POR EXCELENCIA (TREPANOPUNCION).UNA PARED POSTERIOR O CEREBRAL. UNA PARED INTERNA, SEPARA EL SENO FRONTAL DEL OTRO. BASE QUE SE APOYA SOBRE EL ETMOIDES Y LA CAVIDAD ORBITARIA. CONDUCTO FRONTAL DENOMINADO TAMBIÉN INFUNDÍBULO, DESEMBOCA EN EL MEATO MEDIO. Dr. Jorge Montero Arismendy18

19 SENO ESFENOIDAL F. N. CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES. SENO ESFENOIDAL SON DOS CAVIDADES EXCAVADAS EN EL CUERPO DEL ESFENOIDES. SEPARADAS POR UN TABIQUE MEDIANO, TIENEN LA FORMA DE UN CUBO: PARED ANTERIOR, SE OBSERVA EL ORIFICIO DEL SENO; PARED POSTERIOR, RELACIONADA CON LA APÓFISIS BASILAR DEL OCCIPITAL; PARED EXTERNA, SE RELACIONA CON EL SENO CAVERNOSO Y SU CONTENIDO Y HENDIDURA ESFENOIDAL; SUPERIOR CORRESPONDE A LA FOSA HIPOFISIARIA PARED INFERIOR SE RELACIONA CON LAS COANAS DE LAS FOSAS NASALES Y LA FARINGE; PARED INTERNA O TABIQUE INTERSINUSAL, QUE ES SINUOSA. Dr. Jorge Montero Arismendy19

20 F. N. CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES. IRRIGACIÓN.- POR LA ARTERIA ESFENOIDAL ANTERIOR Y POSTERIOR, RAMAS DE LA ARTERIA OFTÁLMICA, ARTERIA PALATINA SUPERIOR, ESFENOPALATINA Y PTERIGOPALATINA, RAMAS DE LA ARTERIA MAXILAR INTERNA, ARTERIA DEL ALA DE LA NARIZ Y DEL SUBTABIQUE, RAMAS DE LA ARTERIA FACIAL. LA ARTERIA ETMOIDAL ANTERIOR PASA POR EL CONDUCTO ETMOIDAL ANTERIOR, IRRIGA LA PARTE DEL TECHO DE LAS Fosas N. Dr. Jorge Montero Arismendy20

21 F. N. CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES. IRRIGACIÓN.(CONT.).- LA ARTERIA PALATINA SUPERIOR IRRIGA LOS CORNETES MEDIO Y ANTERIOR, LA ARTERIA PTERIGOPALATINA IRRIGA LA BÓVEDA DE LAS FOSAS NASALES Y LA FARINGE, LA ARTERIA DEL ALA DE LA NARIZ Y DEL SUBTABIQUE IRRIGA EL LÓBULO DE LA NARIZ. LA MANCHA VASCULAR ESTA FORMADA POR LA ANASTOMOSIS DE LA ARTERIA DEL TABIQUE, DEL SUBTABIQUE Y ETMOIDALES ANTERIORES. LAS VENAS SON SATÉLITES, TIENEN EL MISMO NOMBRE. LOS LINFÁTICOS VIERTEN A LOS GANGLIOS RETROFARINGEOS Y A LA CADENA YUGULAR INTERNA. LOS DE LA NARIZ HACIA LOS GANGLIOS SUBMAXILARES Dr. Jorge Montero Arismendy21

22 F. N. CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES. (inervación) LOS NERVIOS.- EL NERVIO OLFATORIO RECOGE LOS OLORES Y LOS LLEVA AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. LOS NERVIOS SENSITIVOS SON: EL NERVIO NASOPALATINO, PTERIGOPALATINO Y PALATINO ANTERIOR QUE SON RAMAS DEL NERVIO ESFENOPALATINO; Y EL NERVIO NASAL INTERNO. Dr. Jorge Montero Arismendy22

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24 F. N. ANATOMÍA FUNCIONAL DE FOSAS NASALES ES RESPIRATORIA Y OLFATORIA LA OLFATORIA DETECTA DIFERENTES OLORES. LA RESPIRATORIA HUMIDIFICADA POR LAS LAGRIMAS, PORQUE ESTAS SE EVAPORAN Y CALIENTA EL AIRE, AL MISMO TIEMPO FILTRA A TRAVÉS DE LAS VIBRISAS Dr. Jorge Montero Arismendy24

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