TAG recommendation 2013: Measles-Rubella containing Vaccine 2 nd Dose in Routine Immunization Age (years) Susceptible population (%) Percentage of susceptible children 1-4 year old by age when MMR2 is given at 4 years (blue) and 18 months (red). A mathematical model suggested that providing MMR2 at 18 months instead of 4 years of age would considerably reduce susceptibility in the 2-4 year age-group. It predicted that the proportion of susceptible children in the 0-4 age-group would fall from 25% to 20% once the new schedule has been established. Source: Wood James G., Gidding Heather F., Heywood Anita, Macartney Kristine, McIntyre Peter B., MacIntyre C. Raina Potential impacts of schedule changes, waning immunity and vaccine uptake on measles elimination in Australia. Vaccine (2). p months

Recomendación GTA 2013: Segunda dosis de la vacuna contra sarampión y rubéola en la vacunación de rutina Edad (años) Población susceptible (%) Porcentaje de niños de 1-4 años de edad susceptibles al aplicar la vacuna SPR2 a los 4 años (azul) y a los 18 meses (rojo). Un modelo matemático sugiere que la provisión de SRP2 a los 18 meses, en lugar de a los 4 años de edad, reduciría considerablemente la susceptibilidad en los niños de 2-4 años. Se prevé que la proporción de niños susceptibles en el grupo de edad 0-4 caería del 25% al ​​ 20% una vez que se ha establecido el nuevo esquema. Fuente: Wood James G., Gidding Heather F., Heywood Anita, Macartney Kristine, McIntyre Peter B., MacIntyre C. Raina Potential impacts of schedule changes, waning immunity and vaccine uptake on measles elimination in Australia. Vaccine (2). p meses

In order to maintain the elimination of measles and rubella, coverage >95% with two doses of MMR/MR is required. In light of this situation, countries should take advantage of every opportunity that children have contact with health facilities, for treatment or for the provision of health interventions including other vaccines, to provide MMR2. In its recent meeting, PAHO’s Technical Advisory Group on Vaccine-preventable Diseases (TAG) recommended to administer MMR2 vaccine at months, when it can be given simultaneously with other vaccines, such as the first DPT booster. Giving MMR2 at months of age ensures early protection of the individual and delays the accumulation of susceptible children as seen in the graph. Para mantener la eliminación del sarampión y la rubéola se requieren coberturas >95% con dos dosis de SRP o SR. Ante esta situación los países deberían aprovechar cada oportunidad de contacto con los establecimientos de salud y provisión de otras intervenciones de salud incluyendo otras vacunas, para dar SRP2. En su reciente reunión, el Grupo Técnico Asesor sobre Enfermedades Prevenibles por Vacunación (GTA) recomienda la administración de SRP2 a los15-18 meses de edad cuando puede administrase simultáneamente con otras vacunas como el refuerzo de DTP. A\La administración de SRP2 a la edad de meses asegura la protección temprana del individuo y retrasa la acumulación de los niños susceptibles, como se ve en la gráfica..