Eva Delgado Rosas AFA-PEART IV CONFERENCIA NACIONAL DE SALUD Panel: PROTECCION SOCIAL EN SALUD TRABAJO SALUD Y DESARROLLO Eva Delgado Rosas AFA-PEART

Contexto Desarrollo del Modelo Neoliberal Mundialización palanca y pretexto para las políticas neoliberales (Frieden, 2006). El modelo Neoliberal va sustituyendo al Estado de Derecho por Estados al servicio de las empresas transnacionales, a la ciudadanía por consumidores, a la ley por el contrato, al Derecho público por normas privadas, a las regulaciones laborales y derechos sociales por privatizaciones y desregulaciones ... (Hernandez:2008

Contexto La globalizacion ha ido construyendo un ordenamiento juridico global que fortalece al Derecho Comercial global, y convierte a las empresas trasnacionales en agentes clave de la economia mundial y del capitalismo trasnacional. La correlación de fuerzas confirma la evolución de la debilidad normativa de los Derechos Humanos, del Derecho Internacional del Trabajo y la fortaleza de las regulaciones mercantiles

Contexto El ordenamiento juridico se desplaza de los Estados nacion a las organizaciones internacionales:OMC, FMI, G8 . Que destacan por la eficacia jurídica de sus resoluciones, a la que dan cobertura fuertes sanciones económicas ejecutivas

Contexto Las normas laborales, tanto en su vertiente nacional como en la internacional, han dejado de ser el contrapeso entre capital y trabajo La crisis del ordenamiento laboral -flexibilidad, desregulación, pérdida de protección social- es un paso más hacia la construcción de una globalización sin reglas El Derecho blando –voluntario, unilateral, carente de obligatoriedad juridica- se convierte en el eje regulador de las relaciones laborales.

TRABAJO Nuevas estrategias de recomposicion productiva: flexibilizar RRSS que acentuan el control y el poder. Deconstruccion del Derecho del Trabajo, de la Proteccion colectiva Precarizacion: De la legislacion que permite una flexibilidad creciente de la fuerza de trabajo En los contratos de trabajo: tiempo, modalidad Sub contratacion Licenciamientos Politicas sociales focalizadas en planos minimos En los ingresos (desaparecen los mecanismos para mantener el poder de compra) Trabajo a domicilio, independiente

TRABAJO Las nuevas tendencias de la Transformacion de la Organización del Trabajo, parecen integrar: La organización del tiempo de trabajo como elementos la precarización constitutivos de la del contrato de trabajo productividad Variables de ajuste que implican un crecimiento extremo de las desigualdades en materia de empleo, salud, ingresos, proteccion social

TRABAJO Casi el 60% de la PEA ocupada de Lima Metropolitana, forma parte del sector informal (Saavedra y Nakasone, 2003; OIT, 2003) . Para el Perú urbano, el empleo informal estimado es de 61.5%, y el comercio concentra el 93.3% del total de empleos. En cuanto al género, en el 2002, los hombres ocupados bordean el 55%, las mujeres, el 59% (OIT, 2003)

Proteccion social Los cambios en nuevas modalidades contractuales, años 90, liberaron a muchos empleadores de la obligatoriedad del pago de los beneficios de seguridad social Se pasa a la reparacion por riesgo que se soporta en los seguros privados

Proteccion social La Modernización de la Seguridad Social en Salud configura un régimen privado para el seguro de salud. Genera cambios en los niveles de aportación, en la responsabilidad (a cargo del trabajador o empleador), en el proveedor del servicio (público o privado

Proteccion social No existe un sistema nacional de salud articulado Coexisten 4 subsistemas de salud, proporcionados por: El ministerio de Salud, Ministerio de las Presidencia (a través de los gobiernos locales), Ministerio de Trabajo (a través de ESSALUD), Ministerio de Defensa y del Interior, que proveen atención médica al personal militar y policial.

Proteccion social La Modernizacion en Salud genera cambios en los niveles de aportación en la responsabilidad (a cargo del trabajador o empleador), en el proveedor del servicio (público o privado). En la cobertura de los riesgos: reduce la proteccion al trabajo de alto riesgo-SCTR

Trabajo- Salud Situación de seguridad y salud en el trabajo en el Perú: los indicadores disponibles, aunque están afectados por subregistro, reflejan una alta incidencia de enfermedades y accidentes profesionales. La mayor accidentabilidad y exposiciones nocivas se dan en trabajadores de contratos de duracion determinada, tercerizados, sub contratados.

Trabajo- Salud La proteccion de la salud en el Trabajo por el control de las condiciones de trabajo, en la practica ha desaparecido Invisibilidad social de los riesgos, de los procesos peligrosos y sus efectos en la salud ligados al trabajo Sub estimacion de riesgos, Informacion no explotada No reconocimiento de las EE PP y transferencia de la carga de los costos a la responsabilidad individual.

SST Necesidad de abordar la problemática de la seguridad y salud en el trabajo, mediante un enfoque sistemico, transdisciplinario, participativo, que considere la diversidad, heterogeneidad, las contradicciones del objeto de estudio PRAXOLOGICO (Breilh)

El derecho al desarrollo El derecho al desarrollo se encuadra dentro de los derechos de tercera generación acuñados como tales en los años setenta y basados en la solidaridad (Pérez de Luño, 2006).   Su contenido destaca por promocionar el conjunto de los derechos humanos en el ámbito nacional e internacional. Es un derecho-síntesis (Gómez Isa, 2000), donde la idea de indivisibilidad e interdependencia toma plena vigencia.

El derecho al desarrollo Su fundamento se basa en el reconocimiento de que los países tienen un grado de desarrollo desigual, de que las relaciones internacionales son asimétricas respecto a los países empobrecidos, y que éstos tienen derecho a reparaciones directas o compensadas

El derecho al desarrollo Los dos planos más importantes de su contenido son la perspectiva nacional e internacional (Comisión de Derechos Humanos, 2004). La configuración del desarrollo como la suma de variables económicas, políticas y de los derechos humanos confirma la imperiosa necesidad de fusionar desarrollo y democracia en sentido amplio.

El derecho al desarrollo La construcción del derecho al desarrollo en el interior de las fronteras de los Estados conecta con las tesis de las garantías de los derechos civiles y económicos. Es decir, del control de los recursos económicos dirigidos al desarrollo pleno de la comunidad. El derecho al desarrollo y la igualdad fundamentan la viabilidad jurídica y política de los derechos económicos, sociales y culturales que junto, a la dignidad humana y la libertad, son el sustento de los derechos civiles y políticos y cierran el círculo normativo de los derechos humanos y laborales fundamentales. (Hernandez: 2008 p 273)