MIOMATOSIS UTERINA

DEFINICION ES LA PROLIFERACION DE LAS CELULAS MUSCULARES UTERINAS (MIO) ACOMPANADO DE CELULAS MUSCULARES LISAS (LEIO) Y TEJIDO CONECTIVO (FIBRO) DE AHI LA DENOMINACION LEIOMIOFIBROMATOSIS .

CLASIFICACION CERVICAL (HORMONO- INDEPENDIENTE) CORPORAL :GENERALIZADO (MIO- HIPERPLASIA ) LOCALIZADO: SUBMUCOSO INTRAMURAL SUBSEROSO

mioma

MIOMA SUBMUCOSO PREDOMINIO DE UN 50 % HACIA LA CAVIDAD UTERINA . HEMOMETRORRAGIA DIAGNOSTICO: ECOGRAFIA TRANSVAGINAL E HISTEROSCOPIA. MIOMA NASCENS.

MIOMA SUBMUCOSO

MIOMA INTRAMURAL PREDOMINIO DE MAS DEL 50 % EN LA PARED UTERINA. HIPERMENORREA, MENOMETRORRAGIA HEMOMETRORRAGIA DIAGNOSTICO: ECOGRAFIA TRANSABDOMINAL Y TRANSVAGINAL

MIOMA INTRAMURAL

MIOMA SUBSEROROSO PREDOMINIO DEL 50 % HACIA LA PARTE EXTERNA DEL UTERO. COMPRESION EXTERNA, TORSION. MIOMA INTRALIGAMENTARIO.

MIOMA SUBSEROSO

MIOMATOSIS Y EMBARAZO EFECTOS DEL EMBARAZO SOBRE EL MIOMA AUMENTO DE TAMANO POR HIPERTROFIA E HIPERPLASIA DEBIDO AL MAYOR ESTIMULO HORMONAL. AUMENTO DE LA VASCULARIZACION COMPLICACIONES : ISQUEMIA, TORSION, INFECCION

EFECTOS DE LA MIOMATOSIS SOBRE EL EMBARAZO ABORTOS (DISMINUCION DE LA CAPACIDAD DE ELONGACION) AMENAZA DE PARTO PREMATURO PARTO PREMATURO HEMORRAGIA PUERPERAL (HIPOTONIA UTERINA) TUMOR PREVIO (MIOMA CERVICAL)

TRATAMIENTO EXPECTANTE MEDICO : HORMONAL QUIRURGICO: CONSERVADOR (MIOMECTOMIA) RADICAL (HISTERECTOMIA) ANEXOS.

INDICACIONES QUIRURGICAS CRITERIO CONSERVADOR PACIENTE ABORTADORA HABITUAL O CON EPISODIOS DONDE SE SOSPECHA QUE LA CAUSA ES LA MIOMATOSIS.

CRITERIO RADICAL POR FALTA DE RESPUESTA AL TRATAMIENTO MEDICO QUE CONLLEVA A UNA CONDICION ANEMIZANTE CON PERDIDA DE CALIDAD DE VIDA. POR TAMANO: 12 CENTIMETROS DE LONGITUDINAL, SIN DESEOS DE TENER HIJOS.

ANEXOS RELACION ENTRE RIESGO DE UN CANCER DE OVARIO POR UN LADO Y DE OSTEOPOROSIS CON UN SINDROME CLIMATERICO POSTQUIRURGICO MAS VIOLENTO EN SINTOMATOLOGIA (TUFORADAS). ?

TRATAMIENTO MEDICO HORMONAL MEDROXIPROGESTERONA 10 MG. DESDE EL 15 AL 25 UN COMPRIMIDO POR DIA DURANTE 10 DIAS NORETISTERONA 5 MG 2 A 3 POR DIA. PROGESTERONA : VIA VAGINAL U ORAL DERIVADOS DEL CORNEZUELO DE CENTENO: ERGONOVINA ,ERGOMETRINA.

INDICACIONES DEL TRATAMIENTO MEDICO TODA PACIENTE SINTOMATICA SEA POR HEMORRAGIA , HIPERMENORREA O MENOMETRORRAGIA . UTILIZACION DE LA PROGESTERONA PREFERENTEMENTE VIA VAGIANAL EN AQUELLA PACIENTE CON ANTECEDENTE O RIESGO DE ABORTO

CANCER DE ENDOMETRIO LEIOMIOSARCOMA RASPADO DE ENDOMETRIO PREVIO CONTROL Y SEGUIMIENTO ECOGRAFICO

IMAGENES

MIOMA INTRAMURAL

MUCHAS GRACIAS

FIN