Farmacología y terapéutica estomatológica 2014 Dr. Mauricio Moscoso pacheco

FUNDAMENTACIÓN: La asignatura de Farmacología y Terapéutica Estomatológica es una asignatura destinada al estudio de los diferentes medicamentos y substancias químicas, así como la acción de las mismas en los organismos. Está destinada a crear en el alumno la conciencia de un manejo racional y científico de los fármacos estimulando a la investigación y permanente actualización.

BIBLIOGRAFÍA

DEFINICIONES CONCEPTOS BÁSICOS

“CIENCIA QUE ESTUDIA A LOS FÁRMACOS O DROGAS” DEFINICIÓN Y ORIGEN VOCABLOS GRIEGOS: =PHARMAKON:=DROGA O MEDICINA. LOGOS: CONOCIMIENTO O ESTUDIO. “CIENCIA QUE ESTUDIA A LOS FÁRMACOS O DROGAS”

FARMACOLOGÍA: “Ciencia biológica que estudia las acciones y propiedades de los fármacos en los organismos”. (Jesús Flores) RECEPTOR ADRENALINA O EPINEFRINA SINTÉTICA ADRENALINA FARMACOLOGÍA: “Estudio de las sustancias que interactúan con sistemas vivientes por medio de procesos químicos, en especial cuando se unen con moléculas reguladoras y activan o inhiben procesos corporales normales”. La adrenalina (hormona vasoactiva secretada en situaciones de alerta por las glándulas suprarrenales.) Es una monoamina o catecolamina, simpaticomimética derivada de los aminoácidos fenilalanina y tirosina

FARMACOLOGÍA - CONCEPTO AMPLIO Conocimiento , de la historia, el origen , las propiedades físicas y químicas, la presentación , los efectos bioquímicos y fisiológicos, los mecanismos de acción, la absorción, la distribución, la biotransformación y la excreción (eliminación), así como el uso terapéutico y de otra índole, de los fármacos.(4)

Alergia Origen y química Aplicaciones terapéuticas Mecanismos Presentación Paso a través del organismo Efectos adversos Aplicaciones terapéuticas Alergia

Conceptos similares pero + dirigidos FARMACOLOGÍA MÉDICA. “Es una rama de las ciencias biomédicas que estudia; el origen y química de los fármacos de utilidad en medicina y odontología sus acciones farmacológicas, sus mecanismos de acción a nivel molecular o celular, la forma como las mismas pasan a través del organismo, sus efectos adversos y sus aplicaciones terapéuticas en aspectos como el diagnóstico, la prevención o el tratamiento de las enfermedades del ser humano”. FARMACOLOGÍA CLÍNICA, estudia el comportamiento y la utilización de los fármacos en hombres sanos y enfermos.

¿ qué debe hacer el estudiante? TOMAR ELEMENTOS DE: FARMACOLOGÍA FARMACOLOGÍA MÉDICA FARMACOLOGÍA CLÍNICA cv Y TRATAR AL PACIENTE ES DECIR: TERAPÉUTICA RACIONAL, Es un plan de tratamiento para una enfermedad determinada, basado en el conocimiento de la fisiopatología de la enfermedad y en la farmacología de los medicamentos a administrar.

EL FÁRMACO ES LA PARTE CONSTITUTIVA FUNDAMENTAL DEL MEDICAMENTO FÁRMACO: (Principio activo, ingrediente activo, drug, sustancia medicinal, ingrediente terapéutico). RECORDAR EL FÁRMACO ES LA PARTE CONSTITUTIVA FUNDAMENTAL DEL MEDICAMENTO O PRESENTACIÓN FARMACÉUTICA, EXCIPIENTE FÁRMACO (OMS) Es toda sustancia (mineral, vegetal, animal o sintética) que tiene acción sobre los seres vivos y es capaz por lo tanto de modificar el protoplasma vivo; dicha sustancia sirve por lo tanto para: prevenir, mitigar, curar y diagnosticar.

DROGA: Sustancia alucinógena, estimulante, tranquilizante, etc. Que crea dependencia física y psicológica . Sustancia, de origen natural o sintético, con efectos sobre el sistema nervioso central, utilizada con fines no terapéuticos.

MEDICAMENTO.(OMS Nairobi 1984). MEDICAMENTO :es una entidad química o biológica más una información que lo dirige a su utilización racional, abarcando esta; (La información) que el medicamento sea adecuado a la patología, se use en el momento preciso, en la forma adecuada y en la dosis correcta para obtener la mayor eficacia y el menor riesgo. EL MEDICAMENTO se entiende el principio activo (o sus combinaciones) elaborado por la técnica farmacéutica para su uso terapéutico o medicinal en los pacientes.

FARMACOLOGÍA MOLECULAR Es el estudio de la acción de los fármacos a nivel molecular. RECORDEMOS QUE:

VEAMOS LAS MODIFICACIONES FARMACOLOGÍA CELULAR El estudio de las acciones de los fármacos a nivel celular, explicando como un fármaco modifica el funcionamiento del protoplasma vivo. VEAMOS LAS MODIFICACIONES EN EL RECEPTOR BETA 2

FARMACOGNOSIA Es la rama de la Farmacología que estudia el origen de los fármacos.

Animal SINTÉTICO ORIGEN DE LOS FÁRMACOS NATURAL SEMISINTÉTICO MINERAL VEGETAL Animal

1.- ORIGEN ANIMAL.- Se utilizan productos procedentes del reino animal en forma de polvo de órganos o principios activos extraídos de ellos.

2.- ORIGEN MINERAL.- Del reino mineral se utilizan diversos elementos entre estos podemos nombrar algunos. Nitrato de plata (solución de Crede 1/1000). Conjuntivitis gonocócica. Queratolítico para eliminar verrugas, o para la desinfección de la cavidades Crema (Sulfadiacina de plata), antiséptico Propiedades: Cristales incoloros; ennegrece expuesto al aire, a la luz y en presencia de materia orgánica. Soluble en agua. R34: Provoca quemaduras

Yodo orgánico ((T4-T3) ) Yodo inorgánico. Antiséptico y Antibacteriano. (Povidona yodada, alcohol yodado).

Estaño.- Fluoruro estañoso Profilaxis de la caries.

3.- ORIGEN VEGETAL a).-Vegetales superiores. b).-Vegetales inferiores.

Corteza

Eucalipto-----Eucaliptol,

Digitalis purpúrea

Menta-------Mentol Anestésico suave - Digestivo, antiflatulento. - Anti inflamatorio - Correctivo del sabor

AMAPOLA - La Morfina (potente analgésico) AMAPOLA - La Morfina (potente analgésico). - Codeína (Antitusivo de acción central).

b).- VEGETALES INFERIORES.- Hongos

E. GRICEUS; ESTREPTOMICINA E. VENEZOLAE; CLORAFENICOL E. ERITREUS; ERITROMICINA E. GRICEUS; ESTREPTOMICINA E. VENEZOLAE; CLORAFENICOL MICROSPORA PURPUREA; GENTAMICINA

FÁRMACOS SEMISINTÉTICOS FÁRMACOS SEMISINTÉTICOS.- Se obtienen a partir de otros llamados naturales por modificación de su estructura química donde se agregan o eliminan radicales con el objetivo de: Mejorar las características Farmacocinéticas. Mejorar su farmacodinamia. Disminuir su efectos adversos.

ESTRUCTURA PENICILINA-AMOXICILINA

FÁRMACOS SINTÉTICOS.- Son aquellos medicamentos que se obtienen por síntesis total a partir de sustancias sencillas y que no tienen relación desde el punto de vista químico con los fármacos naturales, aunque la acción farmacológica es muy similar. N Estradiol Estrógeno natural SM Estradiol Etinil Estradiol + GRUPO ETINIL S DIETIL-ESTIL-BESTROL

FARMACOTECNIA Rama de la farmacología que se ocupa de la preparación de los fármacos y principios activos para su administración al paciente.

FARMACOCINÉTICA.- ES EL ESTUDIO DE LA INFLUENCIA DEL ORGANISMO O SISTEMA BIOLÓGICO SOBRE EL FÁRMACO Y DONDE SE ESTUDIARÁN PROCESOS FARMACOCINÉTICOS COMO: LIBERACIÓN ABSORCIÓN. TRANSPORTE. BIOTRANSFORMACIÓN. EXCRECIÓN O ELIMINACIÓN.

FARMACODINAMIA.- ES EL ESTUDIO DE LA INFLUENCIA DEL MEDICAMENTO SOBRE LOS SISTEMAS Y MECANISMOS BIOLÓGICOS Y DONDE SE APRENDE EL MECANISMO Y LUGAR DONDE EL FÁRMACO ACTUA.

FARMACOQUIMICA Rama de la farmacología que estudia la relación estructura química-acción farmacológica.

FARMACOGENÉTICA Existe una respuesta muy Rama de la Farmacología que se ocupa del estudio de factores genéticos relacionados con la respuesta individual a las drogas o fármacos. Existe una respuesta muy diferente a la acción de los fármacos En cada uno de los pacientes PRESENCIA DE RECEPTORES PRESENCIA DE ENZIMAS METABOLIZANTES DETERMINADAS GENETICAMENTE

TOXICOLOGÍA. Rama de la Farmacología que se ocupa básicamente de los efectos nocivos o adversos de las drogas. Es también la ciencia de los venenos es decir una rama que se ocupa específicamente de estudiar los efectos de sustancias que no tienen aplicación terapéutica y que por el contrario son nocivas y perjudiciales..

TERAPÉUTICA:ES EL ARTE DE APLICAR LOS MEDICAMENTOS Y OTROS MEDIOS PARA EL TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES. Farmacoterapéutica: Estudia la aplicación de las drogas en las distintas enfermedades, su posología : (Dosis- vía –intervalo entre dosis) dependiendo de formas clínicas.

COMO IDENTIFICAMOS UN MEDICAMENTO.- TODO MEDICAMENTO TIENE 3 NOMBRES LOS CUALES SON: NOMBRE QUÍMICO.- ES EL QUE SUMINISTRA LA INFORMACIÓN SOBRE LA ESTRUCTURA MOLECULAR DEL FÁRMACO Y DEBE SEGUIR LAS REGLAS INTERNACIONALES. NOMBRE GENÉRICO O NO PATENTADO.- ES EL NOMBRE QUÍMICO CONDENSADO O REDUCIDO, EL MISMO ESTA DETERMINADO POR LA OMS O EL CONSEJO DE NOMENCLATURA DE LOS EE.UU. ESTE NOMBRE CUANDO SE INSCRIBE EN LA FARMACOPEA NACIONAL PASA A SER UN NOMBRE OFICIAL DE UN PAÍS. NOMBRE REGISTRADO O PATENTADO.- ES EL CREADO POR EL FABRICANTE DEL PRODUCTO, QUE LO PROTEGE LEGALMENTE Y QUE NO PUEDE SER UTILIZADO POR OTRA EMPRESA FABRICANTE DE MEDICAMENTOS.

Penicilina Benzatinica 1200.000-2400.000 UI N. Químico N. Registrado Pen Di Ben Cantidad N. Genérico Penicilina Benzatinica 1200.000-2400.000 UI N. Químico Benzatina Bencilpenicilina Otros componentes Solvente indoloro por 5-10 ml Lidocaina 30mg

Amino Bencil penicilina Pivoxil Sulbactam N. Registrado IBL Duo Cantidad N. Genérico Amoxicilina (Trihidrato) Sulbactam 875mg-1000mg 125mg-250mg N. Químico Amino Bencil penicilina Pivoxil Sulbactam

N. Registrado Aspirina Bayer Cantidad N. Genérico Aspirina N. Químico Ácido Acetil Salicilico

MEDICAMENTOS RECONOCIDOS EN BOLIVIA Medicamentos genéricos. (incluye medicamentos de venta libre y medicamentos controlados). MA Medicamentos de nombre comercial. (incluye medicamentos de venta libre y medicamentos controlados). MA Preparados oficiales. Fórmulas y/ o preparados magistrales. Medicamentos homeopáticos. MA Productos de origen vegetal, animal o mineral, que tengan propiedades medicinales. Medicamentos especiales, biológicos, hemoderivados, dietéticos, odontológicos, cosméticos, radiofármacos, dispositivos médicos para diagnósticos, reactivos para laboratorio clínicos. Medicamentos de venta libre. MA

Preparados oficiales: Son aquellos principios activos inscritos en la Farmacopea Nacional (Listado de principios acticos, fármacos y preparados farmacéuticos), necesarios y útiles en la práctica médica y odontológica. TODOS

Fórmulas y/ o preparados magistrales: Son aquellos que se recetan mediante una formula especial para un determinado paciente y los cuales debe elaborarse en el momento de su prescripción. Dr. . Mauricio Moscoso Pacheco Matricula 1348 Rp./ Fosfato de codeina……….0.10g Cloruro de amonio……….5g Jarabe de frutilla………..50ml Agua destilada………….50ml Sucre 12 de abril del 2014

Medicamentos homeopáticos: La Homeopatía del griego: HOMOIOS= semejante PHATOS= enfermedad, Es aquel producto que administrado en dosis mínimas al organismo humano, provoca determinados trastornos (patogénesis), puede en dosis terapéuticas homeopáticas hacer desaparecer la misma patogénesis en el hombre enfermo.

Productos de origen vegetal, animal o mineral. Son todos aquellos productos que tienen un uso médico u odontológico y que se originan en cualquiera de los reinos anteriormente nombrados. EJEMPLOS: Aceite hígado de bacalao Vitamina A-D y Omega Ajo (Allium Satium) Antihipertensivo , disminuye colesterol, expectorante Anís (Pimpinella Anisium) Anti flatulento, antiespasmódico, galactogogo Clavo de olor (Eugemia Cariophyllus) Eugenol , anestésico local, carminativo Echinacea Inmunomodulador

Medicamentos de venta libre: Son aquellos medicamentos que no requieren una prescripción médica y que están diseñados para el alivio sintomático o el tratamiento de condiciones temporales autotratables y que requieren una automedicación responsable.

REGULARIDADES FARMACOLÓGICAS Conjunto de características que deben de tomarse en cuenta cuando se estudia cualquier fármaco o grupo de fármacos, Forma farmacéutica Concentración Vía de administración Dosis Indicaciones Duración del tratamiento Contraindicación Efectos adversos o Reacciones adversas Interacciones

ESPECIALIDAD, FORMA O PREPARADO FARMACÉUTICO es la forma de preparación de un medicamento con el fin de posibilitar su administración al paciente

CONCENTRACIÓN Cantidad de principio activo o principios activos que contiene una determinada forma farmacéutica Amoxicilina 500mg Ampicilina 1 g Penicilina Benzatínica 1200.000 UI

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Lugar por donde el fármaco ingresa al organismo del paciente o lugar por donde se aplica el fármaco al paciente.

DOSIS Cantidad total del fármaco que se administra de una sola vez al paciente Dosis de carga o Dosis de ataque Dosis inicial del fármaco mayor que las dosis posteriores, que se administra para obtener con una o pocas administraciones las concentraciones orgánicas deseadas del fármaco. 4 1 3 2

Dosis de mantenimiento Cantidad del fármaco que se administra para mantener el efecto farmacológico

MAYOR PARTE DE ELLOS BUEN EFECTO DOSIS USUAL DOSIS PROMEDIO Dosis que produce en una muestra representativa de la población con funciones renales y hepáticas normales, el efecto deseado y sirve como guía pudiendo ser variada de acuerdo a las características particulares del individuo MAYOR PARTE DE ELLOS BUEN EFECTO EN ELLOS INEFICAZ EN ELLOS TOXICIDAD X DOSIS ADMINITRADA

Dosis pediátrica o Dosis Kilogramo/ Peso Cantidad del fármaco que se administra al paciente por cada Kg. de peso.

INDICACIONES El o los usos al cual se destina un producto (Fármaco, dispositivo odontológico, suplemento dietético, etc.) A mí me utilizan para evitar el embarazo A nosotros nos utilizan para el tratamiento de procesos dolorosos

CONTRAINDICACIÓN Estado patológico o fisiológico y/o régimen terapéutico en el cual la administración de un determinado fármaco debe evitarse.

EFECTOS ADVERSOS O REACCIONES ADVERSAS Cualquier efecto no intencionado de un fármaco que ocurre a las dosis usuales en seres humanos y que esta relacionado con las propiedades farmacológicas del medicamento.

INTERACCIONES Modificaciones del efecto de 2 o más medicamentos, cuando actúan conjuntamente con el organismo.

FIN DE LA PRESENTACIÓN