ETS ES UNA CATEGORÍA DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS MEDIANTE ACTIVIDADES SEXUALES
ALGUNAS ETS QUE DESARROLLAREMOS Condiloma acuminado (HPV) (virus HIV) SIDA sífilis Clamidias
VIRUS PAPILOMA HUMANO
Virus del papiloma humano (HPV) Es la infección de transmisión sexual (ITS) más frecuente. Existen más de 40 tipos de VPH que pueden infectar las zonas genitales de hombres y mujeres. También pueden infectar la boca y la garganta. La mayoría de las personas que resultan infectadas por el VPH ni siquiera lo saben.
Factores de riesgo para adquirirlo Comportamiento sexual (factor de predisposición más importante) • Número creciente de parejas sexuales • Edad joven (menos de 25 años) • Primera relación sexual a una edad temprana (16 años o menos) Pareja masculina que tiene (o ha tenido) múltiples parejas sexuales
TIPOS DE VPH Tipos de alto riesgo (asociados con el cáncer) Tipos de bajo riesgo (no asociados al cancer) Pueden encontrarse asociados con cánceres invasivos de cuello uterino, vulva, pene o ano, etc El VPH 16 es el más común, se encuentra en casi la mitad de todos los cánceres de cuello uterino. El VPH 18 se lo encuentra en lesiones escamosas y también en lesiones glandulares del cuello uterino, representa un 10% a 12% de los cánceres de cuello uterino. Todos los demás tipos de alto riesgo pueden asociarse con el cáncer de cuello uterino, pero con mucha menor frecuencia (entre 4% y 1%) Estos pueden causar cambios benignos o de bajo grado en las células cervicouterinas y verrugas genitales, pero rara vez, están asociados con cánceres invasivos. El VPH 6 y el VPH 11 son los virus de bajo riesgo que se encuentran con mayor frecuencia en las verrugas genitales.
IMÁGENES
RESULTADOS ASOCIADOS A INFECCIÓN GENITAL POR HPV La mayoría Asintomáticas Desaparecen sin tratamiento HPV bajo riesgo Verrugas genitales en hombres y mujeres Infección persistente HPV alto riesgo Se asocia con casi todos los cánceres de cuello uterino y también con muchos de vulva, vagina y región anal
Progresión al cáncer
Papiloma en cuello del útero
¿Cómo puedo prevenirla? Existe la vacuna pero la inmunización debe realizarse antes de la exposición potencial al virus, lo que implica, suministrarlas idealmente antes del inicio de las relaciones sexuales. Tiene 3 dosis. Se debe revacunar a los 5 años.
CONSIDERACIONES ESPECIALES PARA LAS MUJERES Ni la presencia de verrugas genitales ni su tratamiento se asocian con el desarrollo del cáncer de cuello uterino en las mujeres. La presencia de verrugas genitales por sí sola no es una indicación para que las mujeres embarazadas se sometan a una cesárea y deben ser orientadas sobre el bajo riesgo de que su bebé o niño padezca de verrugas en la laringe. No hay estudios que sugieran que el parto por cesárea pueda evitar la misma Aunque la infección por el VPH de alto riesgo es necesaria para que se presente el cáncer de cuello uterino, la mayoría de las infecciones no producen cáncer. Las mujeres con una infección por el VPH que desaparece espontáneamente y que siguen siendo negativas a la prueba del ADN del VPH parecen correr un riesgo muy bajo de padecer de cáncer de cuello uterino más adelante
¿QUÉ ES EL VIH? Es el Virus de Inmunodeficiencia Humana Causa el SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirido) Dificulta que el cuerpo combata las infecciones o tumores
¿Cómo es el virus?
¿Qué es el SIDA? Es una enfermedad que amenaza la vida No hay cura Hay tratamientos que desaceleran su progresión
NO SE CONTAGIA POR Saliva (mate, cubiertos,etc) Sudor (ropa de cama, cambiar remeras, etc) Orina (compartir baños) Esputo Lágrimas (consolar) Piel (abrazar, acariciar,etc) Aire (compartir ambientes) Insectos (picaduras)
CONTAGIO Contacto sexual sin preservativo con una persona con VIH (semen y secreciones vaginales) Contacto con sangre infectada (jeringas, cepillo de dientes, máquinas de afeitar, tatuaje,etc) Vómito de una persona con VIH. Leche materna de una persona infectada
REPRODUCCIÓN DEL VIH El virus fusiona su envoltura con la membrana plasmática Ingresa la nucleocápside liberando en citoplasma el ARN viral Por acción de transcriptasa inversa copia el ARN como ADN Se integra al genoma celular Cuando el linfocito infectado se activa sintetiza ARN viral y proteinas virales Se ensamblan los nuevos viriones Salen de la célula lisándola ( la destruyen)
desde su contagio hasta SIDA CICLO DE LA ENFERMEDAD desde su contagio hasta SIDA
Si consideramos al S. Inmune como un ejército que combate las infecciones, los glóbulos blancos son los soldados. Un tipo de glóbulos blancos son los linfocitos. Hay un grupo de linfocitos que coordinan el ataque del sistema inmunológico contra organismos extraños. Se los llama LsT o CD4 A estos linfocitos ataca el VIH, los obliga a realizar copias del virus y los destruye El Sistema inmune no funciona adecuadamente por la disminución de CD4 Cuando el recuento de CD4 es menor a 200/ml, el cuerpo no puede combatir infecciones. SIDA
COMPLICACIONES CUANDO VIH SE TRANSFORMA EN SIDA TRATAMIENTO TERAPIA ANTIRRETROVIRAL ALTAMENTE ACTIVA (TAAA) DROGAS ANTIRRETROVIRALES (SUPRIMEN EL CRECIMIENTO Y LA REPRODUCCIÓN DEL VIRUS ) (PREVIENEN QUE EL VIRUS SE FUSIONE CON LA MEMBRANA DEL CD4) INHIBIDORES DE FUSIÓN APARECEN INFECCIONES Y CIERTOS TIPOS DE CANCER
INFECCIONES Y CÁNCERES MÁS COMUNES VIRUS: Hepatitis viral, Virus herpes simple (VHS), Virus papiloma humano (HPV) BACTERIAS: Tuberculosis (TBC), Salmonelosis HONGOS: Candidiasis, meningitis por criptococo PARÁSITOS: Neumonía por Pneumocistis Carini (NNC), Toxoplasmosis, etc. CÁNCERES: Sarcoma de Kaposi, Linfoma no Hodgkin, cáncer cervical
síntomas Contagio: puede desarrollar una enfermedad breve semejante a una gripe, pero generalmente pasa desapercibido Etapa temprana VIH: hay una batalla entre CD4 y VIH entre 8 y 9 años sin manifestaciones clínicas. Finalmente hay nódulos linfáticos inflamados, diarrea, pérdida de peso, tos, etc. Etapa tardía VIH: pueden aparecer síntomas más serios como fatiga persistente, fiebre, inflamación de ganglios linfáticos durante más de 5 meses, diarrea crónica etc. Etapa temprana de SIDA: cuando aparecen las infecciones oportunistas (no aparecen en personas saludables)
PREVENCIÓN
Producida por el Treponema Pallidum SÍFILIS Producida por el Treponema Pallidum
CONTAGIO Relaciones sexuales Compartir jeringas Durante embarazo (placenta) Durante el parto Contacto (no sexual) con personas que presenten lesiones Uso de anticonceptivos orales ( no las evita)
Prevención Los anticonceptivos orales no previenen el contagio Usar preservativos
Luego de la inoculación INCUBACIÓN Luego de la inoculación Alrededor de 3 semanas pero varía entre 3 y 90 días Se multiplican los treponemas en el lugar de la infección
SÍFILIS PRIMARIA Inicio: 2-3 semanas luego del contacto Duración: sin tratamiento las lesiones curan en 4-5 semanas Lesiones: * chancro luético, indoloro en el sitio de inoculación, * adenopatías regionales no dolorosas donde se están multiplicando los treponemas TRANSMITE LA ENFERMEDAD
Período de latencia corto No hay síntomas Los treponemas se reproducen en los ganglios linfáticos regionales
Sífilis secundaria Enfermedad de tipo gripal Clavos sifilíticos (sarpullido) que dura 3-6 meses Pérdida de cabello en distintas áreas Dolor muscular Cansancio
Sífilis latente (larga) De 3 a 30 años El treponema latentes en hígado y bazo? Es totalmente asintomática
Sífilis terciaria Nueva diseminación e invasión con respuesta del huésped Produce lesiones cicatrizales destructivas La bacteria causa cardiopatías, trastornos oculares, daño cerebral, trastornos de médula espinal, enfermedad mental, pérdida de coordinación de extremidades, problemas articulares, parálisis y muerte.
Sífilis congénita (se adquiere durante la gestación) Recién nacido con: inflamación brazos y piernas, irritabilidad y dolor, ictericia, ausencia del puente nasal, sarpullido cutáneo Después: deficiencias en estructuras óseas, Retardo mental Pérdida de los sentidos
Diagnóstico Pruebas de laboratorio sobre sangre y material obtenido de las lesiones
Tratamiento ANTIBIÓTICOS
se la llama enfermedad silenciosa CLAMIDIAS se la llama enfermedad silenciosa
TRANSMICIÓN Durante relaciones sexuales De madre a hijo durante el parto vaginal
Factores que influyen Número de parejas sexuales Adolescentes y mujeres jóvenes sexualmente activas (cuello del útero sin formar completamente) Uso de anticonceptivos orales ( no las evita)
¿A QUIÉN AFECTA?
Síntomas Flujo vaginal anormal (turbio amarillento) Ardor al orinar MUJERES Flujo vaginal anormal (turbio amarillento) Ardor al orinar Dolor parte inferior del vientre y espalda Dolor durante relaciones sexuales
Síntomas Secreción pene Ardor al orinar Hombres Secreción pene Ardor al orinar Ardor y picazón alrededor de la abertura del pene
Ciclo vital Las clamidias son bacterias. Tienen un ciclo vital peculiar, que transcurre en buena parte en el interior de las células.
Progresión de la enfermedad
COMPLICACIONES Embarazo ectópico Embarazo prematuro Infertilidad masculina y femenina Dolor pélvico crónico
DIAGNÓSTICO Pruebas de laboratorio sobre : * orina * muestras obtenidas de la zona
TRATAMIENTO ANTIBIÓTICOS