1 Dr. Julio A. Brizuela Dr. Julio A. Brizuela Miembro fundador y ex Presidente del Cap í tulo de Juego Patol ó gico y otras Adicciones Conductuales de la Asociaci ó n de Psiquiatras Argentinos (APSA) Miembro fundador y ex Presidente del Cap í tulo de Juego Patol ó gico y otras Adicciones Conductuales de la Asociaci ó n de Psiquiatras Argentinos (APSA) Coordinador de la Secci ó n de Juego Patol ó gico y otras Adicciones Conductuales de la Asociaci ó n Psiqui á trica de Am é rica Latina (APAL) Coordinador de la Secci ó n de Juego Patol ó gico y otras Adicciones Conductuales de la Asociaci ó n Psiqui á trica de Am é rica Latina (APAL) Autor del Manual de Juego Responsable, Autor del Manual de Juego Responsable, Director Cient í fico y Docente de CONJUGAR SRL. Director Cient í fico y Docente de CONJUGAR SRL. Dr. Julio A. Brizuela

ADICCIONES CONDUCTUALES Dr. Julio A. Brizuela

REFORMULACIÓN DEL CONCEPTO DE ADICCION El núcleo central no es la ingesta de una sustancia o la conducta implicada, sino el tipo de relación que la persona establece con ella. 3 Dr. Julio A. Brizuela

ANTECEDENTES E. Echebur ú a y P. Corral (1994) Cualquier conducta normal placentera es susceptible de convertirse en un comportamiento adictivo. M. D. Griffiths (1998) y E. Echebur ú a (1999) Encontraron una serie de conductas potencialmente adictivas, incluyendo comportamientos que no implicaban el consumo de drogas. EL EXCESO NO DEFINE PARA NADA LA ADICCI Ó N. 4 Dr. Julio A. Brizuela

CONDUCTA ADICTIVA Componentes fundamentales FALTA DE CONTROL DEPENDENCIA Dr. Julio A. Brizuela

LA CONDUCTA ADICTIVA Patrón comportamental complejo que implica niveles biológicos, psicológicos, sociológicos y conductuales. Impulso subjetivo a continuar con la conducta. Pérdida de habilidad para ejercer control sobre ella. Las consecuencias negativas no son suficientes para disuadir al individuo en la prosecución de la misma. 6 Dr. Julio A. Brizuela

77 CONDICIONES PARA UNA ADICCIÓN CONDUCTUAL 1.Que se trate de un hábito arraigado, la persona no sabe o no puede por sí sola salir de él y precise ayuda. 2. Sensación subjetiva de sufrimiento. 3. Que perturbe gravemente su vida personal, familiar, laboral o social. Dr. Julio A. Brizuela

INTERACCIÓN MULTISISTÉMICA 8 Factor desencadenante Exposici ó n Predisposici ó n Dr. Julio A. Brizuela

ADICCIÓN CONDUCTUAL 9 Caracter í stica: la p é rdida del control sobre una determinada sobre una determinada conducta y el sufrimiento ocasionado por los resultados negativos que acarrea. negativos que acarrea. Dr. Julio A. Brizuela

ADICCIÓN CONDUCTUAL 10 Caracter í stica: la p é rdida del control sobre una determinada sobre una determinada conducta y el sufrimiento ocasionado por los resultados negativos que acarrea. negativos que acarrea. Dr. Julio A. Brizuela

CARACTERÍSTICAS D. Griffiths (1998) Cualquier comportamiento que cumpla los siguientes seis criterios deberá ser considerado operacionalmente como adicción: 1. saliencia: una actividad particular se convierte en lo másimportante en la vida del individuo, dominando sus pensamientos, sentimientos y voluntad 2. modificación del humor 3. tolerancia 4. síndrome de abstinencia 5. conflicto 6. recaída 11 Dr. Julio A. Brizuela

CARACTERÍSTICAS Negación de enfermedad. Beneficios iniciales positivos (primarios y secundarios). Introspección muy pobre. Confusión diagnóstica entre el trastorno y sus consecuencias. Pobre conocimiento médico. Subdiagnóstico. No reconocimiento (seguros y obras sociales). 12 Dr. Julio A. Brizuela

PROCESO GRADUAL USO ABUSO ADICCIÓN Etapas: Temprana Media Agravada Estas fases no están separadas nítidamente y se sobreponen siendo difícil saber exactamente donde esta ubicado un adicto en el proceso. 13 Dr. Julio A. Brizuela

14 ETAPA TEMPRANA Episodios de uso descontrolado que pueden no ser tan severos y frecuentes, pero son evidencia de la instalación del desorden bioquímico cerebral. Considerar los esfuerzos psicológicos que la práctica de la conducta tiene sobre su comportamiento. Existe un pensamiento adictivo que comienza a manifestarse como una preocupación por la repetición de la conducta. Puede haber deseos automáticos y ya la persona comienza a invertir tiempo no programado en actividades relacionadas con el uso o abuso. Dr. Julio A. Brizuela

15 ETAPA MEDIA P é rdida de control evidente y los episodios de conducta desadaptativa son m á s intensos y frecuentes. Problemas familiares serios debido al tiempo que la persona ocupa en actividades relacionadas con el uso. El pensamiento adictivo se hace m á s intenso debido a la necesidad aumentada de negar o racionalizar su conducta. Comienzan problemas laborales y escolares debido al mal funcionamiento psicosocial. La qu í mica cerebral y la personalidad han cambiado, con m á s irritabilidad, ansiedad e intolerancia. Intenta mantener una imagen de “ normalidad ” que pueda disminuir la ansiedad tanto del adicto como de las personas que lo rodean. Dr. Julio A. Brizuela

ETAPA AGRAVADA Se caracteriza por la inhabilidad para detener la conducta problema. Pueden aparecer problemas financieros severos y el aislamiento social se hace evidente y marcado. Problemas severos en las relaciones familiares. Deterioro del funcionamiento laboral y/o p é rdidas de empleo. La depresi ó n secundaria al desorden adictivo. Autoestima deteriorada e ideaci ó n psic ó tica. 16 Dr. Julio A. Brizuela

Muchas gracias Dr. Julio A. Brizuela