Panorama Epidemiológico de Tuberculosis en el Estado de Chihuahua Dra. Mirna Beltrán Arzaga Responsable Estatal Micobacteriosis Servicios de Salud de Chihuahua. Agosto, 2009

Tuberculosis en Estado de Chihuahua 766 casos registrados de TB todas las formas en 2008 667 casos nuevos de TB en todas sus formas 571 pulmonar (85.6 %) 83 otras formas (12.5 %) 13 meníngea (1.9 %) 94 defunciones (82 Pulmonares, 5 Meníngeas y 7 otras formas. 10.9 % de casos asociados a diabetes mellitus. 6.9 % binomio TB/SIDA 15.7 % de casos en Pediatría (<19 años) Agosto, 2009

Morbilidad y mortalidad por Tuberculosis Todas las Formas 1998 - 2008 1.8 FUENTE: SUAVE INEGI / SEED * POR 100,000 HABITANTES

Morbilidad y mortalidad por Tuberculosis Pulmonar Chihuahua, 1998 - 2008 FUENTE: EPI-MORBI / SUAVE INEGI / SEED * POR 100,000 HABITANTES

Incidencia de Tuberculosis Pulmonar por Jurisdicción, 2008 15.4 21.5 13.2 12.5 11.4 81.9 117.2 109.2 19.7 12.4 17.8 Tasa* Alta: 82.1 – 117.2 Media: 46.7 – 82.0 Baja: 11.3 – 46.6 Indicador de Curación JURISDICCION % CHIHUAHUA 66.67 CIUDAD JUAREZ 80.11 PARRAL CUAUHTEMOC 42.86 N.C.G CAMARGO 60 CREEL 57.89 EL FUERTE 69.23 OJINAGA GOMEZ FARIAS GUACHOCHI 92.86 ESTATAL 71.25 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes

Incidencia de Tuberculosis Pulmonar por municipio, 2008 20 40 60 80 100 120 140 160 Incidencia de Tuberculosis Pulmonar por municipio, 2008 Tasa* Alta: 93.4 – 139.4 Media: 47.2 – 93.3 Baja: 1.0 – 47.1 Municipios Estatal 16.8 25 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes

Tuberculosis pulmonar por institución notificante Chihuahua, 2008 72 % corresponden a población abierta. Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. 02/03/2008

Incidencia de Tuberculosis pulmonar Por grupo de edad y sexo, 2008 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes

Tuberculosis pulmonar según método diagnostico, 2008 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. 02/03/2008 Yo puedo detener la Tuberculosis... Tú también puedes

Mortalidad de Tuberculosis Pulmonar por municipio, 2008 Estatal 1.1 Tasa* Alta: 18.8 – 27.6 Media: 9.9 – 18.7 Baja: 1.0 – 9.8 23 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes

Morbilidad y Mortalidad de Tuberculosis Pulmonar por municipio, 2008 Tasa* Alta: 93.4 – 139.4 Media: 47.2 – 93.3 Baja: 1.0 – 47.1 Tasa* Alta: 18.8 – 27.6 Media: 9.9 – 18.7 Baja: 1.0 – 9.8 * Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes ** No registro casos

Indicador de Curación, 2008 JURISDICCION DENOMINADOR NUMERADOR % CHIHUAHUA 87 58 66.67 CIUDAD JUAREZ 176 141 80.11 PARRAL 15 10 CUAUHTEMOC 35 42.86 N.C.G. 12 8 CAMARGO 5 3 60 CREEL 19 11 57.89 EL FUERTE 26 18 69.23 OJINAGA GOMEZ FARIAS 4 GUACHOCHI 28 92.86 ESTATAL 407 290 71.25 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

Indicador de Seguimiento Baciloscopico, 2008 JURISDICCION DENOMINADOR NUMERADOR PORCENTAJE CHIHUAHUA 87 58 66.67 CIUDAD JUAREZ 177 153 86.44 PARRAL 15 12 80 CUAUHTEMOC 35 24 68.57 N.C.G. 100 CAMARGO 6 4 CREEL 21 18 85.71 EL FUERTE 28 23 82.14 OJINAGA GOMEZ FARIAS GUACHOCHI 3 10.71 ESTATAL 413 307 74.33 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

Casos con estudio de contactos, 2008 JURISDICCION TOTAL DE CASOS NUEVOS ESTUDIO DE CONTACTOS Porcentaje de Casos con Contactos Examinados (4) PROMEDIO DE CONTACTOS EXAMINADOS X CASO CONT. EXAM/CONT.DECLARADOS 0 CONTACTOS 1 A 4 CONTACTOS = ó > de 5 Contactos   NUM. % CHIHUAHUA 164 22 13.41 76 46.34 40 24.39 2.63 84.21 CIUDAD JUAREZ 267 21 7.87 101 37.83 132 49.44 5.84 94.55 PARRAL 24 1 4.17 7 29.17 6 25.00 2.42 58.00 CUAUHTEMOC 43 4 9.30 51.16 9 20.93 2.58 75.51 N.C.G. 16 6.25 10 62.50 4.88 97.50 CAMARGO 11.11 44.44 4.33 100.00 CREEL 47 3 6.38 34.04 2.89 62.67 EL FUERTE 45 19 42.22 14 31.11 15.56 1.27 52.78 OJINAGA 4.00 GOMEZ FARIAS 2 50.00 0.25 7.14 GUACHOCHI 21.28 13 27.66 2.49 58.21 ESTATAL 667 90 13.49 255 38.23 238 35.68 3.89 84.38 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

PORCENTAJE DE CONTACTOS DE TBP MENOR 5 AÑOS C/QX* QUIMIOPROFILAXIS JURISDICCION TOTAL DE CASOS NUEVOS PORCENTAJE DE CONTACTOS DE TBP MENOR 5 AÑOS C/QX* CHIHUAHUA 164 25 24.00 CIUDAD JUAREZ 267 122 54.10 PARRAL 24 4 CUAUHTEMOC 43 8 50.00 NUEVO CASAS GRANDES 16 25.00 CAMARGO 9 3 66.67 CREEL 47 13 30.77 EL FUERTE 45 7 28.57 OJINAGA 1 GOMEZ FARIAS GUACHOCHI 14 TOTAL 667 200 46.00 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

Resultados de tratamiento en casos nuevos con diagnostico por Baciloscopia 2007-2008 Cohorte Casos nuevos BK+ 2007 2008 No %* 1) Casos notificados 490 418 2) Casos evaluados 489 99.7 370 88.5   Curados 332 67.8 268 64.1 Tratamiento terminado 41 8.4 25 6.0 Éxito terapéutico 373 76.2 293 70.1 Fallecidos 62 12.7 44 10.5 Fracasos 2 0.4 3 0.7 Abandonos 37 7.6 26 6.2 Transferidos 15 3.1 4 1.0 No evaluados 1 0.2 48 11.5 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

Resultados del tratamiento “Casos previamente tratados de Tuberculosis Pulmonar con diagnostico por Baciloscopia, 2008 Cohorte Casos antes tratados BK+ Recaídas Después de fracaso Después de abandono No %* 1) Casos notificados 34 2 27 2) Casos evaluados 29 85.2 100 19 70.3   Curados 13 44.8 0.0 10 52.6 Tratamiento terminado 5 17.2 1 50.0 Éxito terapéutico 18 62.0 Fallecidos 7 24.1 6 31.6 Fracasos 3.4 Abandonos 3 10.3 15.8 Transferidos No evaluados 4 13.8 8 42.1 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

Unidades de Salud según nivel de atención por institución INSTITUCION 1 ER NIVEL 2 DO NIVEL TOTAL SSA 229 9 238 IMSS 47 56 ISSSTE 13 4 17 PCE 38 42 ICHISAL 11 20 PARTICULARES 1 3 PCM IMSS OPORTUNIDADES 149 150 SEDENA 10 ESTATAL 499 40 539 Fuente: Catalogo de unidades del SUAVE.

Notificación de casos nuevos de Tuberculosis Pulmonar Según nivel de atención y unidades notificantes Chihuahua, 1998 - 2008 Unidades que notificaron casos Notificación de casos según nivel de atención N:104 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

Relación entre seguimiento y curación, 2008 Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. FUENTE: SISTEMA EPI-TB