Dra. Marianela Jiménez Brenes UCIMED

Presentación del tema: "Dra. Marianela Jiménez Brenes UCIMED"— Transcripción de la presentación:

1 Dra. Marianela Jiménez Brenes UCIMED
Sistema Reproductor Dra. Marianela Jiménez Brenes UCIMED

2 Sistema Reproductor Este sistema da la capacidad al ser humano de desarrollarse. Esta regulado por el sistema nervioso y endocrino. La reproducción es de tipo sexual y se basa en la unión del espermatozoide y el óvulo en el interior del útero.

3 Sistema Reproductor Masculino
El epidídimo es un tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo; conecta los conductos deferentes al reverso de cada testículo. Está constituido por la reunión de los conductos seminíferos. Se distingue una cabeza, cuerpo y cola que continúa con el conducto deferente. Tiene aproximadamente 5 cm. de longitud por 12 mm de ancho. En su interior cuenta con conductos epididimarios que recogen los espermatozoides producidos por los tubulos seminíferos y los trasporta hasta el conducto eferente

4 Función del Epidídimo Desde el punto de vista funcional, los conductos del epidídimo son el sitio de maduración de los espermatozoides, los cuales requieren entre 10 y 14 días para terminar su maduración, esto es, para ser capaces de fertilizar un óvulo. Además, el epidídimo es el sitio de almacenamiento de los espermatozoides y de reabsorción de los que no sean eyaculados.

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6 Conducto Deferente Son un par de tubos musculares (rodeados de músculo liso) cada uno de 30 cm. aproximadamente, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculatorios intermediando el recorrido del semen entre éstos. Parten del epidídimo y están englobados en los cordones espermáticos que cruzan el conducto inguinal ascendiendo a la cavidad pélvica hasta llegar a las vesículas seminales. Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculatorios y luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.

7 Correlación Clínica 1. La vasectomía es un método de anticoncepción en el cual los vasos deferentes son cortados. Una variación moderna, que también es popularmente conocida como vasectomía aunque no incluye cortar los conductos consiste en colocar un material que obstruya el paso del semen a través de aquéllos. 2. Una de las consecuencias de la fibrosis mística es la ausencia de los vasos deferentes, dejando infértil al 95% de los varones que la sufren.

8 Vesícula Seminal Las vesículas o glándulas seminales son unas glándulas productoras de aproximadamente el 70% del volumen del líquido seminal situadas en la excavación pélvica. Detrás de la vejiga urinaria, delante del recto e inmediatamente por encima de la base de la próstata, con la que están unidas por su extremo inferior. El conducto de la vesícula seminal y el conducto deferente forman el conducto eyaculador, que desemboca en la uretra prostática.

9 Vesícula Seminal Cada vesícula seminal es un túbulo lobulado, revestido por epitelio secretor que libera un material mucoide rico en fructosa, y otras sustancias nutritivas, así como grandes cantidades de prostaglandinas y fibrinógenos, durante el proceso de emisión y eyaculación, cada vesícula seminal vacía su contenido al conducto eyaculador, poco tiempo después de que el conducto deferente vacíe los espermatozoides. Esto aumenta notablemente el volumen de semen eyaculado. La fructosa y otras sustancias del líquido seminal tienen un considerable valor nutritivo para los espermatozoides eyaculados hasta que uno de ellos fecunda el óvulo. Se cree que las prostaglandinas ayudan de dos maneras a la fecundación: 1. Reaccionando con el moco cervical femenino, para hacerlo más receptivo al movimiento de los espermatozoides 2. Desencadena contracciones peristálticas invertidas del útero y de las trompas de Falopio para mover los espermatozoides hacia los ovarios.

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11 Conducto Eyaculador Comienzan al final de los vasos deferentes y terminan en la uretra. Durante la eyaculación, el semen pasa a través de estos conductos y es posteriormente expulsado del cuerpo a través del pene.

12 Próstata La Próstata es un órgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los hombres, con forma de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria. Contiene células que producen parte del líquido seminal que protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el semen. La glándula prostática aporta: Antígeno específico de la próstata Ácido cítrico Fibrinógeno Espermina Zinc (Zn, de propiedades bactericidas) Magnesio (Mg, da un aspecto lechoso al semen) Enzimas

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14 Próstata Justo encima y a los lados de la glándula prostática se encuentran las vesículas seminales que producen la mayoría del líquido seminal. La próstata rodea la primera parte de la uretra, conducto por el que circula la orina y el semen hasta el pene. Las hormonas masculinas estimulan la glándula prostática desde el desarrollo del feto. La próstata continúa su crecimiento hasta que se alcanza la edad adulta y mantiene su tamaño mientras se producen las hormonas masculinas. Si las hormonas masculinas desaparecen, la glándula prostática no puede desarrollarse y reduce su tamaño, a veces hasta casi desaparecer

15 Glándulas Bulbouretrales
Las glándulas bulbouretrales, también conocidas como glándulas de Cowper, son dos glándulas que se encuentran debajo de la próstata y su función es secretar un líquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculación. Este líquido puede contener espermatozoides (generalmente arrastrados), por lo cual la práctica de retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación no es un método anticonceptivo efectivo. Cada vez que un hombre tiene este tipo de reacción se dice que en la lubricación existen más de un espermatozoide, por lo cual una mujer sí puede quedar embarazada durante este proceso.

16 Pene Órgano genital externo masculino. Tiene forma cilíndrica.
Cuenta con un cuerpo cavernoso interno que se llenan de sangre durante la excitación sexual, tiene propiedades eréctiles. Participa en funciones urinarias y reproductoras. Consta de una base, un cuerpo y un extremo distal o glande.

17 Cuerpo Esponjoso El cuerpo esponjoso es la más pequeña de las tres columnas de tejido eréctil que se encuentran en el interior del pene (las otras dos son los cuerpos cavernosos). Está ubicado en la parte inferior del pene Su función es la de evitar que, durante la erección, se comprima la uretra. Cuando el pene se encuentra en dicho estado, contiene solamente el 10% de la sangre; los cuerpos cavernosos absorben el 90% de la misma. El glande (también conocido como cabeza del pene) es la última porción y la parte más ancha del cuerpo esponjoso; presenta una forma cónica.

18 Cuerpo Cavernoso del Pene
Son dos formaciones cilíndricas que poseen unas raíces que se inician en el interior de la cavidad pélvica y recorren todo el cuerpo del pene hasta el glande. Esta formado por un tejido trabecular esponjoso. Cuando existe un estimulo sexual se desencadena una orden nerviosa para que llegue mas sangre en esta región lo que provoca que este tejido aumente su tamaño y el pene experimente una erección.

19 Cuerpo Cavernoso Cuerpo Esponjoso

20 Glande Abultamiento en forma cónica situada en el extremo distal del pene del que esta separado por el surco balanoprepucial. Esta recubierto por una envoltura de piel que se conoce como prepucio. En su vértice se abre el orificio uretral.

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22 Testículo Órganos glandulares de forma ovoide situado en el interior de la bolsa escrotal. Su función principal es la elaboración de espermatozoide que son las células sexuales masculinas y las células de Leyding que son las encargadas de la produccion de hormanas masculinas fundamentalmente testosterona

23 Testículos Es un órgano lobulado, separado cada lobulillo por tabiques incompletos de tejido conjuntivo. Cuenta con 700 a 800 túbulos seminíferos que son verdaderos productores de líquido seminal. La zona central donde se unen los túbulos seminíferos se denomina rete testis o red testicular. Red de Testis Tabiques

24 Testículos Están irrigados por la arteria testicular.
Es drenado por el plexo venoso pampiniforme Es drenado linfáticamente por los ganglios inguinales A. Testicular Plexo Pampiniforme

25 Cordón Espermático Compuesto por: El conducto deferente.
La arteria testicular. La arteria del conducto deferente rama de la arteria vesical superior Plexo Venoso Pampiniforme La rama genital del nervio genitofemoral Fibras postganglionares simpáticas. Fascias que la recubren.

26 Escroto El Escroto o Saco Escrotal es la bolsa que cubre y aloja a los testículos fuera del abdomen. Esta zona de la piel está cubierta de vello de tipo genital y presenta características particulares que la diferencian de la que cubre al resto del organismo.

27 Escroto Composición de su piel: Su piel está formada por siete capas, de las cuales dos son musculares. De estas dos últimas, la más superficial es el dartos y la más profunda el cremáster. La primera frunce la piel y la segunda eleva los testículos aproximándolos al abdomen. Estos músculos se contraen ante estímulos variados, sobre todo ante el frío. Los testículos están alojados fuera del abdomen porque requieren de una temperatura baja para lograr que los espermatozoides maduren adecuadamente. La piel del escroto es más sensible ante el frío y el calor que la de otras zonas del organismo. También proporciona la temperatura necesaria para el desarrollo de los espermatozoides.

28 Correlación Clínica Criptorquidia: Se trata de una enfermedad que se caracteriza por el fallo en el descenso de los testículos desde la cavidad abdominal. Durante el proceso fetal, los testículos están dentro de dicha cavidad, pero gracias al desarrollo descienden al escroto. Se remedia con cirugía.

29 Cáncer de Pene: Enfermedad neoplásica caracterizada por la multiplicación anormal de células cancerígenas. Generalmente se manifiesta con lesiones o ulceraciones en el pene, así como bultos o tumoraciones que podrían a llegar a ser no necesariamente malignas.

30 Fimosis y parafimosis: El prepucio es un pequeño trozo de piel retráctil cuya función es proteger el glande. Cuando el prepucio no se puede empujar hacia abajo para descubrir el glande, se produce fimosis (ahorcamiento del pene, que también puede ser parcial: parafimosis) y puede llegar a infectar el pene. El remedio es la cirugía (extirpar el prepucio, es decir, la circuncisión).

31 Disfunción Eréctil: Esta puede tener un origen psicológico o fisiológico, siendo la primera la que mayormente ocurre, siendo provocada por nervios, preocupaciones, stress, o alguna otra anomalía psicológica y puede ser tratada sin mayor problema por un psicólog. La segunda, es fisiológica y puede ser originada por la edad, baja presión sanguínea u otras causas y requiere atención médica especializada

32 Sistema Reproductor Femenino
Ovarios: son las glándulas genitales femeninas. Son dos tienen forma ovoidea y color nacarado y están situadas en el interior de la cavidad pelviana cerca del trayecto uretral de la mujer. Permanecen inactivos hasta la pubertad. Una vez llegada esta se encarga de fabricar las células sexuales femenina u óvulos y las hormonas femeninas estrógeno y progesterona Los ovarios se comunican con el útero a través de las trompas de Falopio

33 Ovarios Los óvulos se elaboran en agrupaciones internas denominadas folículos ováricos, vesiculares o de Graaf y son liberadas en cada ciclo menstrual. El estrógeno y la progesterona regulan la aparición de caracteres sexuales femeninos y determinan el ciclo menstrual.

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35 Trompas Uterinas Son dos conductos que comunican los ovarios con la cavidad uterina, en la que desembocan en su parte superior. Su función es recoger el óvulo una vez liberado del ovario y trasportarlo al útero.

36 Trompas Uterinas Consta de tres porciones:
Pabellón: porción distal más ensanchada, esta en contacto con el ovario para recoger el óvulo que este libera Cuerpo: parte mayor de la trompa, se extiende desde su unión con el útero hasta el extremo lateral Porción intersticial: parte de la trompa que esta introducida en la pared uterina. Sus paredes se componen de una túnica serosa externa, dos capas medias de musculatura lisa distribuidas de manera circular y longitudinal y una capa mucosa interna

37 Trompas Uterinas Cuando ocurre la ovulación, el ovocito es arrastrado hacia la trompa por la acción ciliar del epitelio infundibular, para luego desplazarse en la trompa por los cilios, transporte complementado por los movimientos peristálticos de las capas musculares lisas. Así, la fecundación del ovocito por el espermatozoide ocurre en el extremo distal de la trompa de Falopio y, si esto ocurre, el cigoto desciende hasta el útero, donde se implantará. Cuando el ovocito no es fecundado, éste se desintegra.

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39 La conocida operación de Ligadura de Trompas consiste en la cerradura de ambos conductos quirúrgicamente, para evitar el riesgo de embarazo. En terminología anatómica su nombre es Tuba Uterina

40 Útero Estructura hueca compuesta por gruesas paredes musculares, situadas en la parte central de la cavidad pélvica, por detrás de la vejiga urinaria y por delante del recto. Esta compuesto por gruesas paredes musculares. Tiene forma de pera. Comunica con los ovarios con la trompas uterinas y con su parte inferior comunica con la vagina.

41 Útero El útero está formado por dos regiones principales que son:
El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello uterino o cérvix por el istmo uterino. El cuello o cérvix uterino que tiene una porción supravaginal donde se encuentra el canal endocervical y otra intravaginal que se visualiza en la colposcopia.

42 Útero La pared del útero presenta a la sección tres capas de células que son de fuera a dentro: Serosa, que corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior, y a tejido laxo que se extiende por los lados en los parametrios. Miometrio, formado por tejido muscular liso. Endometrio, que es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual.

43 Útero Cuando no hay embarazo, el útero mide unos 7,6 cm. de longitud, 5 cm. de anchura y 2,5 cm. de grosor. Durante la gestación, el óvulo fecundado se implanta en el revestimiento uterino, donde crece hasta alcanzar la madurez. Las paredes del útero son elásticas y se estiran durante el embarazo para albergar al feto en crecimiento. Aunque el útero es un órgano muscular posee un revestimiento de material glandular blando que durante la ovulación se hace más denso, momento en el cual está listo para recibir un óvulo fecundado. Si no se produce la fecundación, este revestimiento se expulsa durante la menstruación.

44 El útero es propenso a las infecciones
El útero es propenso a las infecciones. La endometritis es una inflamación del revestimiento mucoso del útero que puede afectar tanto al cuello como al cuerpo del órgano, o a ambos. El cáncer y los tumores fibrosos del útero son bastante frecuentes, al igual que la endometriosis, que consiste en la aparición de revestimiento uterino por fuera del órgano femenino.

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46 Ligamentos del Útero Ligamento Redondo: va hacia anterior a través del canal inguinal, tiene una longitud de 10 a 12 centímetros y se dirige a los labios mayores. Ligamento Ancho: Une a el útero a las paredes laterales, está formado por dos capas. Presenta varias porciones, el ligamento infundibulopélvico y el mesovario o mesosalpin. Ligamento Cardinales Ligamentos Úterosacro.

47 Vagina La vagina es un conducto muscular elástico, se extiende desde la vulva hasta el útero. Su función es recibir el pene en el acto sexual. Esta dotada de gran capacidad de distensión ya que ha de permitir el paso por ella del feto en el momento del parto. Cuenta con un vestíbulo y la cavidad vaginal propiamente dicha. En lo profundo de localiza el fórnix que es la porción que rodea al cuello uterino.

48 Vagina En el epitelio mucoso poliestratificado existe gran cantidad de glucógeno cuya fermentación producida por el bacilo de Döderlein confiere el carácter ácido al líquido vaginal. Porción Muscular: posee a su vez dos estratos diferenciados, uno interno compuesto de fibras circulares y uno externo más grueso compuesto de fibras musculares longitudinales y que se continúa con la capa muscular del útero. En la zona más distal existe otra capa más externa compuesta de musculatura estriada. Se trata del músculo bulbo cavernoso

49 Funciones de la Vagina Funciones de la vagina
Canalización del flujo menstrual durante la menstruación. Es la entrada del pene para el coito, por donde se introduce el esperma con los espermatozoides para la fertilización de los óvulos. Facilita el acto sexual por la lubricación de las secreciones de las glándulas de Bartholin. La salida del feto y de la placenta del útero al final del período de gestación.

50 Vulva Conjunto de órganos externos de la mujer. Situado en la región inferior del abdomen y entre ambos muslos. Su orificio comunica la vagina con el exterior. Esta constituido por: El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina; los Labios Mayores y los Labios Menores; el Pubis o Monte de Venus; el Clítoris los Bulbos Vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos eréctiles anexos; las Glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores.

51 Labios Mayores Los labios mayores son cada uno de los dos bordes que cubren a los correspondientes labios menores en los bordes de la hendidura vulvar formando pliegues de la piel de tejido adiposo, cubiertos por vello púbico después de la pubertad. El extremo anterior de cada labio confluye en un pliegue que forma el capuchón del clítoris, al que envuelve. Estos labios se reúnen en un pliegue posterior en forma de letra 'u' llamado horquilla. Horquilla, labios mayores y capuchón del clítoris conforman la totalidad de los límites de la superficie de la vulva.

52 Labios Menores Se localizan dentro de los labios mayores y van de la capucha del clítoris hasta debajo de la vagina rodeando los orificios de la vagina y la uretra. El orificio de la vagina recibe el nombre de introito y la zona con forma de media luna que se encuentra tras ese orificio se conoce como horquilla vulvar. A través de diminutos conductos que están situados junto al introito, las glándulas de Bartholin, cuando son estimuladas, secretan un flujo (moco) que lubrica la vagina durante el coito. Pueden variar de un color rosado a un café oscuro, según el color de la piel de la mujer. Igual que los pezones, los labios menores pueden cambiar de color cuando la mujer madura. Algunas veces sobresalen entre los labios mayores, y pueden ser rugosos o lisos.

53 Clítoris El clítoris está ubicado debajo del punto donde los labios menores se encuentran. Solamente la punta del clítoris se puede ver arriba de la vulva, en los pliegues suaves donde los labios se encuentran, bajo la piel de la capucha del clítoris. El resto del cuerpo esponjoso del clítoris, más de 9 cm., se encuentra escondido dentro del cuerpo. Este órgano tiene medidas diversas, y puede también tener distintos grados de sensibilidad. El fin del clítoris es únicamente proporcionar placer sexual para la mujer. Para este propósito tiene unas terminales nerviosas, dos veces más que el pene de un hombre.

54 Himen Membrana que a modo de tabique incompleto cubre el orificio de la vagina, separandola del exterior. Puede adoptar diversas formas

55 Glandulas de Bartholin
O vulvovaginales se encargan de la secreción mucosa que lubrica la vulva y desembocan en la parte lateral del orificio vaginal por debajo de los labios menores

56 Amenorrea Ausencia de la menstruación:
Amenorrea primaria: Esta se puede dar por anomalías en el desarrollo de los órganos sexuales, otra causa es el himen imperforado, hiperplasia suprarrenal congénita que eleva los niveles de andrógenos masculinizando los genitales externos, anorexia nerviosa, ejercicio intenso y altos niveles de estrés. Amenorrea Secundaria: puede darse por adherencias ováricas, menopausia precoz, tumores de ovario, aumento en la secreción de prolactina, fármacos, enfermedades endocrinas etc.

57 Embarazo Ectópico Se produce cuando el óvulo fecundado se implanta fuera de la cavidad uterina. El lugar mas frecuente es la trompa uterina aunque también puede implantarse en el ovario de la cavidad abdominal. Se debe a un retraso del paso del óvulo fecundado a través de las trompas hacia el útero Puede resolverse espontáneamente o continuar su crecimiento hasta la rotura de la trompa con hemorragia intraperitoneal intensa y shock hipotalamico

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59 Muchas Gracias