PSICO NEURO INMUNO ENDOCRINOLOGIA ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO Eje Gonadal Masculino.

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1 PSICO NEURO INMUNO ENDOCRINOLOGIA ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO ipbi@ipbi.com.ar Eje Gonadal Masculino

2 EJES PNIE Eje córtico-límbico-hipotálamo-hipófiso Adrenal Tiroideo Prolactínico Somatotrófico Gonadal masculino Adiposo Eje córtico-límbico-hipotálamo-inmune

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5 TESTÍCULO Células de Leydig 1 a 10% del vol. Testicular Reguladas por LH Sintetizan esteroides (TT +++) Túbulos seminíferos a. células germinales: espermatocitos primarios y formas más maduras b. células de Sértoli: barrera para el intercambio de nutrientes y metabolitos del compartimiento adluminal Funciones: a. fagocitosis de restos celulares que se generan durante la espermatogénesis b. secreción de inhibina y hormona antimülleriana

6 GnRH LH/FSH TT + - Opioides Dopamina CRH Serotonina beta adrenérgicos + - E2 PRL Folistatina Inhibina Activina CRH / GCH / IL-1 Angiotensina II Vasopresina Arginina GH FNA 5 alfa reductasaaromatasa DHT E2 - finasteride - anastrazol y testolactone Bordalejo, 04

7 RITMO DE TT Pico aprox. a las 8 AM y una caída de los niveles alrededor de las 8 PM. (puede haber aumento a las 11.30, 12hs) Rangos de TT libre: entre 9.0 y 30 ng/dL Rango de TT total: entre 300 y 1.200 ng/dL

8 TT: CIRCULACIÓN Unida a proteínas del plasma: I. globulina ligadora de hormonas esteroideas (SHBG): transporta el 80% de la TT II. albúmina III. alfa 1 -glucoproteína ácida Libre: 1-3% de la TT La forma libre y la que se une a la albúmina son funcionalmente activas mediante unión a receptores intracelulares y activación de transcripción del ADN

9 TT: METABOLIZACIÓN AMPLIFICA la acción de la TT Reducción irreversible por la enzima 5-alfa- reductasa hacia dehidrotestosterona (DHT): mediador intracelular de casi todos los efectos de la hormona se produce en testículo y piel estimula el crecimiento, la división celular responsable de la diferenciación sexual masculina

10 TT: METABOLIZACIÓN diversifica la acción de la TT La conversión de TT a E2 DIVERSIFICA la acción de los andrógenos por la activación de los receptores estrogénicos

11 ¿ANDRÓGENOS DÉBILES? androstenediona (precursor de TT) dehidroepiandrosterona (DHEA suprarrenal) 5-androstano-3a, 17b-diol y androsterona (metabolitos de la dehidrotestosterona) La unión de estos esteroides al receptor de andrógenos es tan débil, que impide su acción de manera directa

12 TESTOSTERONA Y AGRESIVIDAD La agresividad se vincula fundamentalmente con falla serotoninérgica Los aumentos de TT en LCR se observan en la agresividad orientada hacia el exterior European Neuropsychoph., 03 El inicio de la agresividad es serotoninérgico y el mantenimiento es testosterónico (territorialidad) Tellez Vargas, 04

13 PADAM Partial Androgen Deficiency of Aging Men Declinación Parcial de Andrógenos en el Adulto Mayor Partial Androgen Deficiency of Aging Men Declinación Parcial de Andrógenos en el Adulto Mayor

14 I hadn't done a sculptural torso before. So I decided to use the torso as a vehicle to convey as economically as possible the idea of dual sexuality within a single human. In dealing with the content, for it to be valid for me, it had to be my idea of what my rear view looks like. And then I matched that up with a corresponding female front." A N I M A et A N I M U S