EL OJO.

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1 EL OJO

2 ÓPTICA DE LA VISIÓN

3 El Ojo como una cámara Si se compara con una cámara el ojo posee un sistema de lentes, un sistema de apertura variable y una retina que correspondería a la película. Superficies de refracción: Aire – cara anterior de la córnea Cara posterior de la córnea – humor acuoso Humor acuoso – cara anterior del cristalino Cara posterior del cristalino – humor vítreo

4 El sistema ocular de lentes puede enfocar una imagen en la retina de la misma manera que una lente de vidrio enfoca una imagen en una hoja de papel.

5 Mecanismo de Acomodación
El cristalino está compuesto por una cápsula elástica de líquido viscoso proteináceo. El cristalino se fija a la coroides y retina por los ligamentos suspensorios Controlada por nervios parasimpáticos

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7 Errores de Refracción Emetropía (visión normal): Los objetos quedan enfocados con nitidez en la retina. Miopía: La imagen visual es enfocada al frente de la retina, suele deberse que la existencia de un globo ocular demasiado largo. La miopía a menudo se desarrolla en niños o adolescentes. Una persona con miopía ve los objetos distantes borrosos. Hipermetropía: La imagen visual esta enfocada detrás de la retina, puede ser causada por el hecho de que el globo ocular es demasiado corto o un sistema de lentes demasiado débil. La mayoría de las personas superan el problema con el tiempo. Una persona con hipermetropía ve los objetos cercanos los ve borrosos.

8 Astigmatismo: Hace que la imagen visual de un plano quede enfocada a una distancia diferente de la que corresponde a su plano perpendicular, por una curvatura de la córnea demasiado grande en uno de los planos del ojo. Catarata: Alteración ocular que ocurre sobre todo en las personas mayores. Consiste en una o varias zonas turbias en el interior del cristalino, por la coagulación de proteínas que se desnaturalizaron anteriormente. Se corrige mediante la extirpación quirúrgica del cristalino. Se le coloca un lente convexo o se le implanta un lente artificial de plástico en el lugar que ocupa el cristalino extraído.

9 Corrección de la miopía, hipermetropía y astigmatismo mediante el empleo de lentes
Las lentes de contacto de cristal o de plástico pueden colocarse hasta acoplarse perfectamente contra la córnea. Ventajas: Gira con el ojo y aporta un campo de visión nítida más amplio que las gafas. Ejerce escasos efectos sobre las dimensiones del objetos observado por la personas.

10 Sistema Humoral del Ojo
El ojo está relleno de líquido intraocular que mantiene una presión suficiente (15 mmHg) en el globo ocular para que siga dilatado. Se divide en: Humor Vítreo: Se encuentra entre el cristalino y la retina. Masa gelatinosa que es una de red fibrillas compuesta de proteoglucanos, por eso llamado cuerpo vítreo. El flujo de líquido es escaso.

11 Humor Acuoso: Se halla delante del cristalino, líquido que circula con libertad que se esta formando y reabsorbiendo constantemente. El balance entre su formación y su reabsorción regula el volumen y la presión total de líquido intraocular. Formación del humor acuoso: se segrega en el epitelio de los procesos ciliares en el cuerpo ciliar del ojo. Proceso que empieza con el transporte de iones de sodio, iones de cloruro y bicarbonato hacia los procesos hacia los espacios que quedan entre las células. Todos estos iones provocan el desplazamiento osmótico del agua desde y la solución fluye desde los espacios de los procesos ciliares hacia la cámara anterior. Salida del humor acuoso: Circula el líquido por delante del cristalino hacia el ángulo que queda entre la córnea y el iris. Después sigue una trama de trabeculas y finalmente entra en el conducto de Schlemm, que desembocan en las venas extraoculares.

12 Percepción de la profundidad
Una persona normalmente percibe la distancia por tres medios fundamentales: Tamaño que posee las imágenes de los objetos conocidos sobre la retina Efecto del movimiento de paralaje Fenómeno de la estereopsia Oftalmoscopio Instrumento por el que un observador puede mirar dentro del ojo de otra persona y ver la retina con claridad. Agudeza Visual La agudeza visual normal del ojo humano permite distinguir cuando los rayos luminosos de dos puntos distintos chocan con el formando un ángulo mínimo de 25 segundos.

13 Sistema Humoral del Ojo
El nivel de la presión queda determinado por la resistencia a la salida del humor acuoso. Cuando existe una gran cantidad de partículas en el humor acuoso, como sucede después de una hemorragia o durante una infección intraocular, impiden la reabsorción suficiente del líquido, lo que a veces origina un glaucoma (causa fundamental de la ceguera). Las células fagocíticas que se encuentran en superficies oculares contribuyen a mantener el líquido limpio.

14 FUNCIÓN RECEPTORA Y NERVIOSA DE LA RETINA

15 Anatomía de la Retina Capas de la retina:

16 Función estructural de los elementos de la retina
Fóvea: Zona diminuta en el centro de la retina capacitada para la visión aguda y detallada. Posee conos que contribuyen a la detección de detalles en la imagen visual. Conos y Bastones: Los principales segmentos funcionales son: Segmento Externo: sustancia fotosensible (rodopsina y pigmentos de color) Segmento Interno: (citoplasma con organúlos (mitocondria) Núcleo Cuerpo sináptico Capa pigmentaria: posee un pigmento negro (melanina) impide la reflexión lumínica por todo el globo ocular. La arteria central de la retina y la coroides irrigan toda la retina.

17 Ciclo visual Rodopsina-Retinal y excitación de los bastones
Batorrodopsina El origen de este hecho radica en la fotoactivacion de un electrón que convierte el retinal en retinol, la unión parcial entre el retinol y la escotopsina se denomina batorrodopsina, la cual se degrada en lumirrodopsina y esta en metarrodopsina I y luego en II, a esta de le denomina la rodopsina activa, en la cual se separan escotopsina y retinol, esta se transforma en 11-cis-retinal por una isomeraza e inmediatamente se vuelve a unir con el la escotopsina para formare rodopsina e iniciar el ciclo en otra ocasión. Lumirrodopsina Metarrodosina I Metarrodopsina II Escotopsina Todo-trans-retinal 11-cis-retinal Todo-trans-retinol 11-cis-retinol

18 La excitación de un bastón provoca Hiperpolarización
2) 2) Transducina Transducina La rodopsina activa funciona con enzima y activa muchas moléculas de transducina La rodopsina activa funciona con enzima y activa muchas moléculas de transducina 1) 1) 3) Metarrodopsina II Metarrodopsina II El foton activa un electro en la porción 11-cis-retinal de la rodopsina esto propicia la transformación de metarrodopsina II, la forma activa de la rodopsina. El foton activa un electro en la porción 11-cis-retinal de la rodopsina esto propicia la transformación de metarrodopsina II, la forma activa de la rodopsina. Fosfodiesterasa La transducina activa otras moléculas de fosfodiesterasa 4) Cinasa de rodopsina Cinasa de rodopsina CMP.c CMP.c En cuestión de segundos la cinasa de rodopsina desactiva la metarrodopsina II, y la cascada se invierta hasta volver a su estado normal con los canales de sodio abiertos. En cuestión de segundos la cinasa de rodopsina desactiva la metarrodopsina II, y la cascada se invierta hasta volver a su estado normal con los canales de sodio abiertos. Las fosfodiesterasa hidroliza el CMP.c, La función del CMP.c es mantener los canales de sodio abiertos. Las fosfodiesterasa hidroliza el CMP.c, La función del CMP.c es mantener los canales de sodio abiertos. 5) 5)

19 Fotoquímica de la visión de los colores por los conos
Pigmentos de color Adaptación a la luz Las sustancias fotosensibles de los conos poseen casi exactamente la misma composición que la rodopsina de los bastones. La única diferencia radica en que su porción proteica es diferente, esta contiene una proteína denominada Fotopsina, la cual se une al retinal Si un ojo queda expuesto a una luz durante mucho tiempo se creara un fenómeno denominado adaptación a la luz, y si se mantiene durante mucho tiempo en una zona oscura se producirá la adaptación a la oscuridad. Espectrofotometría Los conos poseen tres tipos de pigmentos diferentes de sensibilidad selectiva a los diversos colores: rojo verde y azul. Estos pigmentos para el color se llaman respectivamente, pigmento sensible al azul, pigmento sensible al verde y pigmento sensible al rojo. Su característica de absorbencia esta dada por las longitudes de onda que posea el color.

20 Daltonismo Monocromático
Como su nombre indica, estos individuos sólo poseen un tipo de cono y sólo pueden ver un tipo de color. como por ejemplo: el rosa con el rojo o colores que habitualmente se combinan con el color blanco Daltonismo Acromático Tipo de daltonismo en el que el individuo solo puede ver en blanco y negro. Dicromático Estas personas poseen dos tipos de conos. La afectación se presenta con variantes, pueden haber individuos ciegos al color rojo, individuos que confunden sombras de rojo, verde y amarillo; o individuos ciegos al azul y que a su vez confunden sombras de verde y azul o naranja y rosa. Tricromático anómalo La persona padeciente posee los tres tipos de conos, con defectos funcionales, por lo que confunden un color con otro. Es el grupo más abundante y común de daltónicos, tienen tres tipos de conos, pero perciben los tonos de los colores alterados. Suelen tener defectos similares a los daltónicos dicromáticos, pero menos notables.

21 Células de la retina

22 CÉLULAS GANGLIONARES Y FIBRAS DEL NERVIO ÓPTICO
60 bastones y 2 conos convergen sobre cada célula ganglionar y la fibra del nervio óptico que sale desde ella hacia el cerebro. 3 tipos de células ganglionares: Células W (transmisión de la visión): 40% del total de células ganglionares, su diámetro < 10 µm y velocidad de transmisión de 8m/s. Reciben el componente de excitación desde lo bastones, a través de células bipolares y amacrinas sensibles para detectar el movimiento direccional en el campo visual y parte de la visión grosera de los bastones en condiciones oscuras. Células X (transmisión de la imagen visual y el color): 55% del total, diámetro µm y velocidad de 14m/s. Células Y (transmisión de los cambios instantáneos en la imagen visual): 5% del total, diámetro hasta 35 µm y velocidad de 50 m/s. Comunican al SNC la irrupcion de un fenomeno nuevo en el campo visual, sin especificar localizacion.

23 Excitación: Potenciales de acción continuos y espontaneos (5- 40 por segundo). Transmision de cambios en la intensidad luminica (respuesta encendido-apagado): células bipolares despolarizantes e hiperpolarizantes (direcciones contrarias de respuestas a la luz) y células amacrinas (origen de la naturaleza transitoria en sus reacciones). Transmision de señales que indican los contrastes en la escena visual (cometido de la inhibición lateral): impulsos transmitidos directamente tienen carácter excitador y los de transmisión lateral inhibidor (células bipolares hiperpolarizantes y células horizontales). Transmisión de las señales de color: célula ganglionar es estimulada por los conos (células bipolares hiperpolarizantes).

24 NÚCLEO GENICULADO LATERAL DORSAL DEL TALAMO
Sus señales de acción reguladora de compuerta provienen de fibras corticofugas y las zonas reticulares del mesencefalo. (ambas de caracteri inhibidor). Otra división Capas I y II se llaman capas magnocelulares: reciben conexiones de las células de tipo y, transmiten información en blanco y negro por vía de conducción rápida. Capas III a VI  capas parvocelulares: reciben sus conexiones de las células de tipo X, transportan color y llevan información espacial precisa punto por punto. Esta situado en extremo dorsal del talamo y también es denominado simplemente cuerpo geniculado lateral. Sus funciones principales son: Transfiere información visual desde el tracto óptico hacia la corteza visual a través de la radiación óptica (tracto geniculocalcarino). Filtrar la transmision de los impulsos hacia la corteza visual. El cuerpo geniculado lateral dorsal esta compuesto por 6 capas nucleares: Capas II, III y V, reciben señales desde la mitad lateral de la retina del mismo lado. Capas I, IV y VI, reciben de la mitad medial de la retina del ojo contralateral.

25 CORTEZA VISUAL Se divide en:
Corteza visual primaria (área visual I o corteza estriadavisual I): Se halla en área de la fisura calcarina, desde el polo occipital hacia cara medial de cada corteza occipital. Estacion terminal de las señales visuales directas procedentes de los ojos. Áreas visuales secundarias (áreas visuales de asociacion): Ocupan zonas laterales, anteriores, superiores e inferiores de la corteza visual primaria. Reciben impulsos secundarios con el fin de analizar los significados visuales.

26 NEUROFISIOLOGÍA CENTRAL DE LA VISIÓN

27 ESTRUCTURA LAMINAR DE LA CORTEZA VISUAL PRIMARIA
Posee 6 capas; las fibras geniculocalcarinas acaban en capa IV, pero esta capa esta compuesta a su vez por varias subdivisiones. Columnas neuronales verticales; una vez que las señales ópticas llegan a la capa IV, sufren una nueva transformacion al propagarse hacia el exterior e interior a lo largo de cada unidad columnar vertical. Manchas de color; estas zonas reciben señales laterales desde las columnas visuales adyacentes y se activan de forma especifica por los estímulos de color. VÍAS PARA EL ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN VISUAL Vía rápida de la posición y el movimiento; examina la posicion tridimensional que ocupan los objetos visuales en el espacio que rodea al organismo, explora la forma física global de la escena visual y el movimiento que se produce en su seno. Corteza visual primaria  área temporal media posterior  corteza occipitoparietal Vía de la exactitud del color; ayuda en la identificacion de las letras, lectura, determinacion de la textura de los objetos, colores detallados y a descifrar lo que es y lo que significa un objeto a partir de esta información. PATRONES NEURONALES DE ESTIMULACION DURANTE EL ANÁLISIS DE UNA IMAGEN VISUAL Células simples (orientacion de las líneas y los bordes) Células complejas (orientacion lineal cuando una línea se desplaza en sentido lateral o vertical a lo largo del campo visual).

28 LA EXTIRPACION DE LA CORTEZA VISUAL PRIMARIA EN EL SER HUMANO PROVOCA LA PERDIDA DE LA VISIÓN CONSCIENTE (CEGUERA). Campos visuales: Es la zona de visión observada por un ojo en un instante dado. Campo visual nasal: región percibida por el lado nasal. Campo visual temporal: región que llega al lado lateral. Campimetría: Se utiliza para diagnosticar una ceguera en una porción especifica de la retina, se cartografía el campo visual de cada ojo. Anomalías del campo visual: Escotomas: puntos ciegos que se encuentran en porciones del campo visual diferentes al área del disco óptico, causados por daño al nervio óptico a consecuencia de un glaucoma (pérdida progresiva de las fibras nerviosas de la retina y el nervio óptico). Retinitis pigmentaria: ciertas porciones de la retina degeneran, y en estas se deposita un exceso del pigmento melanina. Hemianopsia bitemporal: pérdida de la mitad temporal de la visión de cada ojo, habitualmente debido a una lesión en la región quiasmática, como en los tumores hipofisarios. Hemianopsia homónima: ceguera o defecto visual en las mitades derechas o izquierdas de los campos visuales de ambos ojos.

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30 Movimientos oculares y su control
Los movimientos oculares están controlados por tres pares de músculos: Los rectos medial y lateral: se contraen para desplazar los ojos de un lado a otro. Los rectos superior e inferior: mueven los ojos de arriba hacia abajo. Los oblicuos superior e inferior: intervienen en la rotación de los globos oculares. Vías nerviosas para el control de movimientos oculares Se recogen las interconexiones del tronco del encéfalo a través del haz nervioso llamado fascículo longitudinal medial. Cada uno de los tres grupos musculares de un ojo recibe una inervación recíproca , de manera que cada uno de los miembros del par se relaja mientras el otro se contrae. Movimientos musculares de fijación Los movimientos más importantes de los ojos son los que provocan su fijación en una porción del campo visual, controlado por dos mecanismos neuronales: Mecanismo voluntario de fijación : la persona mueve los ojos buscando el objeto que desea observar Mecanismo involuntario de fijación: la persona de manera involuntaria mantiene los ojos fijos con firmeza el objeto.

31 Mecanismo de bloqueo involuntario de la fijación: función de los colículos superiores.
Resulta de un mecanismo de retroalimentación negativo encargado de evitar que el objeto de atención se salga de la porción de la fóvea. Los ojos poseen tres tipos de movimientos constantes pero casi imperceptibles: El temblor continuo. Una lenta traslación de los globos oculares. Movimiento de sacudida. Esto es una respuesta automática la que desplaza la imagen de nuevo hacia un punto central.

32 Movimientos sacádicos de los ojos:
Este es un mecanismo formado por puntos sucesivos de fijación. La persona no tiene conciencia de los movimientos realizados punto a punto. Sacadas: son los saltos que se realizan para poder seguir el objeto. Los ojos realizan movimientos sacádicos durante la lectura y durante el trayecto por una carretera.

33 Control autónomo de la acomodación y de la apertura pupilar
Las fibras preganglionares viajan en el tercer par hasta el ganglio ciliar, hacen sinapsis con las neuronas parasimpáticas posganglionares que envían sus fibras hacia el globo ocular por los nervios ciliares los cuales excitan: el músculo ciliar y el esfínter del iris.

34 Control de la acomodación
La acomodación se realiza cuando los ojos modifican la distancia de su punto de fijación, el cristalino cambia su potencia de la forma pertinente para alcanzar un nuevo estado de enfoque en cuestión de una fracción de segundo. También se realiza al transformar la potencia del cristalino en el sentido adecuado.

35 Control del diámetro pupilar
El nervio parasimpático excita el músculo esfínter de la pupila, lo que la disminuye. A esto se le denomina miosis. La estimulación del nervio simpático excita las fibras radiales del iris y provoca la dilatación pupilar proceso conocido como midriasis.

36 Oído

37 OÌDO EXTERNO

38 OÌDO MEDIO

39 OÌDO INTERNO

40 MECANISMOS AUDITIVOS CENTRALES

41 VIAS NERVIOSAS AUDITIVAS

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44 FUNCION DE LA CORTEZA Auditiva Primaria
Corresponde a las áreas 41 y 42 de Brodmann. En ella se han descrito 6 representaciones tonotópicas de la frecuencia de sonidos. La destrucción bilateral dificulta la localización de los sonidos en el entorno.

45 Mecanismo para localización del sonido
El núcleo superior de la oliva se divide en : -Medial -Lateral El subnúcleo lateral determina la dirección del sonido El subnúcleo medial localiza el sonido detectando la diferencia en el tiempo de llegada del sonido a través de los 2 oídos.

46 ALTERACIONES DE LA AUDICION
TIPOS DE SORDERA: -Sordera Nerviosa: alteración de la conducción aérea y la ósea. -Sordera por Conducción AUDIMETRO Sirve para determinar la naturaleza de cualquier incapacidad auditiva.