La mayor Comunidad de difusión del conocimiento

Presentación del tema: "La mayor Comunidad de difusión del conocimiento"— Transcripción de la presentación:

1 Trabajo publicado en www.ilustrados.com
La mayor Comunidad de difusión del conocimiento CARACTERIZACIÓN PSICOSOCIAL DEL ADULTO MAYOR EN EL POLICLÍNICO: ANA BETANCOURT AUTORES Dra. Isis Yvonne Sánchez Gil Especialista de 1er. Grado en Psiquiatría General. MsC. Psiquiatría Social y Longevidad Satisfactoria Centro Comunitario de Salud Mental de Playa Dra. Hisel Castañeda GonzálezEspecialista de 1er. Grado en Psiquiatría General. MsC. Psiquiatría SocialProfesora Asistente Policlínico Universitario Rampa Dra. Mercedes Romero Martín Especialista 1er Grado Medicina GeneraI Integral Especialista 1er. Grado Psiquiatría General Msc.Psiquiatría Social Profesora Asistente

2 RESUMEN Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el Policlínico Ana Betancourt del Municipio Playa en el período de octubre 2004 a octubre 2006 con visitas puerta a puerta, a 307 adultos mayores de 65 años con el objetivo es caracterizar esta población desde el punto de vista sociodemográfico y explorar su estilo de vida, la prevalencia de depresión y del deterioro cognitivo. Se obtuvo como resultado que la población estudiada tiene una edad avanzada, son mayoritariamente casados, jubilados, con nivel superior de escolaridad. El estilo de vida se caracteriza por una baja prevalencia de alcoholismo, la mayoría del grupo consume carne y vegetales con frecuencia y muestran un buen nivel de actividad física. La mayoría de los adultos mayores encuestados considera que su estado de salud es bueno y han tenido una buena satisfacción con la vida en el último mes. La prevalencia de Depresión Mayor es baja y la prevalencia del Síndrome Demencial es alta con predominio de la Enfermedad de Alzheimer sobre la Demencia Vascular

3 INTRODUCCIÓN Los adultos mayores son un grupo vulnerable al que debe prestarse especial atención en el trabajo comunitario de la Salud Mental. Las patologías mas frecuentes en este grupo etario son las demencias y la depresión. La Enfermedad de Alzheimeres una enfermedad degenerativa progresiva del cerebro caracterizada por la desorientación y la pérdida de memoria, de atención y de la capacidad de raciocinio y se considera la primera causa de demencia en la vejez. La capacidad de los médicos para diagnosticarla se ha incrementado en los últimos años pero se incentivan los estudios de validación de los instrumentos de diagnóstico. La detección de la depresión en los ancianos puede ser difícil debido a varios factores y frecuentemente los síntomas son atribuidos a una condición médica o al proceso de envejecimiento y no se identifica la depresión incrementándose el riesgo de deterioro cognitivo o conducta suicida. El estilo de vida de un adulto mayor estará en relación a aquellos comportamientos que sean identificables y tendrán gran importancia para la conservación, protección y promoción de su salud, tanto física como mental y para su rehabilitación en caso de que esta haya sido dañada.3, 4, 6 Uno de los programas básicos de la Salud Mental es el de la Atención al Adulto Mayor que incluye acciones de prevención y promoción de salud dirigidas a este grupo poblacional y trabajar en la promoción de una longevidad satisfactoria, partiendo del estudio del comportamiento de las enfermedades más frecuentes y costosas y del estilo de vida de la población senescente ha sido la motivación de los autores para desarrollar esta investigación.

4 Objetivos Específicos:
Objetivo General Explorar las características psicosociales de la población de 65 años y más del Policlínico Ana Betancourt durante el período de octubre 2004 a octubre 2006. Objetivos Específicos: Determinar las características socio demográficas de los adultos mayores seleccionados. Explorar el estilo de vida de los senescentes en cuanto a la dieta, hábitos tóxicos, actividad física y la opinión acerca de su satisfacción con la vida y estado de salud Estimar la prevalencia de Depresión y caracterizarla según las variables seleccionadas. Determinar la prevalencia del Síndrome Demencial y el Trastorno Cognitivo Mínimo

5 Método de Investigación
Diseño metodológico Estudio Descriptivo Transversal Muestreo Intencional Método de Investigación - Cuantitativo -

6 CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
DISEÑO METODOLÓGICO: UNIVERSO: Población mayor de 65 años del Policlínico “Ana Betancourt “, 1926 adultos mayores MUESTRA: Se estudiaron 307 Adultos Mayores de 65 años Método de muestreo intencional CRITERIOS DE INCLUSIÓN: Mayores de 65 años Pertenecen a los consultorios situados a menos de 500 metros del área de salud, Consentimiento informado

7 VISITAS PUERTA A PUERTA
DISEÑO METODOLÓGICO: INSTRUMENTOS: Prueba cognitiva Instrumento para selección de la demencia en la comunidad Estado mental geriátrico GMS Encuesta sociodemográfica y de factores de riesgo Entrevista al informante Neuroexámen Físico con VISITAS PUERTA A PUERTA

8 RESULTADOS CUADRO 1 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA MUESTRA ESTUDIADA (n=307) _____________________________________________ Variable % Media + _ DE a _______________________________________________________________________ Edad años NA b Hombres ,66 Mujeres ,84 Sin Instrucción ,4 Primaria sin terminar Primaria Secundaria Básica Preuniversitario o Superior ,6 Soltero ,4 Casado Viudo Divorciado Viven solos Trabajan Amas de casa Jubilados ________________________________________________________________ a Desviación Estándar b Na: No se aplica Fuente: Encuesta Sociodemogtáfica y de factores de riesgo

9 Tabla 1 Consumo de carne y pescado en la dieta de la población estudiada. Policlínico Ana Betancourt – 2006 Consumo de Frecuencia semanal Todos los días N % La mayoría Algunas veces Nunca Carne 22 7,1 155 50,6 124 40,3 6 2 Pescado 9 2,8 18 5,8 280 91,4 n Fuente: Encuesta sociodemográfica y factores de riesgo

10 Hábitos tóxicos Sin hábitos tóxicos Tabaco Alcohol Psicofármacos No
Tabla 2 Hábitos tóxicos de la población estudiada. Policlínico Ana Betancourt – 2006 Hábitos tóxicos Sin hábitos tóxicos Tabaco Alcohol Psicofármacos No 197 56 8 46 % 64,4 18 2,6 15 n Fuente: Encuesta sociodemográfica y factores de riesgo

11 Estado de salud Muy Bueno Bueno Regular Malo Muy No 13 166 114 1 % 4,3
Tabla 3 Opiniones sobre el estado de salud de la población estudiada. Policlínico Ana Betancourt – 2006 Estado de salud Muy Bueno Bueno Regular Malo Muy No 13 166 114 1 % 4,3 54 37 0,4 n-307 Fuente: Encuesta sociodemográfica y factores de riesgo

12 Actividad física Muy activo Bastante Poco Nada No 63 132 81 31 % 20,7
Tabla 4 Actividad Física de la población estudiada. Policlínico Ana Betancourt Actividad física Muy activo Bastante Poco Nada No 63 132 81 31 % 20,7 43,0 26,3 10 n-307 Fuente: Encuesta sociodemográfica y factores de riesgo

13 Caminó 5 cuadras en la última semana
Tabla 5 Adultos mayores de la población estudiada que caminaron 5 cuadras en la última semana Policlínico Ana Betancourt Caminó 5 cuadras en la última semana SI NO No 245 80 % 20 n- 307 Fuente: Encuesta sociodemográfica y factores de riesgo

14 DEPRESIÓN MAYOR CASO NO CASO TOTAL No 9 298 307 % 2,9 877,1 100
Tabla 6 Prevalencia Depresión Mayor según los criterios del DSM IV. Población estudiada. Policlínico Ana Betancourt DEPRESIÓN MAYOR CASO NO CASO TOTAL No 9 298 307 % 2,9 877,1 100 N-307 Fuente: Encuesta

15 Grupos de edad Depresión Mayor. DSM IV Caso No caso Total No % 65- 69
Tabla 7 Prevalencia de Depresión Mayor según grupos de edades Población estudiada. Policlínico Ana Betancourt – 2006 Grupos de edad Depresión Mayor. DSM IV Caso No caso Total No % 65- 69 3 3,03 96 96,97 99 32,24 70- 74 3,10 92 96,84 95 30,94 75- 79 2 4.1 46 95.83 48 15,63 80 + 1 1,54 64 98,46 65 21,17 n Fuente: Encuesta

16 Sexo Depresión Mayor. DSM IV Caso No caso Total No % 7 5,2 185 94,8
Tabla 8 Prevalencia de Depresión Mayor según sexo Población estudiada.Policlínico Ana Betancourt Sexo Depresión Mayor. DSM IV Caso No caso Total No % Femenino 7 5,2 185 94,8 192 62,54 Masculino 2 1,7 113 98,3 115 37,45 n-307 Fuente: Encuesta

17 Sin deterioro cognitivo Trastorno Cognitivo Mínimo Síndrome Demencial
Tabla 9 Prevalencia de Trastorno cognitivo Mínimo y Síndrome Demencial. Población estudiada. Policlínico Ana Betancourt Grado de Deterioro Sin deterioro cognitivo Trastorno Cognitivo Mínimo Síndrome Demencial No 270 12 25 % 88,1 3,7 8,2 n Fuente: Encuesta

18 Tipo de Demencia Total No 19 5 1 25 % 76 20 4 100
Tabla 10 Distribución de los pacientes con Síndrome Demencial de acuerdo a su etiología. Población estudiada Policlínico Ana Betancourt Tipo de Demencia Enfermedad de Alzheimer Demencia Vascular Demencia relacionada con Parkinson Total No 19 5 1 25 % 76 20 4 100 n-25 Fuente: Encuesta

19 CONCLUSIONES El grupo estudiado se caracteriza por tener un promedio de edad elevado con predominio del sexo femenino, mayoritariamente casados, y un nivel de escolaridad alto, lo cuál consideramos constituyen factores protectores de la salud mental. Caracterizaron el estilo de vida de la población estudiada el consumo frecuente de proteínas y vegetales, la actividad física regular y la baja la prevalencia de hábitos tóxicos. La mayoría del grupo considera el estado de satisfacción con la vida es favorable, si su vida tiene condiciones aceptables y su salud es buena. Lo cuál nos hace considerar que el estilo de vida influye en la auto percepción de la salud y la satisfacción con la vida. La prevalencia de Depresión Mayor es baja, predominando en las mujeres y es menos frecuente en edades menos avanzadas. Se encontró una alta prevalencia del Síndrome Demencial con predominio de la Enfermedad de Alzheimer sobre la Demencia Vascular.

20 BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
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21 BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
6. Dementia Research Group. Methodological issues in population-based research into dementia in developing countries: a position paper from the 10/66 Dementia Research Group. Int J Geriatr Psychiatry 2000; 15: 21-30. 7. Dementia in Developing Countries. A preliminary consensus statement from the 10/66 Dementia Research Group. International Journal of Geriatric Psychiatry 2000; 15: 14-20 Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 4 ed. Atención Primaria (DSM-IV-AP). Barcelona: Masson; 1997. Llibre RJJ, Laucerique PT, Samper NJ, Guerra HM, Ballarré VH, Mustelier VY. Prevalencia y factores de riesgo del síndrome demencial y enfermedad de Alzheimer en municipios seleccionados de las provincias Ciudad de La Habana y La Habana. Rev. Resúmenes Congreso Gerontovida Por la vida. Estudio psicosocial de las personas con discapacidades y estudio psicopedagógico, social y clínico genético de las personas de retraso mental en Cuba. (EDAP). Editora Abril. C. Habana. 2003

22 BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
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23 BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
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