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1 Actualizada: 27 de agosto del 2007, 23:00 hrs.
MINISTERIO DE SALUD SISMO SALA DE SITUACION DE SALUD Actualizada: 27 de agosto del 2007, 23:00 hrs.

2 RIESGO EPIDEMIOLOGICO POTENCIAL CON POSTERIORIDAD A DESASTRES EN LOCALIDADES AFECTADAS POR SISMO: 27 DE AGOSTO El mayor riesgo lo presentarían las IRA por la gran cantidad de personas concentradas en albergues temporales y las bajas temperaturas que se están presentando. Las lesiones externas por trauma durante el proceso de demolición y de recuperación de bienes de las viviendas afectadas. Los procesos respiratorios no infecciosos como el SOBA y el asma, pueden también exacerbarse por la exposición al frío y al polvo del ambiente. (+)Baja probabilidad (++) Mediana probabilidad (+++) Alta probabilidad (++++) Muy alta probabilidad

3 Sismos producidos del 15 al 23 de agosto; (magnitud >4; Ica – Perú, 2007)
Primer sismo 15/08/07 18:41 El 15 de agosto a las 18:41 Hrs. ocurrió un sismo. El epicentro fue localizado en el mar a 60 km. al oeste de Pisco, y tuvo una magnitud 7.0 Richter. Fue de intensidad mayor en Ica, Lima y Huancavelica. Fuente: U.S. Geological Survey Earthquake Hazards Program USGS

4 Vigilancia epidemiológica post desastre
La información proporcionada en el presente documento, procede de las diferentes de las unidades notificantes instaladas en las zonas afectadas por el terremoto. Esta información es preliminar y los cambios están sujetos al desarrollo de los procesos de actualización, investigación y control.

5 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA CON POSTERIORIDAD AL SISMO
El objetivo de la implementación de la Vigilancia Epidemiológica con posterioridad a desastres en las zonas afectadas post sismo es la determinación del patrón epidemiológico de la demanda de atención con posterioridad a la emergencia, detectando oportunamente la aparición de brotes epidémicos, permitiendo orientar de esta manera la adecuada atención individual y colectiva de los pacientes damnificados. Es por esta razón que la Direccion de Epidemiología del Ministerio de salud cuenta con una “Norma Técnica de Salud de Vigilancia epidemiológica” aprobada con resolución Ministerial y un “Manual de vigilancia epidemiológica” con posterioridad a desastres que operativiza las acciones desarrolladas en los niveles operativos en casos de desastres. La vigilancia epidemiológica se realiza a través de la evaluación del: Riesgo potencial Epidémico ( evaluar riesgo ambiental, biológico y social Implementación unidades vigilancia ( unidades de atención medica) Sala de Situación en desastres (espacio utilizado por el COE Salud Actualmente se esta recolectando información de los establecimientos de salud, albergues, brigadas de atención medica que están en las zonas afectadas en la ciudad de Ica, Pisco, Chincha, Cañete, Yauyos, Huancavelica.

6 UNIDADES DE NOTIFICACION DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DIRECCION DE SALUD ICA, AGOSTO 2007
PROV CHINCHA ( 18 unidades notificantes) 01 Hospital 07 Centro de Salud 10 Puesto Salud PROV PISCO ( 14 unidades notificantes) 01 Hospital 02 Puestos de Salud 04 Albergues 07 Brigadas de intervención PROV ICA: ( 34 unidades notificantes) 04 Hospitales 10 Centros de Salud 11Puestos Salud 09 Brigadas de intervención

7 Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica posterior al desastre
La vigilancia epidemiológica post sismo, permite la identificación de brotes epidémicos en las zonas afectadas y su intervención oportuna por el Ministerio de Salud

8 Utilidad de Salas de Situación de Salud post Sismo
La Sala de Situación es el sitio que recibe, sistematiza, procesa y representa en forma grafica la información de lo que ocurre en la emergencia o desastre. Puede estar articulada, compartir infraestructura, estar en anexo o a distancia del COE. Sin embargo es importante la utilización de este espacio físico que sirva como base al COE para tener información en la toma de decisiones.

9 Distribución de atenciones por distrito en el departamento de Ica, al 27/08/2007
La distribución de las atenciones por distrito muestra claramente que Pisco, Pueblo Nuevo, Ica y Salas, (color rojo) tienen la mayor frecuencia de casos. Es importante tomar en cuenta que la capacidad de respuesta de los establecimientos de salud de estas jurisdicciones han mantenido su capacidad operativa con los recursos disponibles para evitar la falta de atención. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

10 Distribución de atenciones por distrito en el departamento de Lima, al 27/08/2007
La distribución de las atenciones por distrito muestra claramente que el Distrito Imperial y San Vicente de Cañete tienen la mayor frecuencia de casos. Es importante tomar en cuenta que la capacidad de respuesta de los establecimiento de salud de estas jurisdicciones deben estar con todos los recursos disponibles para evitar la falta de atención. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

11 Número de atenciones diarias en las provincias de los Departamento de Ica y Lima (notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) (*) (*): Incluye datos de la provincia de Yauyos Después de producido el sismo del 15 de Agosto, se inició la Vigilancia de los daños trazadores con posterioridad al desastre en las provincias de Ica, Pisco, Chincha y Cañete. La información es dinámica y corresponde a la notificación de atenciones realizadas en los establecimientos de salud, las brigadas itinerantes y los albergues temporales de estas provincias. A la fecha se han realizado a 34,078 atenciones, que representa en promedio 2621 atenciones por día. El 73.9% de las atenciones han sido realizadas en Ica y Pisco. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria. 11

12 Distribución de las atenciones según tipo de Institución en las provincias de los Departamento de Ica y Lima (notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) EL 70% de las atenciones realizadas en las provincias afectadas por el sismo son brindadas por Establecimientos de Salud del MINSA, el 15.6% por Organismos Internacionales y el 6.8% por ESSALUD Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria. 12

13 Total de atenciones según grupos de edad y sexo, en las provincias, Ica, Pisco, Chincha y Cañete
El 48% del total de atenciones se presentan en los menores de 15 años. Son más frecuentes las atenciones en el grupo de mujeres. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

14 Tendencia de atenciones diarias por provincia, en las provincias, Ica, Pisco, Chincha y Cañete
Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

15 Daños trazadores Post Desastre por fecha de atención, en las provincias, Ica, Pisco, Chincha y Cañete Las IRAs no neumonías, las Causas Externas, los Trastornos psicológicos y las Infecciones de Piel son los principales daños trazadores presentes en la zona de desastre. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

16 Tendencia de los principales daños trazadores por fecha de atención, en las provincias, Ica, Pisco, Chincha y Cañete atenciones Las IRAs no neumonías son la primera causa de atención; muestra una tendencia ascendente. Las causas externas predominaron los primeros dos días posteriores al sismo; actualmente la tendencia es hacia el descenso. Las infecciones de la piel y los trastornos psicológicos presentan una tendencia estable. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

17 Daños trazadores Post Desastre por sexo, en las provincias, Ica, Pisco, Chincha y Cañete
Las IRAs no neumonías, las Causas Externas, los Trastornos psicológicos y las Infecciones de Piel son los principales daños trazadores presentes en la zona de desastre, estos daños acumulan el 69.4% del total de daños. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

18 Vigilancia epidemiológica post desastre Departamento de Ica; Perú
Provincia de Ica Departamento de Ica; Perú La información proporcionada en el presente documento, procede de las diferentes de las unidades notificantes instaladas en las zonas afectadas por el terremoto. Esta información es preliminar y los cambios están sujetos al desarrollo de los procesos de actualización, investigación y control.

19 Daños trazadores Post Desastre por fecha de atención, Provincia ICA (notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) Las principales causas de atencion son las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) con el 55%. El Asma y el SOBA se encuentran en baja incidencia, pero con una tendencia a incrementarse; las neumonías no han mostrado un incremento en su incidencia. Las causas externas en las primeras 48 Horas fueron el principal motivo de consulta; en los días siguientes disminuyeron, representando menos del 10% para el día 27 de agosto. Se observa un incremento de las infecciones a la piel debido a la baja disponibilidad de agua para aseo personal. Los trastornos psicológicos constituyen el 2.9%, sin embargo consideramos que existe un gran sub-registro, dado que la mayoría de la población que acude por atención privilegia las enfermedades orgánicas. Las Enfermedades diarreicas muestran una menor incidencia relativa; la tendencia se muestra estable y el predominio es de EDA acuosa sin deshidratación. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

20 Tendencia de los principales daños trazadores por fecha de atención, en la provincia de Ica.
x1000 atenciones Las IRAs no neumonías son la primera causa de atención; tuvo una tendencia ascendente en los 5 días posteriores al sismo, luego mantiene un comportamiento estable. Las causas externas predominaron los primeros dos días posteriores al sismo; actualmente la tendencia es hacia el descenso. Las infecciones de la piel y los trastornos psicológicos presentan una tendencia estable. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

21 Principales Daños Trazadores en la provincia de Ica, notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) En la provincia de Ica, las IRAS No Neumonías, son el principal motivo de atención(55%), seguido de las causas externas (12.9%). En conjunto representan el 68% de las atenciones registradas. Le siguen las infecciones de piel (4.5%), los trastornos psicológicos (2.9%) y las enfermedades diarreicas que empiezan a tener importancia. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

22 ICA: Albergues instalados Sismo Perú, agosto 2007
Fuente: INDECI: al

23 ICA: Situación de los Establecimientos de Salud Sismo Perú, agosto 2007
Tipo de EESS Total Colapsado Dañado Puesto de Salud 38 1 Centro de Salud 15 Hospital 2 45 4 EESS Dañados Puesto de Salud: Yaurilla ( Los Aquijes) Centro de Salud: San Juan Bautista Hospital: Regional de Ica, Santa Maria de Socorro HOSPITAL REGIONAL DE ICA SERVICIOS OPERATIVIDAD LUZ AGUA DESAGÛE EMERGENCIA 20% SALAS QUIRURGICAS NO OPERATIVO HOSPITALIZACION SERVICIOS BASICOS SI Hospital Regional de Ica: Funciona parcialmente. Daños en el 80 % de sus estructura, servicios básicos colapsados y la atención se vienen realizando en el área de expansión. Servicios Habilitados: Sala de Operaciones, Centro Obstétrico, Cirugía, Farmacia y Laboratorio. Fuente: ODN-MINSA

24 Vigilancia epidemiológica post desastre Departamento de Ica; Perú
Provincia de Pisco Departamento de Ica; Perú La información proporcionada en el presente documento, procede de las diferentes de las unidades notificantes instaladas en las zonas afectadas por el terremoto. Esta información es preliminar y los cambios están sujetos al desarrollo de los procesos de actualización, investigación y control.

25 Daños trazadores Post Desastre por fecha de atención, Provincia PISCO (notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) son el principal motivo de consulta representando el 39.7% del total de atenciones, le siguen las causas externas (11.2%) y los trastornos psicológicos (6.8%). Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria. 25

26 Tendencia de los principales daños trazadores por fecha de atención, en la provincia de Pisco.
atenciones Las IRAs no neumonías son la primera causa de atención; muestra una tendencia ascendente. Las causas externas predominaron los primeros dos días posteriores al sismo; actualmente la tendencia es hacia el descenso. Las infecciones de la piel y los trastornos psicológicos presentan una tendencia al ascenso. Las Infecciones del tracto urinario son la cuarta causa de atencion y mantiene una tendencia estable. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

27 Principales Daños Trazadores en la provincia de Pisco, (Notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) En la provincia de Pisco, las IRAS No Neumonías, son el principal motivo de atención, seguido de las causas externas. En conjunto representan el 50.9% de las atenciones registradas, seguida de los trastornos psicológicos. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria. 27

28 PISCO: Albergues instalados Sismo Perú, agosto 2007
El hacinamiento de personas en albergues con pocas o ninguna letrina y con provisión de agua no segura, incrementa el riesgo de presentar brotes de infecciones intestinales. La inadecuada manipulación de alimentos puede incrementar la probabilidad de un brote de Enfermedades transmitidas por alimentos (ETA)

29 PISCO: Situación de los Establecimientos de Salud Sismo Perú, agosto 2007
Tipo de EESS Total Colapsado Dañado Puesto de Salud 15 1 Centro de Salud 7 2 Hospital 23 4 EESS Dañados Puesto de Salud: Bernales Centro de Salud: Humay, San Clemente Hospital: San Juan de Dios HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE PISCO SERVICIOS OPERATIVIDAD LUZ AGUA DESAGÛE EMERGENCIA OPERATIVO TRAUMA SHOCK CONS. EXTERNO COLAPSO ADMINISTRACION RECUPERACION SERVICIOS BASICOS NO Hospital San Juan de Dios: Funciona parcialmente. Fuente: ODN-MINSA

30 Vigilancia epidemiológica post desastre Departamento de Ica; Perú
Provincia de Chincha Departamento de Ica; Perú La información proporcionada en el presente documento, procede de las diferentes de las unidades notificantes instaladas en las zonas afectadas por el terremoto. Esta información es preliminar y los cambios están sujetos al desarrollo de los procesos de actualización, investigación y control.

31 Daños trazadores Post Desastre por fecha de atención, Provincia CHINCHA (notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) son el principal motivo de consulta representando el 60.2% del total de atenciones, le siguen las causas externas (9.6%), las enfermedades diarreicas (4.6%) y las infecciones de piel (3.9%). Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria. 31

32 Tendencia de los principales daños trazadores por fecha de atención, en la provincia de Chincha.
atenciones Las IRAs no neumonías son la primera causa de atención; tuvo una tendencia ascendente en los 5 días posteriores al sismo, luego mantiene un comportamiento estable. Las causas externas predominaron los primeros dos días posteriores al sismo; actualmente la tendencia es hacia el descenso. Las enfermedades diarreicas y las infecciones de la piel presentan un leve incremento en los últimos días. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

33 Principales Daños Trazadores en la provincia de Chincha, (notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) En la provincia de Chincha, las IRAS No Neumonías, son el principal motivo de consulta, con un elevado numero de atenciones (60.2%), le siguen las causas externas. Las EDAs y las Infecciones de piel empiezan a aparecer como principales causas de atencion representando un 8.5% . Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria. 33

34 CHINCHA: Albergues instalados Sismo Perú, agosto 2007

35 CHINCHA: Situación de los Establecimientos de Salud Sismo Perú, agosto 2007
Tipo de EESS Total Colapsado Dañado* Puesto de Salud 21 1 Centro de Salud 7 Hospital 29 2 EESS Colapsados Puesto de Salud: Balconcito EESS Dañados Centro de Salud: Tambo de Mora. Hospital: San Jose de Chincha HOSPITAL SAN JOSE DE CHINCHA SERVICIOS OPERATIVIDAD EMERGENCIA 20% SALAS QUIRURGICAS OPERATIVO HOSPITALIZACION CONSULTORIO EXTERNO ADMINISTRACION DESTRUIDO RECUPERACION Hospital san Jose: Servicios básicos colapsados y daños an la estructura antigua Fuente: ODN-MINSA

36 Vigilancia Epidemiológica Departamento de Lima, Perú
Post Desastre Provincia de Cañete Departamento de Lima, Perú La información proporcionada en el presente documento, procede de las diferentes de las unidades notificantes instaladas en las zonas afectadas por el terremoto. Esta información es preliminar y los cambios están sujetos al desarrollo de los procesos de actualización, investigación y control.

37 Provincia de Cañete y Yauyos: Efectos del Sismo
Yauyos y Cañete son provincias del departamento de Lima y se ubican en el límite con el departamento de Ica. Se presentaron bloqueos en la red víal hacia los distritos de Tomas, Catahuasi, Tupe, Chocos. Se notificó 01 muerto y 04 heridos en el distrito de Tupe. Intentos de saqueo fueron reportados desde el distrito de Azángaro y la localidad de San Jerónimo. Los servicios básicos de luz y agua así como la comunicación están limitados. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

38 Daños trazadores Post Desastre por fecha de atención, Provincia CAÑETE (notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) son el principal motivo de consulta representando el 47.9% del total de atenciones, le siguen los trastornos psicológicos (8.8%) y las causas externas (8.5%). Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria. 38

39 Tendencia de los principales daños trazadores por fecha de atención, en la provincia de Cañete.
atenciones Las IRAs no neumonías son la primera causa de atención; tuvo una tendencia ascendente en los primeros días, posteriormente hay un descenso. Los trastornos psicológicos fueron la primera causa de atencion en los primeros días posteriores al sismo, probablemente a la oferta del servicio en la zona. Las causas externas predominaron los primeros dos días; posteriormente muestra un descenso, sin embargo en los últimos días se observa un incremento. Las enfermedades crónicas aparecen como cuarta causa de importancia de atencion. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

40 Principales Daños Trazadores en la provincia de Cañete, (notificado hasta las 23:00 horas del 27/08/2007) En la provincia de Cañete, las IRAS No Neumonías, son el principal motivo de consulta (47.9%), le siguen los trastornos psicológicos con un 8.8%. Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria. 40

41 CAÑETE: Situación de los Establecimientos de Salud Sismo Perú, agosto 2007
Tipo de EESS Total Colapsado Dañado Puesto de Salud 60 3 6 Centro de Salud 13 1 Hospital 74 4 10 EESS colapsados Puesto de Salud: Carmen Alto, Las Malvinas, Cerro Alegre. Centro de Salud: San Vicente EESS dañados Puesto de Salud: Colonia, Laraos, Aucampi Centro de Salud: Yauyos. EESS dañados: Puesto de Salud: Puente Auco, Herbay Alto, Santa Barbara. Centro de Salud: San Luis, Nuevo Imperial Hospital: Rezola Fuente: ODN-MINSA

42 DAÑOS TRAZADORES DE LA RED DE SALUD CAÑETE YAUYOS
DISA III LIMA AL 26 /08/2007 Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

43 DAÑOS TRAZADORES DE LA RED CHILCA MALA – DISA III LIMA AL 25 /08/2007
Fuente: Sistema de Vigilancia Post Desastre Información Dinámica – Los datos están sujetos a cambios por la notificación diaria.

44 Vigilancia Epidemiológica Departamento de Huancavelica, Perú
Post desastre Departamento de Huancavelica, Perú La información proporcionada en el presente documento, procede de las diferentes de las unidades notificantes instaladas en las zonas afectadas por el terremoto. Esta información es preliminar y los cambios están sujetos al desarrollo de los procesos de actualización, investigación y control.

45 Provincia de Castrovirreyna; efectos del sismo Departamento de Huancavelica; Sismo Perú , Agosto 2007 DIST. VILLA DE ARMA Localidades: Villa de arma, Cotas 30 viviendas destruidas 50 viviendas inhabilitadas 485 damnificados Carretera de Chincha interrumpida DIST. CHUPAMARCA 30 viviendas Inhabilitadas 120 Damnificados 10 Heridos leves Carretera interrumpida por derrumbe DIST. TANTARA 60 viviendas destruidas 60 viviendas inhabilitadas 900 damnificados Sin agua, sin electricidad Carretera interrumpida por derrumbe DIST. AURAHUA 10 viviendas Destruidas 06 viviendas Inhabilitadas 30 Damnificados Carretera interrumpida por deslizamiento DIST. SAN JUAN Localidades: San Juan, Camayoc 50 viviendas destruidas 50 viviendas inhabilitadas 1500 habitantes damnificados 03 heridos leves Vía interrumpida por derrumbe Corte de electricidad y agua DIST. CASTROVIRREYNA Localidades: Ccocha, Sinto, Esmeralda, Castrovirreyna 16 viviendas destruidas 20 vivienda inhabilitada 100 habitantes damnificados 03 heridos leves Las localidades están sin servicios de agua y electricidad DIST. HUACHOS Localidades: Suytupampa, Huachos 60 Viviendas destruidas 68 viviendas Inhabilitadas 303 Damnificados 30 Heridos leves Carretera interrumpida por derrumbe Sin luz ni electricidad Fuente: Vigilancia Epidemiológica post desastre – DIRESA HUANCAVELICA – DGE

46 Provincia de Huaytará; efectos del sismo Departamento de Huancavelica; Sismo Perú , Agosto 2007
DIST. SAN FRANCISCO SANGAYAICO 10 Viviendas Destruidas 05 Viviendas Inhabilitadas 20 Damnificados EESS con daños leves Sin luz eléctrica ni agua DIST. TAMBO 10 viviendas Destruidas 20 viviendas Inhabilitadas 50 Damnificados EESS Colapsado Carretera interrumpida por derrumbe DIST. HUAYTARA 08 viviendas Inhabilitadas 45 Damnificados EESS daños moderados Carretera interrumpida por derrumbe DIST. PILPICHACA 22 viviendas colapsadas 60 viviendas con daños leves PS San Felipe con daños mayores DIST. CHOCORVOS 07 Viviendas Destruidas 07 Viviendas Inhabilitadas 35 Damnificados DIST. SANTIAGO QUIRAHUARÁ 10 viviendas colapsadas 04 viviendas Inhabilitadas 01 Herido grave, gestante (referida a Ica) Sin agua y luz eléctrica DIST. CORDOVA 32 Viviendas Destruidas 12 Viviendas Inhabilitadas 150 Damnificados 20 Heridos EESS Colapsado Carretera interrumpida por derrumbe Fuente: Vigilancia Epidemiológica post desastre – DIRESA HUANCAVELICA – DGE

47 HUANCAVELICA: Situación de los Establecimientos de Salud Sismo Perú, agosto 2007
Tipo de EESS Total Colapsado Dañado* Puesto de Salud 62 4 8 Centro de Salud 12 3 5 Hospital 74 7 13 EESS colapsados Puesto de Salud: Ccocha, Suytupampa Centro de Salud: Tantará EESS colapsados Puesto de Salud: San Felipe, Huayanto Centro de Salud: Santa Rosa de Tambo, Cordova. EESS dañados Puestos de Salud: Esmeralda, Sinto, Cotas, Chupamarca Centros de Salud: Aurahua, Huachos, Castrovirreyna EESS dañados Puesto de Salud: Santa Inés, La Mejorada, San Luis de Corerac, San Miguel de Curis Centro de Salud: Querco, Huaytara. Fuente: ODN-MINSA, DIRESA HUANCAVELICA

48 CONSOLIDADO DE LA VIGILANCIA DIARIA DE ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EN LA ZONAS AFECTADAS DE LAS PROVINCIAS DE CASTROVIRREYNA Y HUAYTARA 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 Total 1 4 133 2 EDA Acuosa con Deshidratació sin EDA Disenterica IRAs (No Neumonías) Conjuntivitis Infecciones Tracto Urinario Trastornos Psicológicos Hipertension Arterial Otras Enfermedades Crónicas no Restos de Atenciones Realizadas

49 Vigilancia Epidemiológica Post Desastre Departamento de Ayacucho, Perú
La información proporcionada en el presente documento, procede de las diferentes de las unidades notificantes instaladas en las zonas afectadas por el terremoto. Esta información es preliminar y los cambios están sujetos al desarrollo de los procesos de actualización, investigación y control.

50 Departamento de Ayacucho: efectos del sismo
RED HUANTA RED SAN FRANCISCO RED HUAMANGA RED HUANTA NO SE REPORTARON MUERTEOS NI HERIDOS DISTRITO AYAHUANCO: COMUNIIDAD PALOMA ALEGRE: 02 VIVIENDAS AFECTADAS (PAREDES RAJADAS). COMUNIDAD CARHUAHURAN: 07 VIVIENDAS AFECTADAS (PAREDES RAJADAS). COMUNIDAD HUALLHUA: 10 VIVIENDAS AFECTADAS. LOS P.S. CHACA, HUALLHUA Y CARHUAHURAN: PRESENTAN RAJADURAS. NO REPORTAN DAÑOS EN SERVICIOS DE AGUA Y DESAGUE RED HUAMANGA N0 SE REPORTARON MUERTOS, 02 HERIDOS (POLICONTUSO). PS GUAYACONDO: DESPLOME DE TECHO DE 01 AMBTE.. PS CCAHUACCOCCO (80/ RESQUEBRAJADO), 04 VIVIENDAS DESTRUIDAS. CS PARAS 70% AFEECTADO (RESQUEBRAJADO). PS IGLESIAHUASI 90% RESQUEBRAJADO. PS ANTACOCHA 60% RESQUEBRAJADO. PS CHIARA 30% AFECTADO. COM. MUYURINA, VALLE PONGORA 02 VIV. AFECTADAS (DESPLOME DE TECHO). NO REPORTAN DAÑOS EN SERVICIOS DE AGUA Y DESAGUE RED PUQUIO NO SE REPORTARON MUERTOS NI HERIDOS COM. HUACHUAS: 13 VIV. AFECTADAS COM. SAN PEDRO: 01 VIV. AFECTADA. COM. HUAYCAHUACHO: EL P.S. TIENE CIELO RAZO CAIDO. COM. CAJA: PS TIENE PAREDES RAJADAS. COM. PAMPAMARCA CORACORA: LUNAS ROTAS, DESPEGO DE TARRAJEO. COM. NUEVO SANTIAGO: P.S. PAREDES Y PISO RAJADO. COM. SONCONCHE: P.S. TECHO DESPLOMADO COMUNIDAD PUQUIO: PAREDES, PISO Y TECHO RAJADAS. COMUNIDAD SAN CRISTOBAL: 25 VIVI. AFECTADAS, PS CAIDA DE CIELO RAZO, NO REPORTAN DAÑOS EN SERVICIOS DE AGUA Y DESAGUE RED CORACORA-PAUSA NO SE REPORTAN MUERTOS, 2 HERIDOS: POLICONTUSO (COMUNIDAD RELAVE). 16 EESS PRESENTAN DAÑOS,: 15 CON GRIETAS, COLAPSO DE AMBIENTE. SERVICIO DE AGUA Y DESAGUE,: PUEBLO NUEVO Y PIDRA BLANCA: RIESGO DE EDAS (BLOQUEO DE SERVICIO DE AGUA). RED PUQUIO FUENTE: UNIDADES DE EPIDEMIOLOGIA DE LAS REDES DE SALUD DIRESA AYACUCHO 50

51 INFORMACIÓN OBTENIDA DEL INSTITUTO NACIONAL DE DEFENSA CIVIL- INDECI
(22 horas del 26/08/2007) Según cifras oficiales del INDECI, han fallecido 519 personas debido al Sismo del 15 de Agosto. 510 (98.3%) son del Departamento de Ica, de estos 338 (66.3%) son de Pisco. Se reportaron 1366 heridos, 1114 (81.6%) son del Departamento de Ica, siendo su mayoría de las provincias de Ica y Chincha.

52 EVALUACION DE EFECTOS DEL SISMO (22: 00 Horas 26 de Agosto 2007)
REGIONES FAMILIAS PERSONAS VIVIENDAS DAMNIFICADA AFECTADA HERIDOS FALLECIDOS DESTRUIDA ICA (*) 45403 6308 829 492 PROV. CHINCHA 13755 6128 55 99 PROV. ICA 13813 957 73 PROV. PALPA 138  286  2 PROV. PISCO 17697 100 338 LIMA 5784 3743 189 9 PROV. CAÑETE 3429 2899 172 7 PROV. HUAROCHIRI 1 PROV. LIMA 96 PROV. YAUYOS 2223 663 PROV. CALLAO  35 81 15 JUNIN 4 PROV. HUANCAYO AYACUCHO 92 490 PROV. HUAMANGA 20 50 PROV. CANGALLO 66 90 PROV. HUANTA 10 PROV. LA MAR PROV. PARINACOCHA 105 PROV. PAUCAR SARASARA 6 10  HUANCAVELICA 5080 4418 63 PROV. CASTROVIRREYNA 2894 2621 PROV. HUAYTARA 2134 1774  TOTAL 56363 14959 1366 519 Fuente: Instituto Nacional de Defensa Civil: (actualizado al 26/08/2007, 22:00h.).

53 INFORMACIÓN OBTENIDA DEL MINISTERIO PUBLICO

54 CARACTERISTICAS DE LOS FALLECIDOS SEGUN EDAD Y SEXO.
58.4% 41.6% Según cifras oficiales del Ministerio Publico existen 519 fallecidos. Existen dos fallecidos sin identificar; en 75 no se precisa la edad. El 58.4% es de sexo femenino, el 17.8% son menores de 15 años, el 34.7% son mayores de 60 años. El promedio de edad de los fallecidos es de 45 años. El 50% de los muertos fueron menores 46 años. Fuente: Ministerio Publico

55 Lugar Nº % Pisco Chincha Ica Cañete Callao Mala Total
CARACTERISTICAS DE LOS FALLECIDOS SEGUN PROCEDENCIA Lugar Nº % Pisco 338 65.13 Chincha 99 19.08 Ica 73 14.07 Cañete 6 1.16 Callao 2 0.39 Mala 1 0.19 Total 519 100.0 Fuente: Ministerio Publico Según procedencia de los fallecidos, se observa que el 65% son de Pisco, 19% de Chincha y 14% de Ica. Hubo una mayor proporción de fallecidos del sexo femenino en Chincha (63.5%), que en Pisco (58.8%) e Ica (53.4%). Chincha: El mayor porcentaje de fallecidos son los menores de 15 años (31.1%), le siguen los adultos (28.4%) y adultos mayores (39.2%). Ica: El mayor porcentaje de fallecidos son los mayores de 60 años (54.8%), Pisco: El mayor porcentaje de fallecidos son los adultos (51%) y adultos mayores (28.8%)

56 CARACTERISTICAS DE LOS FALLECIDOS SEGUN PROCEDENCIA, EDAD Y SEXO.
CHINCHA ICA 63.5% 53.4% 36.5% 46.6% 58.8% 41.2% Lugar < 15 (%) 15 a 19 (%) 20 a 59 (%) > 60 (%) Pisco 14.2 5.9 51.0 28.8 Chincha 31.1 1.3 28.4 39.2 Ica 15.1 1.4 54.8 PISCO Fuente: Ministerio Publico

57 PACIENTES REFERIDOS A LOS HOSPITALES DE LIMA AL 23 DE AGOSTO
Hasta la fecha se han referido 875 pacientes graves a diversos Hospitales de Lima. 128 (14.6%) ya fueron dados de alta, 741 permanecen hospitalizados y 6 fallecieron. 515 (58.9 %) pacientes han sido referidos a Hospitales del MINSA y 314 a ESSALUD (35.9%). Los Hospitales Rebagliati (ESSALUD), Loayza, Almenara (ESSALUD) y Cayetano Heredia han recibido al 51.8% del total de pacientes referidos. El 55.2% proceden de la ciudad de Pisco y el 60.8% son del sexo femenino. Con respecto a la edad de los pacientes referidos, 418 (47.8%) son adultos (20 a 59 años), 199 (22.7%) son mayores de 60 años y 146 (16.7%) menores de 15 años.

58 Pacientes referidos según Establecimiento de salud de destino y sexo, (Hasta las 23:00 horas del 23 Agosto 2007) Fuente: InfoSalud del MINSA Oficina de Planeamiento e Inteligencia Sanitaria ESSALUD

59 Pacientes referidos según estado de salud Hasta las 23:00 horas del 23 Agosto 2007
Fuente: InfoSalud del MINSA

60 Pacientes referidos según grupo de edad Hasta las 23:00 horas del 23 Agosto 2007
Fuente: InfoSalud del MINSA

61 Pacientes referidos según grupo de edad Hasta las 23:00 horas del 23 Agosto 2007
Fuente: InfoSalud del MINSA

62 ACTIVIDADES REALIZADAS POR EL MINISTERIO DE SALLUD (al 21 de Agosto del 2007)

63 Acciones inmediatas Conocida la ocurrencia del sismo el 15 de agosto acudieron a la zona el Ministro,Vice Ministro de salud y altos funcionarios del Minsa. Se movilizaron 87 personas (médicos, enfermeras, epidemiólogos, brigadistas y otros). 19 ambulancias, 8 unidades de transporte y un banco transportador de sangre. A la fecha se han atendido 14, 282 pacientes y 865 se han transferido a hospitales de Lima y Callao.

64 Actividades realizadas por Minsa
Declaratoria de alerta roja en los establecimientos de salud de las zonas afectadas. Comunicación inmediata con los hospitales de la zona de desastre Desplazamiento de 314 profesionales de salud Brigadistas de intervención Inicial - Defensa Nacional Personal de salud para atención en la zona afectada Epidemiólogos para vigilancia post desastres Brigadas de saneamiento, químico-farmacéuticos, etc. Recolección y envío de unidades de sangre para el tratamiento de los heridos en la zona del desastre * Hasta el 19 de agosto

65 Actividades realizadas por Minsa
Envío de 23 toneladas* de medicamentos e insumos para la atención a la zona de emergencia Evacuación de victimas/damnificados del sismo a hospitales de Lima y Callao. Conformación de los Centros de Operaciones de Emergencia COE-Salud provinciales de Ica, Pisco y Chincha. Elaboración del Plan de Intervención Sismo-Pisco 2007. Implementación de la vigilancia epidemiológica post desastres de daños trazadores (Lesiones, traumatismos, IRAS, diarreas, conjuntivitis, dermatitis entre otros). Evaluación y monitoreo de las intervenciones en establecimientos de salud y albergues.

66 Actividades realizadas por Minsa
Control de calidad de fuentes de agua (abastecedoras de camiones cisterna) En albergues: distribución de pastillas de cloro, control de inocuidad de los alimentos, instalación y distribución de letrinas (260 químicas y 90 convencionales), distribución de bolsas para eliminación de residuos sólidos. Evaluación rápida de la infraestructura de los establecimientos de salud en la zona afectada Implementación de Salas de Situación en Pisco, Ica, Chincha y en el nivel central para manejo de la información para toma de decisiones en la atención de las zonas afectadas.

67 Actividades realizadas por Minsa
El MINSA ha coordinado acciones conjuntas con la Dirección Regional de Salud de Ica y la Sociedad Civil para el empadronamiento de las Personas viviendo con VIH-SIDA (PVVS) y garantizar el acceso a su tratamiento antirretroviral en los establecimientos de salud de Ica, Chincha y Pisco; asimismo se ha distribuido 1000 preservativos al día por la ciudad (en stock 50,000) y se prevee la construcción de dos módulos de atención para las PVVS en las ciudades afectadas. Elaboración y difusión de reportes y notas de prensa en el portal del Ministerio de salud

68 Recursos humanos en la zona de la emergencia al 21 de Agosto
MINSA ESSALUD DELEGACIONES EXTRANJERAS 314 100 153 Fuente: OGPP/OCI

69 Unidades de sangre enviadas a la zona de emergencia
PROCEDENCIA ENVIADO POR UNIDADES DE SANGRE LUGAR DE DESTINO Hospitales: Almenara, Rebagliati, Sabogal EsSalud 200 EsSalud de Ica, EsSalud de Chincha Hospitales: María Auxiliadora, A. Loayza, San Bartolomé; INEN, Almenara, Rebagliati. PRONAHEBAS-MINSA 121 Hospital de Chincha y Hosp.. EsSalud de Chincha DIRESA Iquitos Iquitos 100 Hosp.. Regional de Ica DIRESA Arequipa Arequipa 60 Hosp. Central de la F.A.P. TOTAL 481 Fuente: Ministerio de Salud: Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre

70 ACTIVIDADES REALIZADAS DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA (15 al 22 de Agosto del 2007)

71 Actividades realizadas por la DGE
Comunicación inmediata con los hospitales de la zona de desastre. Coordinación con la alta dirección. Desplazamiento inmediato de 8 epidemiólogos de la Dirección General de Epidemiología a Pisco, Chincha e Ica para la evaluación de la magnitud del daño e implementación de la vigilancia epidemiológica post desastres. Entre el 20 y 21 de Agosto se relevaron con 8 epidemiólogos más. Apoyo en las actividades inmediatas del nivel local. Asistencia técnica en la conformación de los Centro de operación de Emergencia COE-Salud provinciales de Ica, Pisco y Chincha. Implementación de la vigilancia epidemiológica post desastres de daños trazadores (Lesiones, traumatismos, IRAS, diarreas, conjuntivitis, dermatitis entre otros).

72 Actividades realizadas por la DGE (2)
Evaluación y monitoreo de las intervenciones en establecimientos de salud y albergues. Elaboración y difusión de reportes diarios en forma impresa y en la Web Implementación de las salas de situación en Ica, Chincha y Pisco. Implementación de la sala de situación en la DGE. Diseño de procedimientos para la investigación y control de potenciales brotes epidémicos post desastre. Vigilancia centinela sobre daños trazadores. 72

73 AYUDA HUMANITARIA RECOLECTADA EN EL ESTADIO NACIONAL
AYUDA HUMANITARIA RECOLECTADA EN EL ESTADIO NACIONAL. INSTITUTO NACIONAL DE DEFENSA CIVIL (21/08/2007) Desde el 16 de Agosto a la fecha se han recibido donaciones en el Estadio Nacional que suman un total de Toneladas Métricas. Las donaciones consisten principalmente en alimentos, ropa, frazadas y agua. El principal destino ha sido la ciudad de Pisco con TM, le siguen Cañete con TM y Chincha con TM.

74 PISCO: Total acumulado 683.16 TM CHINCHA: Total acumulado 180.01 TM
AYUDA HUMANITARIA ENVIADA DESDE EL ESTADIO NACIONAL A ZONAS DAMNIFICADAS. DEL 16 AL 21 DE AGOSTO. (En Toneladas Métricas) PISCO: Total acumulado TM CHINCHA: Total acumulado TM CAÑETE: Total acumulado TM % de Distribución de Donaciones, según zonas Damnificadas. Fuente: INDECI

75 ANALISIS DE DETERMINANTES SOCIALES Y RESPUESTA SOCIAL PREVIO AL DESASTRE

76 UBICACIÓN GEOGRAFICA DE LA PROVINCIA DE PISCO
Dist.Pisco La provincia de Pisco se encuentra a 290 km al sur de Lima, su población aproximada es habitantes; el 54.2% de ellos tiene entre años de edad. La densidad es 31 habitantes por km2. El 22% de la población no tiene acceso a agua, 17% no tiene luz eléctrica y 18% no tiene acceso al servicio de desagüe.

77 UBICACIÓN GEOGRAFICA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEPARTAMENTO DE ICA
Establecimientos de salud en la DIRESA Ica Fuente: Sistema de Notificación

78 Hospitales, DIRESA Ica

79 PROPORCION DE POBLACION SIN ACCESO A AGUA Y LUZ SEGÚN DISTRITOS
DIRESA ICA, 2007 Sin acceso a Agua Sin acceso a Luz Eléctrica PISCO PISCO ICA ICA

80 ANALISIS DE LOS DAÑOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA PREVIO AL DESASTRE

81 Episodios de Infección Respiratoria Aguda por Provincias: DIRESA Ica, 2007*
* Hasta la SE 32 (Al 11 de agosto)

82 INCIDENCIA ACUMULADA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
POR DISTRITO: DIRESA ICA, 2007* IRAS NEUMONIAS PISCO PISCO * Hasta la SE 32 (Al 11 de Agosto)

83 Episodios de Enfermedad Diarreica Aguda por Provincias: DIRESA ICA, 2007*
* Hasta la SE 32 (Al 11 de Agosto)

84 INCIDENCIA ACUMULADA DE ENFERMEDADES DIARREICAS POR DISTRITOS:
DIRESA ICA 2007* PISCO * Hasta la SE 32 (Al 11 de Agosto)

85 ANALISIS DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD PREVIO AL DESASTRE

86 Diez primeras causas de la morbilidad en el Departamento de Ica según provincias, ICA 2005
Lista de Morbilidad PROVINCIA (Tasa x 1000 hab.) Total Chincha Ica Nazca Palpa Pisco 1 Infecciones de vías respiratorias agudas 143.5 158.4 173.3 330.1 146.3 2 Afecciones dentales y periodontales 45.4 63.2 44.6 132.6 44.2 55.4 3 Enfermedades infecciosas intestinales 33.2 36.4 35.0 68.9 31.4 35.4 4 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 26.9 35.5 26.1 62.3 22.4 30.8 5 Enfermedades del aparato urinario 24.4 18.6 30.6 52.9 26.5 23.5 6 Enfermedades de los órganos genitales femeninos 21.5 27.3 18.9 41.6 16.4 7 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de 20.7 23.4 26.8 63.6 17.9 23.1 8 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivitis 23.2 22.5 22.0 48.1 13.7 21.7 9 Enfermedades de otras partes del aparato digestivo 24.3 20.5 23.8 35.2 16.6 21.4 10 Otras enfermedades del aparato respiratorio 19.7 13.0 12.7 39.4 9.2 14.7 Fuente: Sistema HIS

87 Matriz intercuartílica de Mortalidad según Razón Estándar de Mortalidad y Razón de Años de Vida Potencialmente Perdidos, ICA 2004. Razón de Años de Vida potencialmente perdidos (RAVPP) Razón Estándar de Mortalidad (REM) 3º Cuartil (50-75 percentil) 4º Cuartil ( percentil) Resto de enfermedades del sistema digestivo Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Diabetes mellitus Insuficiencia cardiaca Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon Enfermedades infecciosas intestinales Agresiones (homicidios) Exposición a la corriente eléctrica Ahogamiento y sumersión accidentales Enfermedades hipertensivas Tumor maligno de estómago Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado Tuberculosis Sepsis bacteriana del recién nacido Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación Infecciones respiratorias agudas Septicemia, excepto neonatal Eventos de intención no determinada Accidentes que obstruyen la respiración Accidentes de transporte terrestre Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal Fuente: Certificados de defunciones