AVANCES EN EL REGISTRO POBLACIONAL DE CÁNCER DE PANAMÁ

Presentación del tema: "AVANCES EN EL REGISTRO POBLACIONAL DE CÁNCER DE PANAMÁ"— Transcripción de la presentación:

1 AVANCES EN EL REGISTRO POBLACIONAL DE CÁNCER DE PANAMÁ
Ministerio de Salud AVANCES EN EL REGISTRO POBLACIONAL DE CÁNCER DE PANAMÁ Dra. Zelibeth Valverde 11 de Septiembre de 2012

2 Queda prohibido llorar sin aprender, levantarte un día sin saber que hacer, tener miedo a tus recuerdos, no buscar tu felicidad y no pensar en que podemos ser mejores Pablo Neruda

3 Antecedentes de los registros poblacionales de cáncer
Desde 1728 ha existido preocupación por establecer registros de enfermos con cáncer en el mundo, proceso que ha presentado múltiples dificultades En 1946 se da inicio al mayor impulso para el establecimiento de registros de Cáncer a nivel Mundial En 1965, la OMS crea la Asociación Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC) y en 1966 se crea la Asociación Internacional de Registros de Cáncer (IACR) En el año 1964, por primera vez se firmó una resolución del Ministerio de Salud de Panamá, que daba carácter de obligatoriedad a la notificación de los tumores malignos

4 Antecedentes de los registros poblacionales de cáncer
Desde 1974 se conformó la Comisión Nacional del Registro de Cáncer en Panamá En marzo de 1984, mediante el Resuelto N°00306 se sientan las bases del Registro del Cáncer en Panamá , En el año 2000 mediante decreto ejecutivo 384 se hace obligatorio la notificación de cáncer tanto de entidades públicas como privadas. En el año 2010 se planteó la necesidad del nuevo Registro de Cáncer y en el 2011 se elaboran el decreto ejecutivo 884 que reforma el decreto 384 que crea la comisión nacional de cáncer y además se firma el decreto 885 que desarrolla el funcionamiento del RNCP A partir del 1 de Enero de 2012 se inicia la captura en el nuevo Sistema Informático del Registro Nacional de Cáncer de Panamá

5 ¿Porqué un registro poblacional de cáncer en Panamá
Del total de 16,542 defunciones en el año 2010, el Cáncer es la segunda causa de muerte luego de las enfermedades del sistema circulatorio. Es responsable del 15% del total de muertes En 2010 se registraron muertes en ambos sexos, con una tasa de defunciones de tumores malignos, de 72 por habitantes y se mueren 7 personas diariamente por cáncer En el 2008 se diagnostican casos nuevos de cáncer y en el ,432 casos nuevos Panamá no cuenta con estudios de supervivencia Esta enfermedad demanda importantes recursos para prevención, tratamiento y cuidador paliativos Es necesario contar con la información de tendencias de los tumores malignos y el impacto de las intervenciones para la toma de decisiones

6 Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas y Censo de la Contraloría General de la República de Panamá

7 Algunos factores de riesgo de cáncer
El tabaco (30% de las muertes por cáncer) La dieta La historia familiar La promiscuidad sexual La exposición a radiación solar, ionizante Las drogas La exposición ocupacional a agentes cancerígenos La exposición ambiental a agentes cancerígenos Otros

8 Definición del Registro Nacional de Cáncer de Panamá
Es un sistema de información permanente de todos los casos de cáncer diagnosticados en el país en cualquier institución y por cualquier medio diagnóstico, las funciones son captar, almacenar, procesar y analizar la información El registro es de base poblacional y cobertura nacional y tiene como finalidad proveer información útil para conocer el problema del cáncer en el país, contribuir a la planificación de los recursos humanos y materiales relacionados con la oncología y en la planificación y evaluación de los programas de control del cáncer. Permite además, el desarrollo de investigaciones básicas, clínicas y epidemiológicas La información de los datos se obtiene de los Casos nuevos de cáncer, en los lugares donde se estudian, se diagnostican o se tratan personas con cáncer

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10 Registro poblacional de cáncer
Objetivo General: Es un sistema de información permanente sobre todos los casos de cáncer de Panamá, que permita el conocimiento sobre la magnitud y distribución del cáncer en el país, la comparabilidad internacional de los datos, la planificación de proyectos, planes y programas, además del desarrollo de investigaciones básicas, clínicas y epidemiológicas.

11 Registro poblacional de cáncer
Objetivos Específicos: Capturar almacenar y procesar de manera permanente la información general y clínica proveniente de todos los casos de cáncer diagnósticados en Panamá Establecer un sistema de control de la calidad de los datos que incluya los indicadores que permitan evaluar la exhaustividad y validez del registro Establecer un sistema de protección y seguridad de los datos así como la garantía del mantenimiento de la confidencialidad Describir la frecuencia de cáncer en Panamá mediante el uso de las medidas de resumen requeridas: tasas, proporciones y otras, tomando en cuenta las variables sociodemográficas y clínicas incluidas en el formulario de caso de cáncer

12 Datos a registrar del RNCP
DATOS DEL TUMOR Sitio primario Tipo histológico Grado de Diferenciación Extensión Lateralidad Base más válida del diagnóstico Etapa clínica TNM DATOS PERSONALES Cédula Apellidos y nombres Sexo Edad Fecha de nacimiento Residencia habitual Nº de Teléfono Raza Fecha del Diagnóstico Datos a registrar del RNCP DATOS RELATIVOS A LA FUENTE DE INFORMACION Unidad o Institución que realizó el examen Histopatológico Unidad o Institución que reporta el caso Fecha de defunción

13 Registro Poblacional de Cáncer: Fuentes y lugares de recolección de datos
Fuentes de Información: A nivel nacional El Formulario de caso de cáncer Los certificados de defunción A nivel de Hospitales Egreso hospitalario Registro diario de actividades Informes de Anatomía Patológica Informes de Hematología Historias clínicas Informes de Imagenología Lugares de recolección de datos: Hospitales públicos y privados

14 Avances en Panamá: En Panamá existen dos Registros: Registro Poblacional de Cáncer, desarrollado por el Ministerio de Salud en la Dirección de Planificación, con una nueva plataforma tecnológica tipo web desde el 1 de Enero 2012 Registro Hospitalario del Instituto Oncológico Nacional, con su propia herramienta tecnológica

15 Registro Nacional de Cáncer de Panamá: Generalidades
Población de Panamá: 3,405,813 hab. ( 2010). El Registro: Es de responsabilidad de la Dirección de Planificación de Salud del MINSA Cuenta con el apoyo técnico del Registro Hospitalario del Instituto Oncológico Nacional y a conformado un Comité Técnico con Equipo Capacitado: Médicos y Personal de Registros y Estadísticas de Salud Los Datos del Registro incluye los casos nuevos de Cáncer de instalaciones públicas y privadas. Instalaciones con datos en el Sistema informático del RNCP vía web actualmente son: 13 Instalaciones Públicas 3 Instalaciones Privadas

16 Rol del MINSA en el Fortalecimiento del Registro Poblacional de Cáncer de Panamá
Tareas desarrolladas: Establecimiento de un respaldo legal para la obtención de información desde las diferentes fuentes. Propiedad intelectual, de la versión I del manual de procedimiento del Registro Nacional de Cáncer de Panamá (RNCP) ISBN Establecimiento de una normativa para el funcionamiento de los registros Avances en la homogenización de la manera de captar la información a través del sistema informático utilizado en web. Desarrollo del Módulo de Captura del RNCP

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18 TOTAL DE CASOS REGISTRADOS
HOSPITAL/ INSTALACIÓN DE SALUD TOTAL DE CASOS REGISTRADOS Hospital Nacional 65 Centro Médico de Paitilla 10 Clínica Hospital San Fernando 12 Hospital Punta Pacífica Complejo Hospitalario Metropolitano A.Arias M. 273 Hospital Aquilino Tejeira 13 Hospital Cecilio Castillero 45 Hospital del Niño 4 Hospital Manuel Amador Guerrero 33 Hospital Rafael Hernández 3 Hospital Gustavo Nelson Collado (El Vigía) 64 Hospital José Domingo De Obaldía 28 Hospital Luis (Chicho) Fábrega 23 Hospital Nicolás Solano 22 Hospital San Miguel Arcangel 17 Hospital Santo Tomás 118 Oficina Regional Metropolitana - (caso HSTomás) 1 743 CASOS APROBADOS 526 Casos No Aprobados 4 Caso Eliminado 1 Casos por Aprobar en Regiones 210 Casos Según Registro de Cáncer por Tipo 741 Omisión de Información (No se localiza esta Informac.) 2 Actualmente están aprobados 526 casos nuevos de cáncer por la Oficina del Registro Nacional de Cáncer de Panamá

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21 REGISTRO POBLACIONAL DE PANAMÁ
Se informaron 5,432 cánceres, con una tasa de incidencia de 157 por 100 mil habitantes El 49.8% (2,704) correspondió a mujeres con una tasa de incidencia de 158 por 100 mil habitantes. El 50.2% (2,728) correspondió a hombres y la tasa fue de por 100 mil habitantes El 81.2% se diagnosticó vía histológica y un 18.8%(1021) por certificado de defunción El Cáncer de Próstata ocupa el primer lugar con 1,028 casos y una tasa de incidencia de 84.2 por 100 mil habitantes Las mujeres presentaron las mayores tasas en el Cáncer de Mama de 43.7 y de Cáncer Cérvico Uterino de 41.5

22 Mujeres Hombres Mama Glándula prostática Cuello de útero Piel Piel
REGISTRO POBLACIONAL DE PANAMÁ. AÑOS : PRINCIPALES LOCALIZACIONES SEGÚN SEXO Mujeres Mama Cuello de útero Piel Estómago Hombres Glándula prostática Piel Estómago Bronquios y pulmón

23 Resumen: Localización según Registro
El Registro Poblacional ofrece un ejemplo de la diferencia que se produce en la localización de cánceres, que podría estar asociada a factores ambientales.

24 FASE II: Continuación del diseño y desarrollo del Sistema Informático del RNCP
Diseño del Módulos de validación Diseño del Módulo de detección de duplicidades Diseño del Módulo de Certificados de defunción Diseño del Módulo de Salidas del Sistema Actualización del censo de fuentes de información hospitalarias y extrahospitalarias (instalaciones públicas y privadas ) Registro de número de fuentes por caso.

25 FASE II: Continuación del diseño y desarrollo del Sistema Informático del RNCP
Establecimiento de reglas para resolver discrepancias entre fuentes de información Verificación de consistencia interna de los datos (validaciones lógicas) Verificación de la exhaustividad (con certificados de defunción) Cálculo de indicadores de calidad Procedimientos para el completar los datos en casos que se detectan por certificado de defunción (DCI) Desarrollo de Pruebas de verificación del sistema

26 Fase II: Análisis preliminar de datos
Comprobación de la calidad de la entrada de datos realizada hasta el momento (Revisión de Historias Clínicas) Comprobación de calidad de la codificación (Revisión de Historias Clínicas) Revisión de tasas especificas (Comparación con datos históricos)

27 Fase II: Elaboración de un Plan de difusión de la información

28 Fase II: Capacitación de los Recursos Humanos (Diseño y ejecución de los programas)
Seminarios a técnicos y profesionales del sector privado Curso-Taller para médicos generales y grupos de especialistas Curso básico para registradores, dirigido a los profesionales de Registros y Estadísticas en Salud Curso básico de codificación (CIE-O Tercera Edición), dirigidos a médicos especialistas en Anatomía Patológica y profesionales de Registros y Estadísticas en Salud.

29 Desafíos del Registro Poblacional de Cáncer de Panamá
Gestionar recursos para reforzar esta actividad Panamá, está trabajando para que El Registro Nacional de Cáncer de nuestro país, pueda posicionarse en 5to lugar con las modalidades de un registro hospitalario en el Instituto Oncológico y otro registro de tipo poblacional, nacional y general

30 zelyvalverde1@gmail.com zvalverde@minsa.gob.pa
GRACIAS POR SU EXCELENTE TRABAJO Y SER EL HOSPITAL PRIVADO PILOTO DEL RNCP Celular