MARIA E. RESTREPO-TORO, MS.,CPRP. CENTRO DE REHABILITACIÓN PSIQUIÁTRICA, UNIVERSIDAD DE BOSTON Creando Oportunidades, fomentado la esperanza en América.

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1 MARIA E. RESTREPO-TORO, MS.,CPRP. CENTRO DE REHABILITACIÓN PSIQUIÁTRICA, UNIVERSIDAD DE BOSTON Creando Oportunidades, fomentado la esperanza en América Latina: Intervenciones innovadoras de rehabilitación siquiátrica que promueven la recuperación Córdoba, 11/28/12

2 ES EL PROCESO POR EL CUAL LA PERSONA QUE SUFRE DE UNA ENFERMEDAD MENTAL DESARROLLA UN NUEVO SENTIDO Y PROPÓSITO EN LA VIDA, LOGRANDO TRANSCEDER EL TRAUMA Y LOS EFECTOS CATASTRÓFICOS DE UNA ENFERMEDAD MENTAL. (ANTHONY, COHEN, FARKAS, & GAGNE, 2001) Recovery from Mental illness: The Guiding Vision of the Mental Health Systems (Anthony, 1990)

3 Evidencia en la literatura Center for Psychiatric Rehabilitation, Boston University, 2008 3 Recovery is possible. Recovery can occur without professional intervention. Recovery involves more than symptom reduction. Recovery involves outcome variables such as the resumption of valued roles, well being, self esteem, empowerment. Recovery is a complex, non-linear and multi-dimensional process that can be described. Recovery is a highly individualized process. Recovery is a personal process with multiple explanatory models possible. Recovery occurs in the presence of someone who believes in and stands by the person. Anthony, W.A., Cohen, M., Farkas, M., & Gagne, C. (2002). Psychiatric Rehabilitation, 2 nd Edition. Boston, MA: Center for Psychiatric Rehabilitatio n.

4 Crisis Incial Estabilizar los síntomas, reducir el trauma. Se vincula en servicios donde empieza a pensar en el futuro. Crisis Incial Estabilizar los síntomas, reducir el trauma. Se vincula en servicios donde empieza a pensar en el futuro. Lucha con la discapacidad Empieza a pensar en integrarse a la comunidad, familia. Determina cuales son las implicaciones de la enfermedad para reconstruir el futuro. Lucha con la discapacidad Empieza a pensar en integrarse a la comunidad, familia. Determina cuales son las implicaciones de la enfermedad para reconstruir el futuro. Funciona con discapacidad Retiene roles deseados en la comunidad, recupera la integridad. Funciona con discapacidad Retiene roles deseados en la comunidad, recupera la integridad. El Proceso de Recuperación Vive sin la discapacidad Se relaciona activamente con otros, funciona y tiene un sentido positivo de la vida, nuevo sentido de identidad. Vive sin la discapacidad Se relaciona activamente con otros, funciona y tiene un sentido positivo de la vida, nuevo sentido de identidad. Derechos, Universidad de Boston, 2012

5 Recovery-oriented Mental Health Services Crisis Intervention-Personal Safety Basic Support-Health and Sustenance Case Management-Access to Services Treatment-Symptoms/Distress Rehabilitation -Role Functioning Enrichment-Interests, Knowledge & Abilities Rights Protection-Legal & Moral Rights Peer Support- Emotional Support & Guidance Health Promotion -Functional Health & Quality of Life Cohen, M., Cohen, B., Nemec, P., Farkas, M., & Forbess, R. (1988). Psychiatric Rehabilitation Training Technology: Case Management. (Trainer Package). Boston: Boston University, Center for Psychiatric Rehabilitation, Trustees of Boston University.

6 Componentes esenciales Derechos, Universidad de Boston, 2012 Personas NO diagnosticos !! Deja elegir al usuario Reconoce que los usuarios tienen aspiraciones y atributos positivos Provee servicios individualizados Incluye a la familia Emplea usuarios Reconoce que las actitudes y destrezas de los profesionales del salud mental son mas importantes que los mismos diplomas academicos

7 Componentes esenciales Derechos, Universidad de Boston, 2012 Hay legislación y fondos Los usuarios participan activamente en la planeación, desarrollo e implemantación de los servicios. Tanto los administradores como los clínicos valoran y adquieren destrezas en rehabilitación. La Misión de los programas define claramente la Rehabilitación y se organizan para brindar estos servicios. (Adapted form Farkas, 1999)

8 Principios fundamentales rehabilitación siquiátrica Derechos, Universidad de Boston, 2012 La Esperanza es un ingrediente esencial en la Rehabilitación El respeto y la sensibilidad a los valores esenciales Las dos intervenciones de la rehabilitación son el desarrollo de las destrezas personales y el desarrollo de los sistemas de apoyo Es esencial la participación activa del usuario en el proceso

9 El proceso de rehabilitación siquiátrica Derechos, Universidad de Boston, 2012 Evaluación de la preparación para rehabilitación Psiquiátrica Elija un punto para comenzar Desarrollar la capacidad de participar en rehabilitación Obtener un rol valorado Elegir un rol valorado Estableciendo una conexión personal

10 Derechos, Universidad de Boston, 2012 Recuperando la Esperanza, 1999 Participar activamente en su tratamiento y rehabilitaci ó n. Aprender nuevas maneras de enfrentar la vida. Adquirir la confianza para asumir roles valorados. Crear nuevos v í nculos personales.

11 Derechos, Universidad de Boston, 2012 Abriendo Caminos en tu vida: Guía de preparación para la rehabilitación siquiátrica, 2006 Project funded by NIDRR

12 Preparacion para empezar el proceso de rehabilitacion Derechos, Universidad de Boston, 2012 Readiness Assessment involves the person at all times. Readiness assessment is Not intended to include or exclude people. It describes willingness and commitment to change, NOT CAPACITY. Its environmentally specific. Cohen, M., Forbess, R., & Farkas, M. (2000). Psychiatric Rehabilitation Training Technology: Assessing Readiness for Rehabilitation. (Trainer Package). Boston: Boston University, Center for Psychiatric Rehabilitation, Trustees of Boston University.

13 Cultural relevant rehabilitation readiness indicators Support(Apoyo) Self-efficacy (Capacidad personal) Desire for change (Confianza en el futuro) Positive Expectations (Ganar/perder) Derechos, Universidad de Boston, 2012

14 Entrecruzando nuestros caminos: Entrenamiento para Compañeros - Promotores de recuperación y rehabilitación, 2010.

15 Consejería de pares Derechos, Universidad de Boston, 2012 La relación de un compañeros- consejeros se basa en confianza. La persona comparte su experiencia personal y las utiliza para ayudar a su aconsejado en el proceso de su recuperación. Persona llena de esperanza Positiva Flexible Que no juzga a los demás Que ha avanzado en su recuperación Tiene destrezas de comunicación Le gusta aprender

16 RECOVERY –PROMOTING RELANTIONSHIP SCALE FOR SPANISH- SPEAKING MENTAL HEALTH CONSUMERS Derechos, Universidad de Boston, 2012 ESCALA PARA EVALUAR CÓMO LAS RELACIONES INTERPERSONALES PROMUEVEN LA RECUPERACIÓN Rogers, Russinova & Restrepo-Toro, 2011

17 Elegir-Conseguir-Retener (Restrepo-Toro and Spaniol) Derechos, Universidad de Boston, 2012 http://www.bu.edu/cpr/products/books/titles/

18 Presenter information Derechos, Universidad de Boston, 2012 Maria E. Restrepo-Toro, MS, CPRP. Senior Training Associate, Center for Psychiatric Rehabilitation at Boston University. RedeAmericas group member. mertoro@bu.edu www.bu.edu/CPR/Latino