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Publicada porwilliams mendoza Modificado hace 7 años
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-Problemas de Salud Mundial -El 5 al 6% de la población general de EE.UU. es diabética -El 18% de la población mayores de 60 años es diabética. -Es la tercera causa de muerte en EE.UU. -El 80% de las amputaciones mayores se realiza en diabéticos.
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-Principal causa de ceguera. -Primera causa de IRC. -Condiciona de 2 a 6 veces el IM y mas de 10 veces la trombosis cerebral.
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-Calambres, parestesias. -Hipoestesia -Hiperestesia -Ulceras -Claudicación intermitente
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-Disminución de la masa muscular. -Caída del vello. -Palidez. -Pulsos ausentes. -Cianosis. -Necrosis. -Ulceras.
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-Ecodoppler -Angiotem -Angioresonancia
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-Hiperglucemia -Neuropatia Autonoma -Neuropatia Sensitiva -Neuropatia Motora -Inmunodeficiencia -Angiopatia: Macro Angiopatia Micro Angiopatia -Traumatismo -Infección
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BUENOACEPTABLEMALO GLUCEMIA80 A 115116 – 140> 140 HEMOGLOBINA GLUCOCILADA Hb A1c > 656.6 A 7.5> 7.5
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-Tiempo de enfermedad largo -Estracto Social Bajo -Consumo de Alcohol -Tabaquismo -Calzado inapropiado -Amputaciones previas -Edad avanzada
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-Pies fríos -Claudicación Intermitente -Dolor en reposo
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-Pulsos disminuidos o ausentes -Rubor al bajar la extremidad -Palidez al elevar la extremidad -Llene capilar lento -Disminución de la temperatura -Caída del vello.
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-Disminución de la sensibilidad: Temperatura Dolor Parestesias
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-Pulsos normales -Vello normal -Reflejo Aquiliano disminuido -Callosidades -Ulceras -Osteomelitis
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GRADOLESION ONinguna, pie en riesgo IUlcera Superficial IIUlcera profunda IIIUlcera profunda + infección IVGangrena limitada VGangrena extensa
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Gram Positivos : Estafilocoso Estreptococos Gram Negativos: Klebsiella, proteus Pseudomona, Enterococos Anaerobios: Estreptococos, bacteroides y clostridios
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-Diagnostico del estado general -Drenaje y resección de abceso y tejidos necróticos o desvitalizados a la brevedad. -Curaciones -Tratamiento de la infección -Evitar o limitar la amputación
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Neuropatico con pulsos -Debridación -Tratamiento Médico -Amputación Menor -Cámara hiperbárica Angiopatico sin pulsos -Cirugía vascular -Prostaglandinas E1
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-Conocimiento de la enfermedad, factores de riesgo y posibles complicaciones. -Ejercicios -Vida agradable -Controles médicos -Control del metabolismo diabético -Atención por un equipo multidisciplinario
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-Inspección de los pies en cada visita. -Control estricto de glicemia. -Higiene podológica (uñas, callos, etc) -Educación sobre el uso adecuado de calzado. -Prevención de trauma: no caminar descalzo. -Ejercicio físico supervisado.
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